Cistite nas mulheres

Cistite significa inflamação da bexiga. É geralmente causada por uma infecção na urina que responde bem a um pequeno curso de medicamentos chamados antibióticos. Ocasionalmente pode melhorar sem a necessidade de antibióticos. A cistite desaparece rapidamente sem complicações na maioria das pessoas.

Sintomas

Cistite pode causar vários sintomas. Os principais são:

  • Necessidade de urinar com urgência:
    • A sensação urgente de urinar pode ser muito grave mas pode não desaparecer depois de ter urinado. Isto chama-se estranhamento.
  • Sentimento para urinar frequentemente:
    • Amiúde apenas pequenas quantidades podem ser passadas.
  • Sentimento de queimadura ou picada quando urina:
    • As mulheres por vezes descrevem isto como se estivessem a urinar vidro partido.

Outros sintomas podem ser:

  • Sangue na urina.
  • Discomforto na barriga inferior (abdómen).
  • Sentir-se geralmente mal e cansada.

Pode ler mais sobre os sintomas urinários no folheto separado chamado Sintomas do Trato Urinário Inferior nas Mulheres (LUTS).

O que é cistite?

Dr Sarah Jarvis MBE

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Causas

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O que causa a cistite?

Dr Sarah Jarvis MBE

As mulheres têm muito mais probabilidades que os homens de terem cistite, uma vez que o tubo que passa a urina da bexiga da mulher (a uretra) é mais curto e abre muito mais perto da passagem de trás (ânus).

Quase metade das mulheres tem pelo menos um episódio de cistite nas suas vidas. Uma em cada três mulheres terá tido cistite aos 24 anos de idade. Cerca de 4 em cada 100 mulheres grávidas desenvolvem cistite.

Parte de ser mulher, outras coisas que tornam a cistite mais provável incluem:

  • Estar grávida.
  • Estar sexualmente activa.
  • Usar espermicida com contracepção.
  • Sem ter tido a menopausa. As alterações nos tecidos da vagina e uretra após a menopausa tornam mais difícil a sua defesa contra infecções.
  • Salvando diabetes mellitus.
  • Salvando um cateter na bexiga.
  • Anormalidades salvas nos rins, bexiga ou sistema urinário.
  • Salvando um sistema imunitário que não está a funcionar bem (por exemplo, devido à SIDA ou medicamentos que suprimem o sistema imunitário).

Posso ter a certeza que é cistite?

Quais são os sintomas de cistite?

Dr Sarah Jarvis MBE

Algumas condições causam sintomas que podem ser confundidos com cistite – por exemplo, tordo vaginal ou herpes genital. Também sabonetes, desodorizantes, banhos de espuma, etc., podem irritar a sua área genital e causar dores ligeiras quando passa urina.

O seu médico ou enfermeira pode fazer um simples teste de vareta numa amostra de urina para verificar a presença de cistite. Isto pode detectar alterações na urina que podem indicar uma infecção. É bastante fiável e normalmente não é necessário mais nenhum teste. Se a infecção não melhorar com o tratamento, ou melhorar mas depois voltar rapidamente, ser-lhe-á pedido que faça uma amostra de urina (MSU) a meio do jacto. Esta é então enviada para o laboratório para confirmar o diagnóstico e descobrir qual o germe (bactéria) que está a causar a infecção.

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Tratamento

Opções de tratamento incluem o seguinte:

  • Medicação antibiótica. Um tratamento de três dias com um antibiótico (trimetoprim ou nitrofurantoína) é um tratamento comum para a maioria das mulheres. Os sintomas geralmente melhoram em cerca de um dia após o início do tratamento. Por vezes pode ser-lhe oferecida uma prescrição tardia de antibióticos se os seus sintomas forem ligeiros. Então você só precisa pegar a receita se os sintomas piorarem, ou não melhorarem, nos dias seguintes.
  • Não tomar qualquer tratamento pode ser uma opção se os sintomas forem muito leves (e se você não estiver grávida ou se você não tiver outras doenças). O seu sistema imunitário pode muitas vezes eliminar a infecção. Sem antibióticos, a cistite (particularmente os casos ligeiros) pode desaparecer por si só em poucos dias. No entanto, os sintomas podem por vezes durar cerca de uma semana se não tomar antibióticos.
  • Paracetamol ou ibuprofeno. Estes aliviam a dor ou desconforto.

Pode a cistite tornar-se uma infecção renal?

Dr Sarah Jarvis MBE

Se os seus sintomas piorarem ou se desenvolver febre ou dor no seu lombo deve consultar o seu médico. Também deve consultar o seu médico se os seus sintomas não melhorarem até ao final do curso de antibióticos ou se voltarem dentro de duas semanas após o término do curso.

Nota: se estiver grávida ou tiver outras condições médicas, deve ser sempre tratada com antibióticos para prevenir possíveis complicações.

Como posso prevenir a cistite?

Como evitar cistite?

Dr Sarah Jarvis MBE

Passos simples que podem ajudar a evitar cistite incluem limpar o rabo de frente para trás depois de ir à casa de banho, passar urina depois do sexo e certificar-se de que não fica desidratada.

Qual é a perspectiva (prognóstico)?

A grande maioria das mulheres melhora em poucos dias após o desenvolvimento da cistite. No entanto, se os seus sintomas ainda não melhorarem depois de ter tomado antibióticos, pode precisar de um antibiótico alternativo. Alguns germes (bactérias) que causam cistite podem ser resistentes a alguns tipos de antibiótico. Além disso, se for encontrado sangue na urina, você pode ser solicitado a fornecer outra amostra para o exame.

Se você desenvolver crises recorrentes de cistite, deve consultar seu médico. Você pode aprender mais sobre cistite recorrente e como preveni-la no folheto separado chamado Cistite Recorrente em Mulheres.

Quantas vezes a cistite é recorrente?

Dr Sarah Jarvis MBE

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