Por Brian Clark, M.D.
Hallmark Health Medical Associates
Dr. Brian Clark
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Quero diminuir a sua hipótese de morrer de uma doença em 50% ou mais?
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Isso é um não-cérebro, certo?
Câncer de cólon é evitável. A melhor maneira de garantir que você nunca terá câncer de cólon é fazer uma colonoscopia. Enquanto algumas pessoas podem precisar começar mais cedo, todos devem fazer este procedimento simples a partir dos 50 anos de idade. Se nada for encontrado, você pode não precisar de outro durante 10 anos. Se algo for encontrado, você ficará feliz por tê-lo feito.
Como gastroenterologista, eu falo de cocô e cólons todos os dias. O público em geral, no entanto, não costuma ser aberto sobre este tipo de tópicos. Para mim, o impacto de salvar vidas supera de longe esse fator bruto ou ter conversas desconfortáveis.
O que acontece durante uma colonoscopia?
Eu sei uma coisa com certeza – há muitas pessoas por aí que estão completamente desinformadas sobre o que acontece durante uma colonoscopia.
Há muito pouca, se alguma, dor durante uma colonoscopia. Desconforto, raramente, mas não muita dor. Em muitas instalações, um médico anestesista o submete antes do procedimento, portanto a grande maioria dos pacientes não sente absolutamente nada. Na verdade, quando terminam, meus pacientes costumam dizer: “Ah, já acabou? Isso não foi nada mau!”
Há muito pouca ou nenhuma dor durante uma colonoscopia. Desconforto, raramente, mas não muita dor. Clique em To Tweet
Aqui está o que acontece durante uma colonoscopia, desde o início:
No dia anterior, você precisará estar em uma dieta clara e líquida e beber uma solução para limpar o seu cólon (intestino grosso). A quantidade desta solução pode variar de apenas dois litros a quatro litros. Por exemplo, nossa preparação mais comumente usada envolve misturar um laxante com Gatorade. Você bebe duas garrafas de 32 onças disto na noite anterior, e uma garrafa na manhã da sua consulta.
Você terá diarréia na noite anterior à sua colonoscopia devido à solução de preparação. Muitos pacientes dizem que esta é a pior parte. Infelizmente, é necessário garantir um exame preciso. Nós estaremos procurando por tecido pré-cancerígeno e removendo qualquer pólipo que encontrarmos. Se seu cólon não estiver claro quando fizermos uma colonoscopia, pode ser muito mais fácil perder esta forma precoce de câncer evitável.
A maioria dos meus pacientes estão dormindo durante a colonoscopia real, e a maioria não se lembra de nada quando acordam depois.
Durante o procedimento, inserimos gentilmente um escopo de câmera flexível em seu reto para examinar o cólon inteiro. Procuramos câncer, aqueles pólipos pré-cancerosos, e quaisquer outras anormalidades. Podemos remover os pólipos imediatamente, eliminando a ameaça. Quando um pólipo é completamente removido do seu intestino, esse pólipo não pode mais se transformar em câncer – nunca. Após o procedimento, os pólipos serão analisados por um patologista para determinar se são cancerosos ou pré-cancerosos.
A colonoscopia pode levar menos de 30 minutos para ser concluída, mas pode demorar um pouco mais se encontrarmos pólipos para remover. Devido à anestesia, você precisará estar em uma sala de recuperação por um curto período de tempo antes de poder sair. Você também precisará ter alguém que o leve para casa.
Por que preciso de uma colonoscopia?
Existem muitas razões para as pessoas evitarem a tão necessária colonoscopia:
- Alguns não sabem que precisam de uma.
- Alguns pensam que será demasiado doloroso.
- Outros têm medo do que o médico possa encontrar.
O facto é que o cancro do cólon é extremamente comum. É o terceiro câncer mais comum nos Estados Unidos, com cerca de 130.000 novos casos a cada ano. Cerca de 50.000 americanos morrem de câncer de cólon a cada ano.
Anyone, homem ou mulher, pode ter câncer de cólon. É cego de género. As mulheres têm um risco ligeiramente menor de desenvolver câncer de cólon do que os homens, mas tanto homens quanto mulheres devem levá-lo a sério.
Os benefícios da colonoscopia superam de longe, de longe, os negativos para a prevenção do câncer de cólon. Este procedimento simples é a forma mais eficaz de prevenir o câncer de cólon. Pesquisas mostram que quando você faz uma colonoscopia, seu risco de morrer de câncer de cólon é reduzido em 50% ou mais.
Ainda não está convencido? Pense desta forma – Temos métodos de rastreio para o cancro da mama, cancro do pulmão e cancro da próstata. Mas nenhum deles é quase tão eficaz na prevenção da morte por câncer quanto as colonoscopias. A colonoscopia é um dos poucos métodos de rastreio que identifica e elimina eficazmente o pré-cancer.
A colonoscopia é um dos poucos métodos de rastreio que identifica e elimina eficazmente o pré-cancer. Clique em To Tweet
Eu sei o que você está dizendo – “Mas eu me sinto muito bem!” Normalmente você não tem sintomas de câncer até que esteja em estágios avançados, e certamente o câncer de cólon é um desses tipos.
Quando o pegamos cedo, o prognóstico para o câncer de cólon é muito bom. No câncer de cólon em estágio inicial, a taxa de sobrevivência de cinco anos está acima de 90 por cento. Os sintomas geralmente começam a aparecer quando o câncer de cólon está em estágios mais avançados. Quando o câncer é metastático, o que significa que se espalhou para outros órgãos, a taxa de sobrevivência de 5 anos está em torno de 12%.
Aqui está a melhor maneira de pensar sobre isso: O objectivo do rastreio é prevenir o cancro ou encontrá-lo suficientemente cedo para ser tratável e curável. Chamamos-lhe medicina preventiva.
Quando devo fazer uma colonoscopia?
Cada pessoa com mais de 50 anos – homem ou mulher – deve fazer uma colonoscopia pelo menos a cada 10 anos. Algumas pessoas devem ser examinadas mais cedo:
- Africanos americanos devem ter colonoscopias regulares a partir dos 45.
- Pessoas com histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos de cólon correm maior risco de ter câncer de cólon. Estas pessoas devem falar com seu médico de atendimento primário ou seu gastroenterologista sobre o melhor momento para começar a triagem.
- Pessoas com outras doenças do cólon, como colite ulcerativa ou doença de Crohn podem estar em maior risco de câncer de cólon. Estas pessoas devem falar com seu médico de atendimento primário ou seu gastroenterologista sobre o melhor momento para começar a triagem.
- Se você tiver sangramento retal ou uma mudança nos hábitos intestinais você pode precisar de uma colonoscopia mais cedo.
Não sabemos por que os afro-americanos correm risco de câncer de cólon em idades mais jovens, mas a genética provavelmente desempenha um grande papel. Os afro-americanos tendem a ter mais câncer na parte inicial do cólon, e os cânceres nessa área podem ser mais difíceis de detectar. É por isso que algumas orientações recomendam que os afro-americanos sejam rastreados mais cedo, aos 45,
Se você tiver uma colonoscopia e não encontrarmos nenhum pólipo ou câncer, você não precisará de outra colonoscopia por 10 anos, a menos que você tenha um histórico familiar ou desenvolva um sintoma como sangramento. Sabemos que, na grande maioria dos casos, demora mais do que isso para que os pólipos se transformem em cancro. Se você está em uma categoria de maior risco, seu gastroenterologista pode recomendar o rastreamento com mais freqüência.
Bottom line: O cancro do cólon é evitável. Do que você está esperando? Faça o rastreio AGORA!
Você ou um membro da sua família tem 50 anos ou mais? Solicite uma consulta com o Dr. Clark para uma colonoscopia hoje.
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