Cauzele de șchiopătare sunt numeroase și pot fi grave sau neserioase. De obicei, rezultă din durere, slăbiciune, dezechilibru neuromuscular sau o deformare a scheletului. În 30% din cazuri, cauza de bază rămâne necunoscută după investigații adecvate. Cea mai frecventă cauză care stă la baza șchiopătării la copii este o traumă fizică minoră. La cei fără antecedente de traumă, 40% se datorează sinovitei tranzitorii și 2% sunt cauzate de sindromul Legg-Calvé-Perthes. Alte cauze importante sunt artrita infecțioasă, osteomielita și alunecarea epifizei femurale capitale la copii.
InfecțieEdit
Artrita septicăEdit
Artrita septică poate fi dificil de separat de afecțiuni mai puțin grave, cum ar fi sinovita tranzitorie. Factorii care pot ajuta la indicarea artritei septice mai degrabă decât a sinovitei includ un număr de WBC mai mare de 12×109/l, febră mai mare de 38,5 °C (101,3 °F), ESR mai mare de 40 mm/h, CRP mai mare de 2,0 mg/dL și refuzul de a merge. Persoanele cu artrită septică au de obicei un aspect clinic toxic sau bolnav. Cu toate acestea, chiar și în absența oricăruia dintre acești factori, artrita septică poate fi prezentă. Aspirația articulară este necesară pentru a confirma diagnosticul.
AlteleEdit
Alte infecții care duc în mod clasic la șchiopătare includ boala Lyme (o infecție bacteriană răspândită de căpușele cerbului) și osteomielita (o infecție a osului).
MechanicalEdit
TraumaEdit
Traumatismele fizice accidentale sau deliberate pot duce fie la o fractură, fie la o vânătaie musculară, fie la o contuzie. Este principala cauză a șchiopătării. Abuzul deliberat este important de luat în considerare.
Epifiza femurală capitală alunecatăEdit
Epifiza femurală capitală alunecată (SCFE) este o afecțiune în care placa de creștere a capului femurului alunecă peste osul subiacent. Se prezintă cel mai frecvent cu dureri de șold la bărbați în timpul pubertății și este asociată cu obezitatea. Majoritatea persoanelor afectate au o șchiopătare dureroasă și, în jumătate din cazuri, ambele șolduri sunt afectate. Aproape un sfert dintre persoane prezintă doar dureri de genunchi. Tratamentul implică mișcarea fără a susține greutatea și intervenția chirurgicală. Dacă nu este identificată la timp, poate apărea osteonecroza sau moartea capului femurului.
AlteleEdit
Un șchiopătat nedureros se poate datora unui număr de afecțiuni mecanice, inclusiv displazia șoldului și diferențele de lungime a picioarelor.
InflamatorEdit
Sinovita tranzitorieEdit
Sinovita tranzitorie este o artrită reactivă a șoldului de cauză necunoscută. Persoanele sunt de obicei capabile să meargă și pot avea o febră de grad scăzut. De obicei, ele par clinic netoxice sau altfel sănătoase. Poate fi diagnosticată doar după ce sunt excluse toate celelalte cauze potențiale grave. Cu îngrijire simptomatică, de obicei se rezolvă în decurs de o săptămână.
Poliartrita reumatoidă juvenilăEdit
Poliartrita reumatoidă juvenilă se prezintă treptat cu rigiditate matinală, oboseală și pierdere în greutate.
VascularEdit
Sindromul Legg-Calvé-PerthesEdit
Sindromul Legg-Calvé-Perthes este o boală degenerativă a capului femurului care are ca rezultat pierderea osoasă și deformarea. De obicei, se prezintă ca o afecțiune cronică.
NeoplasticEdit
Cancerele, inclusiv leucemia limfocitară acută, osteosarcomul și sarcomul lui Ewing, pot duce la o apariție treptată a șchiopătării la copii. Acesta este adesea asociat cu transpirație nocturnă, vânătăi ușoare, pierdere în greutate și durere mai proeminentă pe timp de noapte.
.