Definición
La preparación de medicamentos a partir de un vial es el método de preparación de un medicamento contenido en un vial en una forma utilizable que sea segura y eficaz para su administración en humanos.
Propósito
- Facilitar la administración segura y eficaz de medicamentos.
- Transformar la medicación de forma sólida a forma fluida cuando sea apropiado.
- Preparar y transportar la medicación a un equipo más adecuado para su administración final.
Precauciones
Hay varias precauciones que los profesionales sanitarios deben tener en cuenta al preparar los medicamentos. Estas precauciones protegen tanto al profesional como al paciente. Los riesgos más comunes para el profesional de la salud son las lesiones por pinchazos con el equipo utilizado para preparar la medicación y el riesgo de salpicaduras de fármacos nocivos en la piel, los ojos y otras membranas mucosas, por lo que el cuerpo puede absorber todo o parte del fármaco. En general, esto se debe a métodos incorrectos de preparación de la medicación. La falta de mantenimiento de la esterilidad y la contaminación de la medicación son los mayores riesgos posibles para el paciente durante este procedimiento. El cumplimiento estricto de las directrices establecidas por la institución sanitaria, así como de las directrices recomendadas para la preparación de determinados medicamentos proporcionadas por los fabricantes, es vital para garantizar la seguridad en la preparación de cualquier medicamento.
Descripción
Casi todos los medicamentos utilizados para inyecciones son distribuidos por los fabricantes en envases estériles denominados viales. Algunos medicamentos en estos viales están en forma líquida, mientras que otros están en forma sólida. Los que están en forma sólida suelen descomponerse fácilmente en forma líquida, perdiendo su eficacia. La medicación sólida (a menudo en polvo) es preparada por el médico poco antes de su uso. Los medicamentos líquidos suelen ser estables a temperatura ambiente y conservan su calidad. Muchos de ellos no requieren más preparación o dilución para su uso, dependiendo, por supuesto, de la vía de administración elegida. Se considera una práctica segura leer primero la documentación del fabricante antes de preparar cualquier medicamento por primera vez o en los casos en los que haya diferencias de opinión entre los proveedores de atención sanitaria sobre cómo debe prepararse el medicamento a partir del vial. También se debe consultar la política del lugar de trabajo para la entrega de determinados medicamentos, ya que ésta puede variar de una institución a otra.
Preparación
Preparación de la medicación sólida/en polvo a partir de un vial:
- Compruebe la orden de medicación para asegurarse de que se trata del medicamento correcto, la dosis correcta, la tabla de medicación correcta para su paciente, la hora correcta, la fecha correcta y la vía de administración correcta.
- Asegúrese de estar familiarizado con la dilución correcta o el líquido de mezcla que se debe utilizar para el fármaco, por ejemplo, agua estéril o solución salina normal.
- Reúna los elementos que se van a utilizar para preparar la medicación del vial. Por lo general, para la administración básica de medicamentos, esto requiere una jeringa, una aguja, líquido de dilución, un hisopo con alcohol y el vial de medicación.
- Retire la cubierta protectora del vial y frote la superficie penetrable con un hisopo con alcohol. (Este procedimiento no es estándar en todas las instituciones.)
- Lávese las manos y póngase ropa protectora (guantes, batas, mascarilla, etc.) si está extrayendo medicamentos peligrosos como los utilizados en quimioterapia.
- Mantenga una técnica aséptica durante toda la preparación. Aunque los guantes no siempre son necesarios, no toque ninguna parte del equipo que suministre la medicación directamente al paciente.
- Atraiga el líquido de dilución en la jeringa.
- Acoplar una aguja a la misma jeringa (si no está ya acoplada) e insertarla directamente en el vial.
- Inyectar todo o una parte del líquido de dilución (dependiendo de las recomendaciones del fabricante) en el vial. No retire la jeringa o la aguja del vial.
- Mientras sostiene el vial, la jeringa y la aguja (todavía insertada en el vial) en una mano, agite el vial vigorosamente para permitir que el líquido de dilución y el medicamento en forma sólida se mezclen. Siga agitando el vial enérgicamente hasta que todos los elementos sólidos del medicamento se hayan disuelto por completo.
- Extraiga el contenido del vial de nuevo a la jeringa. Retire todo el contenido líquido del vial para asegurarse de que el paciente recibe la dosis completa.
- Retire la aguja y la jeringa del vial.
- Retire la aguja utilizada para la preparación de la medicación y coloque una nueva aguja estéril para la administración del medicamento.
- Compruebe de nuevo el vial del medicamento y la orden de medicación para ver si el medicamento y la dosis son correctos. La medicación preparada debe ser verificada por un segundo profesional sanitario (si lo requiere la institución) para comprobar su exactitud.
- Descarte la aguja y el vial usados de forma segura y de acuerdo con la política de la institución. Su medicación preparada debería ser ahora segura para la entrega al paciente.
Cuidados posteriores
Es esencial desechar correctamente los elementos utilizados durante la preparación de la medicación. Las agujas deben desecharse en los contenedores de agujas o de objetos punzantes, y los viales deben desecharse de la forma adecuada. Si se derraman productos químicos peligrosos, éstos deben limpiarse de acuerdo con el protocolo antes de que cualquier otro miembro del personal entre en la zona.
Complicaciones
Las lesiones por pinchazos y las salpicaduras de medicamentos sobre el personal sanitario son riesgos comunes. Pueden surgir complicaciones para el paciente si la medicación se contamina debido a una preparación inadecuada por parte del profesional sanitario.
Resultados
Los métodos correctos dan como resultado una medicación preparada con éxito para una administración segura y eficaz.
Roles del equipo sanitario
La medicación puede ser prescrita por un médico o una enfermera de práctica avanzada. La medicación puede ser preparada desde la ampolla por una variedad de profesionales de la salud, incluyendo médicos, enfermeras y personal médico de emergencia. La preparación de la medicación suele tener lugar en un entorno sanitario profesional, como un hospital, una clínica o una consulta médica.