Cuenta de reembolso médico de SF Covered (SF Covered MRA)
Una cuenta de reembolso médico de SF Covered (SF Covered MRA) es una cuenta de gastos de atención médica para los empleados inscritos en un plan de seguro médico a través de Covered California. Los fondos de la SF Covered MRA pueden utilizarse para pagar las primas y los copagos del seguro médico de Covered California, así como los gastos elegibles de atención médica en los que incurran usted, su cónyuge o pareja de hecho y sus dependientes. Algunos de los muchos otros gastos de atención médica elegibles para el reembolso son los servicios dentales, los servicios de visión y los medicamentos recetados y de venta libre.
Requisitos de elegibilidad
Un Empleado puede calificar para el SF MRA cubierto, si el Empleado cumple con TODOS los siguientes requisitos:
- Su Empleador realizó al menos dos contribuciones a la SF City Option en su nombre en los últimos seis meses;
- Residente de San Francisco;
- Edad de 18 años o más;
- Ingresos iguales o inferiores al 500% del Nivel Federal de Pobreza (FPL, por sus siglas en inglés);
- Se requiere por ley tener un seguro médico;
- No es elegible para Medi-Cal o Medicare; y
- Compró un seguro de salud a través de Covered California
Cantidad depositada
La cantidad depositada en una SF Covered MRA está destinada a cubrir parte de sus primas de seguro de salud de Covered California y otros costos de seguro como copagos y deducibles. La cantidad que su empleador aporta a SF City Option va a un fondo común para financiar un subsidio para usted a través del programa. SF City Option calcula el monto del subsidio en base a estos factores:
- Ingresos;
- Edad; y
- Fecha de inicio del año del plan de seguro médico de Covered California del empleado
Cómo presentar las solicitudes de reembolso
Puede presentar los recibos de los gastos elegibles y los formularios de solicitud de SF Covered MRA en línea en mymra.wageworks.com o por correo, fax o aplicación móvil y obtener el reembolso por cheque o depósito directo con fondos de SF Covered MRA.
Año del plan de SF Covered MRA
Puede obtener el reembolso de los servicios de atención médica elegibles recibidos o los artículos de atención médica comprados dentro de su año del plan de SF Covered MRA. Las fechas en las que está cubierto por su plan de seguro médico de Covered California es su año del plan de SF Covered MRA. Por lo general, el año del plan va del 1 de enero al 31 de diciembre. Si adquirió un seguro médico a través de Covered California después del 1 de enero o durante un período de inscripción especial, el año del plan podría comenzar después del 1 de enero.
Disponibilidad de fondos
Puede seguir utilizando su SF Covered MRA después de que ya no trabaje para el Empleador que realizó los pagos a SF City Option. Puede utilizar su SF Covered MRA para obtener el reembolso de los servicios de atención médica elegibles recibidos o los artículos de atención médica comprados durante su año del plan de Covered California. Todos los reclamos deben presentarse antes del 31 de marzo del siguiente año calendario. Después del 31 de marzo del siguiente año calendario, los fondos de la SF Covered MRA ya no estarán disponibles para que los gaste. No tiene que pagar ninguna cuota por tener una SF Covered MRA.