De encontrar um novo nódulo ou protuberância no seu corpo pode ser preocupante – “isso não estava lá ontem”, você acha. Mas muitas vezes não há necessidade de entrar em modo de pânico.
Pode parecer um recém-chegado sinistro ao seu corpo, no entanto estas coisas são normalmente bastante inofensivas e quase sempre fáceis de tratar.
Então como é que se diz o que é sério e o que não é? Falamos com a ginecologista londrina Dra Anita Mitra, também conhecida como Gynae Geek, para conhecer as várias coisas que podem crescer no seu jardim.
Leia para o seu guia os nódulos e inchaços que podem desenvolver a sua área genital, e que requerem uma viagem para ver o médico.
Pêlos encravados
O que são eles?
Este é um que provavelmente todos nós podemos (e reconhecemos). “Os pêlos encravados são onde o pêlo começa a crescer de novo sobre si mesmo, de modo que se enrola novamente na pele em vez de sair da superfície; muitas vezes formam uma ‘cabeça’ como faz uma mancha, e muitas vezes você pode ver um pêlo dentro”, diz a Dra. Anita.
“Só porque pode ter uma cabeça branca, não significa necessariamente que esteja infectado ou cheio de pus. A coisa branca é sebo e óleo que a sua pele normalmente faz, mas agora está presa debaixo da pele”
Como eles são tratados?
Estes podem ser tratados em casa com métodos de bricolage; esfoliando com uma flanela quente ou uma compressa quente para aliviar o pêlo.
É necessária a visita de um médico?
“Se for muito grande e muito, muito doloroso, com a pele irritada ou, em alguns casos raros, pode começar a sentir-se mal com febre alta – ponha algum paracetamol e ibuprofeno e chame o seu médico de clínica geral. Você pode precisar de algum creme antibiótico/comprimido.
“A foliculite é uma condição ligeiramente mais grave que pode resultar da depilação; em vez de apenas um pêlo isolado ser afectado, grandes grupos de folículos pilosos podem ser vermelhos, inflamados, acidentados e podem parecer acne, ou uma erupção cutânea. É frequentemente causado por uma infecção bacteriana por Staphylococcus e precisa de ser visto por um médico, podendo necessitar de tratamento antibiótico/anti-fúngico ou esteróide”
Rashes (com ou sem comichão)
O que são?
Se sofrer de eczema ou psoríase, provavelmente irá reconhecê-lo se se espalhar para as suas regiões inferiores. “Ambos podem afetar a área vulval e tendem a ter muita coceira com sua própria aparência característica”, diz a Dra. Anita.
“Lichen planus é outro tipo de erupção cutânea que também pode ser vermelha e inflamada para começar, mas pode causar áreas brancas e cicatrizadas que podem eventualmente estreitar a entrada da vagina. A esclerose do líquen é uma condição de pele menos comum, que pode ou não causar comichão, e causa uma descoloração branca perolada da pele vulval.
“Thrush (também conhecido como candidíase vulvovaginal) é a causa mais comum de coceira vaginal, mas não causa frequentemente erupção cutânea”
Requer uma visita médica?
“Se tem a certeza que é tordo ou tem uma grande suspeita, pode tentar tratá-lo com medicamentos de venda livre, como o Canesten. Mas se isso não funcionar, e se houver uma erupção cutânea ou outra coisa com que esteja preocupado, então precisa de ir ao seu médico de família para descobrir exactamente o que é. Os tratamentos podem ser subtilmente diferentes, e podem até requerer uma pequena biopsia à pele para determinar a condição exacta”.
Como são tratados?
“Muitas vezes com cremes esteróides, mas podem envolver uma viagem a um dermatologista para um plano de tratamento especializado”.
Varizes varicosas
O que são elas?
Apostamos que pensava que só conseguia pôr isto nas pernas. Más notícias: você também pode obter veias varicosas da vulva. “Elas aparecem como grumos azuis nos lábios maiores ou minora, que são moles e vão embora temporariamente se você colocar pressão na área, mas se levantam novamente quando você tira os dedos”, diz a Dra. Anita. “Eles podem ter comichão e às vezes sangram, e muitas vezes são acompanhados por uma sensação pesada”.
Eles precisam de uma visita médica?
“Como na maioria das coisas à volta da vulva, porque pode ser difícil para si ter a certeza do diagnóstico, vale a pena ver o seu médico de clínica geral para garantir que é exactamente isso que eles são”.
Como eles são tratados?
“Eles raramente precisam de tratamento cirúrgico”, acrescenta a Dra. Anita, “a roupa interior de compressão é a forma mais comum de os tratar”
Verrugas genitais
O que são elas?
Há muita confusão em torno das verrugas genitais e o que exatamente as causa. “Muitas pessoas pensam que são causadas pelo herpes, mas na verdade são causadas pelo vírus do papiloma humano (HPV), que está na mesma família do vírus da verruga que causa o cancro do colo do útero”, diz a Dra. Anita.
“Os tipos que causam verrugas, porém, são chamados de ‘HPV de baixo risco’ porque não causam câncer, portanto, ter verrugas não aumenta o risco. As verrugas do HPV são transmitidas através do contacto sexual e são geralmente carnudas e não dolorosas, embora possam causar comichão, sangramento e irritação durante o sexo”.
Requerem uma visita médica?
“Sim, para confirmar o diagnóstico. Também pode valer a pena visitar a clínica de saúde sexual, pois cerca de 20% das pessoas com verrugas genitais também têm outra infecção sexualmente transmissível”.
Como são tratadas?
“Um terço dos casos irá embora por conta própria dentro de 6 meses; você pode receber um creme para tratá-los ou tratamento para removê-los por congelamento ou cirurgia”, diz a Dra. Anita. “Estes são normalmente feitos por especialistas em saúde sexual, ou por um dermatologista/ginecologista numa clínica especializada para problemas de pele vulval”.
Herpes
O que é isso?
“O herpes genital é causado pelo Herpes Simplex Vírus tipo 1 ou 2; o tipo 1 causa feridas frias, e a forma mais comum de uma mulher obter herpes genital é através do sexo oral”, diz-nos a Dra. Anita. “Normalmente causa um formigueiro seguido pela formação de pequenas bolhas vermelhas que depois rebentam, libertam um líquido claro/amarelado e depois formam úlceras que podem crostas e desaparecer.
“Podem causar dor intensa ao urinar; pode também ter sintomas semelhantes aos da gripe ao mesmo tempo, incluindo dores nos músculos e articulações, febre alta e náuseas/vómitos. O primeiro episódio tende a ser o pior e dura cerca de 2-3 semanas, enquanto os episódios de susbsistência podem ser mais curtos e menos graves”.
Requer uma visita médica?
“Sim, porque é importante ter a certeza do diagnóstico nas mulheres em particular, porque os surtos podem acontecer na gravidez, que requerem tratamento imediato. Muitos médicos também lhe darão tratamento a partir das 36 semanas de gravidez para reduzir o risco de um surto na altura do parto e, portanto, reduzir o risco de transmissão ao bebé”
Como é tratado?
“Com um medicamento antiviral chamado aciclovir – é mais eficaz quanto mais cedo for tomado desde o início dos sintomas”.
Cistos/abcessos de Bartholin
O que são?
Cistos são acumulações de líquido causadas por um bloqueio. “A glândula de Bartholins fica na borda da entrada da vagina e faz uma secreção mucosa que age como um lubrificante. Se esta abertura da glândula ficar bloqueada, causará um cisto, porque o fluido ainda é feito, mas não pode escapar”, diz a Dra. Anita. “Estes podem variar desde o tamanho de uma ervilha até o tamanho de uma bola de golfe. Tipicamente maiores significam mais desconfortáveis, mas não são perigosas”.
“Elas podem, no entanto, ser infectadas pelas bactérias que normalmente vivem na sua pele naquela área. Isto é chamado abcesso de Bartholin, e eles podem ficar ainda maiores e mais dolorosos que um quisto, tornando desconfortável andar, sentar ou ter sexo. Elas são surpreendentemente comuns e algumas pessoas podem ter cistos/abcessos recorrentes. Fumar aumenta o risco de ter um abcesso de Bartholin”.
Eles precisam de uma visita médica?
“Estes devem ser verificados por um médico para decidir se é um quisto ou um abcesso.”
Como são tratados?
Usualmente, os quistos não requerem qualquer tratamento. “Você mesmo pode tentar fazer um banho de sitz (banho quente várias vezes ao dia) ou uma compressa de flanela quente para ver se ela vai estourar por si mesma”, diz a Dra. Anita. “Um abcesso pode requerer antibióticos e, se não melhorar, algumas pessoas precisam de uma pequena operação para drená-lo”. Alguns ginecologistas preferem tratá-los com antibióticos sempre que possível, já que muitos relatam secura vaginal após uma operação, se for necessário remover a glândula”.
Cistos labiais
O que são eles?
“Semelhantes ao cisto de Bartholin, também são glândulas bloqueadas, mas geralmente não têm o potencial de ficar tão grandes como um cisto de Bartholin”, diz a Dra. Anita. “Elas também podem ser infectadas, e são tratadas da mesma maneira”.
Eles precisam de uma visita médica?
O mesmo que acima – deixe seu médico verificar se é um cisto ou um abscesso.
Como eles são tratados?
Este também é o mesmo que o cisto de Bartholin. Os quistos não requerem tratamento, mas um abcesso pode.
Cistos vaginais
O que são eles?
Cistos não se limitam apenas ao Bartholin e ao Labial, rapazes. “Estes quistos são nódulos brancos perolados do tamanho de uma ervilha na parede da vagina”, diz a Dra. Anita. “Eles podem às vezes acontecer após o parto, particularmente se você teve um corte ou uma lágrima.”
Eles precisam de uma visita médica?
“Vale a pena vê-los para verificar se são exactamente isso, porque podem ser difíceis para você se ver”, aconselha o especialista.
Como eles são tratados?
“Eles normalmente não requerem tratamento, a menos que sejam muito grandes ou dolorosos, e não costumam ser infectados”.
Tumores
O que são eles?
Quando encontramos um novo crescimento ou erupção cutânea estranha, o nosso cérebro é programado para saltar directamente para a palavra ‘C’. Está bem, não exactamente – mas é normal entrar em pânico de que possa ser cancro.
“Os cancros vulvais são muito raros, e os cancros vaginais são ainda mais”, diz a Dra. Anita. “Há apenas cerca de 1400 casos de câncer vulval e 250 casos de câncer vaginal diagnosticados no Reino Unido a cada ano”. As mulheres com esclerose de líquen ou líquen plano têm uma probabilidade ligeiramente maior de contrair um cancro vulvar, mas ainda é muito pouco comum”. Elas são frequentemente associadas ao HPV e são mais comuns em fumantes e mulheres que passaram pela menopausa”.
Eles precisam de uma visita médica?
Para a paz de espírito, sim. “Qualquer caroços/arranhões/arranhões de pele que estejam com comichão/coceira/queimadura, não desapareçam ou estejam associados a corrimento vaginal anormal ou sangramento, deve levá-lo a fazer uma consulta no GP”, aconselha a Dra. Anita. “É mais provável que seja uma das coisas mencionadas acima – mas é por isso que vale sempre a pena verificar”.
Como são tratados?
“O tratamento varia dependendo do tipo de tumor e se se espalhou”.
A moral da história? Em caso de dúvida, vá ao seu médico – para parar de se perguntar o que poderia ser, e para descobrir o que realmente é.