TY – CHAP
T1 – Amețeală funcțională (psihogenică)
AU – Dieterich, M.
AU – Staab, Jeffrey P
AU – Brandt, T.
PY – 2016
Y1 – 2016
N2 – Tulburări funcționale și psihiatrice care provoacă simptome vestibulare (de ex, vertij, instabilitate și amețeli) sunt frecvente. De fapt, ele sunt mai frecvente decât multe tulburări vestibulare structurale bine cunoscute. Neurologii și otologii au mai multe șanse să întâlnească pacienți cu simptome vestibulare datorate amețelii postural-perceptuale persistente sau tulburărilor de panică decât bolii Ménière sau pierderii vestibulare bilaterale. Abordările reușite pentru identificarea cauzelor funcționale și psihiatrice ale simptomelor vestibulare pot fi încorporate în practicile existente fără prea multe dificultăți. Cea mai mare provocare este de a lăsa deoparte gândirea dihotomică care pune puternic accentul pe investigațiile bolilor structurale în favoarea unei abordări tripartite care evaluează simultan tulburările structurale, funcționale și psihiatrice. Mecanismele fiziopatologice care stau la baza cauzelor funcționale și psihiatrice ale simptomelor vestibulare sunt mai bine înțelese decât își dau seama mulți clinicieni. Metodele de cercetare, cum ar fi analiza posturografică avansată și imagistica cerebrală funcțională, vor împinge aceste cunoștințe mai departe în următorii ani. Planurile de tratament care includ educația pacientului, reabilitarea vestibulară, terapiile cognitive și comportamentale și medicamentele reduc substanțial morbiditatea și oferă potențialul unei remisiuni susținute atunci când sunt aplicate în mod sistematic. Abordările diagnostice și terapeutice sunt în mod necesar multidisciplinare prin natura lor, dar ele se încadrează bine în sfera de competență a echipelor de îngrijire colaborativă sau a rețelelor de clinicieni coordonate cu neurologii și otologii pe care pacienții îi consultă în primul rând.
AB – Tulburările funcționale și psihiatrice care cauzează simptome vestibulare (de exemplu, vertij, instabilitate și amețeli) sunt frecvente. De fapt, ele sunt mai frecvente decât multe tulburări vestibulare structurale bine cunoscute. Neurologii și otologii au mai multe șanse să întâlnească pacienți cu simptome vestibulare datorate amețelii postural-perceptuale persistente sau tulburărilor de panică decât bolii Ménière sau pierderii vestibulare bilaterale. Abordările reușite pentru identificarea cauzelor funcționale și psihiatrice ale simptomelor vestibulare pot fi încorporate în practicile existente fără prea multe dificultăți. Cea mai mare provocare este de a lăsa deoparte gândirea dihotomică care pune puternic accentul pe investigațiile bolilor structurale în favoarea unei abordări tripartite care evaluează simultan tulburările structurale, funcționale și psihiatrice. Mecanismele fiziopatologice care stau la baza cauzelor funcționale și psihiatrice ale simptomelor vestibulare sunt mai bine înțelese decât își dau seama mulți clinicieni. Metodele de cercetare, cum ar fi analiza posturografică avansată și imagistica cerebrală funcțională, vor împinge aceste cunoștințe mai departe în următorii ani. Planurile de tratament care includ educația pacientului, reabilitarea vestibulară, terapiile cognitive și comportamentale și medicamentele reduc substanțial morbiditatea și oferă potențialul unei remisiuni susținute atunci când sunt aplicate în mod sistematic. Abordările diagnostice și terapeutice sunt în mod necesar multidisciplinare prin natura lor, dar se încadrează bine în sfera de competență a echipelor de îngrijire colaborativă sau a rețelelor de clinicieni coordonate cu neurologii și otologii pe care pacienții îi consultă în primul rând.
KW – echilibru
KW – amețeli subiective cronice
KW – amețeli
KW – mișcări oculare
KW – mers
KW – amețeli postural-perceptive persistente
KW – amețeli postural-perceptuale
KW – vertij postural fobic
KW – psihogenic
KW – postură
KW – vertij
KW – sistem vestibular
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85016108260&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85016108260&partnerID=8YFLogxK
.