Revisión de su hijo: 14 años

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Qué esperar durante esta visita

Su médico y/o enfermera probablemente:

1. Comprobar el peso y la altura del adolescente, calcular el índice de masa corporal (IMC) y trazar las medidas en las tablas de crecimiento.

2. Comprobar la presión arterial del adolescente y, posiblemente, la audición.

3. Realizar una prueba de cribado para comprobar si hay signos de depresión.

4. Hacer preguntas, abordar las preocupaciones y ofrecer consejos sobre la:

Comer. Los adolescentes deben empezar a elegir alimentos saludables por sí mismos. Explique que comer cinco raciones de frutas y verduras al día y evitar los alimentos dulces, salados y grasos no sólo es mejor desde el punto de vista nutricional, sino que contribuirá a un peso saludable. El calcio y el hierro son importantes para los brotes de crecimiento de la adolescencia. Intenta tomar tres raciones diarias de productos lácteos bajos en grasa (o alternativas a los lácteos) para obtener 1.300 miligramos de calcio. Incluya en la dieta suficientes carnes magras, aves y mariscos para alcanzar los 8 miligramos de hierro al día.

Dormir. Los adolescentes necesitan dormir entre 9 y 11 horas por noche. Dormir poco es habitual y puede perjudicar las notas y el rendimiento deportivo. Los cambios biológicos hacen que los adolescentes quieran quedarse despiertos hasta más tarde, pero los horarios de inicio de clases tempranos pueden dificultar que duerman lo suficiente. Anime a su hijo a seguir una rutina relajante a la hora de acostarse, y mantenga la televisión y todos los dispositivos digitales fuera del dormitorio de su hijo adolescente.

Actividad física. Intente realizar 60 minutos de actividad física al día. Establezca límites diarios para el tiempo de pantalla, incluyendo la televisión, los DVD, los videojuegos, los teléfonos inteligentes, las tabletas y los ordenadores.

Crecimiento y desarrollo. A los 14 años, es común que los adolescentes:

• mostren signos de pubertad:
  • En los chicos, el agrandamiento testicular es el primer signo de pubertad, seguido del alargamiento del pene y el crecimiento del vello púbico.
  • En las chicas, se desarrollan los pechos y crece el vello púbico. Alrededor de 2 años después, llega la primera menstruación.
• Tienen la piel grasa y/o acné
• No siempre relacionan sus acciones con las consecuencias futuras
• Quieren ser independientes y encajar con sus compañeros
• Se centran en la apariencia personal y el comportamiento
• Quieren tener conductas de riesgo

5. Hacer un examen físico. Esto incluirá mirar la piel, escuchar el corazón y los pulmones, revisar la espalda para ver si hay alguna curvatura de la columna vertebral y buscar el desarrollo de la pubertad. Uno de los padres, un cuidador o un acompañante debe estar presente durante esta parte del examen, pero los hermanos deben permanecer fuera en la sala de espera para dar privacidad a su adolescente.

6. Actualizar las vacunas. Las vacunas pueden proteger a las personas de enfermedades graves, por lo que es importante que su adolescente las reciba a tiempo. Los calendarios de vacunación pueden variar de un consultorio a otro, así que hable con su médico sobre lo que puede esperar.

7. Pida pruebas. Su médico puede comprobar el riesgo de su adolescente de padecer anemia, colesterol alto, tuberculosis y enfermedades de transmisión sexual (ETS) y pedir pruebas, si son necesarias.

Mirando hacia el futuro

Aquí tiene algunas cosas que debe tener en cuenta hasta la próxima revisión de su adolescente a los 15 años:

Escuela

1. Anime a su adolescente a participar en una variedad de actividades, como música, artes, deportes, clubes extraescolares y otras actividades de interés.
2. Elogie los logros y proporcione apoyo en las áreas en las que su hijo tenga dificultades.
3. Provea un lugar tranquilo para hacer los deberes. Reduzca al mínimo las distracciones, como la televisión y los dispositivos digitales.
4. A medida que el trabajo escolar se hace más difícil, su hijo adolescente puede tener dificultades académicas. Si esto ocurre, trabaje con el personal de la escuela para determinar la causa, como un problema de aprendizaje o de atención, el acoso escolar u otros factores de estrés.
5. La presión de los compañeros puede llevar a comportamientos de riesgo, como beber o fumar. Sepa con quiénes pasan el tiempo sus hijos y asegúrese de que un adulto los vigila.

Autogestión

1. Pase tiempo con su hijo adolescente todos los días. Comparta la hora de la comida, sean activos juntos y hablen de las cosas que son importantes para su adolescente.
2. Establezca reglas y explique sus expectativas. Establezca consecuencias justas en caso de incumplimiento de las normas. Elogie las buenas decisiones.
3. Esté preparado para responder a preguntas sobre la pubertad y los sentimientos asociados a esos cambios. Esté abierto a preguntas sobre la identidad de género y la sexualidad. Pida a su hijo adolescente que acuda a usted con preguntas.
4. Anime a su hijo adolescente a esperar hasta que sea mayor para mantener relaciones sexuales con otras personas. Explique el riesgo de enfermedades de transmisión sexual (ETS) y de embarazos no deseados.
5. Anime a su hijo adolescente a bañarse o ducharse a diario y a empezar a utilizar un desodorante.
6. Los adolescentes deben cepillarse los dientes dos veces al día, utilizar el hilo dental una vez al día y acudir al dentista una vez cada 6 meses.
7. Esté atento a los signos de depresión, que pueden incluir irritabilidad, tristeza, pérdida de interés en las actividades, bajo rendimiento académico y hablar de suicidio.

Seguridad

1. Hable con su hijo adolescente sobre los peligros del tabaco, el vaping, el alcohol y las drogas.
2. Los adolescentes deben llevar siempre el cinturón de seguridad cuando estén en un vehículo. Dígale a su hijo que nunca se suba a un coche con un conductor que haya bebido o consumido drogas. En su lugar, dígale a su hijo que siempre le llame para pedir ayuda.
3. Recuerde a su hijo que lleve un casco cuando monte en bicicleta, monopatín o patinete.
4. Los adolescentes deben aplicarse protección solar de FPS 30 al menos 15 minutos antes de salir al exterior y volver a aplicársela aproximadamente cada 2 horas.
5. Vigile el uso que hace su hijo de Internet. Mantenga el ordenador familiar en un lugar en el que pueda vigilar lo que hace su hijo adolescente. Instale filtros de seguridad y compruebe el historial del navegador para ver qué sitios web ha visitado su hijo adolescente.
6. Hable con su hijo adolescente sobre la seguridad en línea, el ciberacoso y el uso prudente de las redes sociales.
7. Prevenga las lesiones por armas de fuego no teniendo un arma en casa. Si tiene un arma, manténgala descargada y bajo llave. La munición debe guardarse por separado. Asegúrese de que los niños no puedan acceder a las llaves.
8. Hable con su médico si le preocupa su situación vital. ¿Tiene las cosas que necesita para cuidar de su hijo adolescente? ¿Tiene suficiente comida, un lugar seguro para vivir y un seguro médico? Su médico puede informarle sobre los recursos de la comunidad o remitirle a un trabajador social.

Estas hojas de revisión son coherentes con las directrices de la Academia Americana de Pediatría (AAP)/Bright Futures.