Alimentarea sangvină și limfatică
Vom descrie alimentarea sangvină și limfatică a venelor scalpului, începând cu componentele superficiale în partea anterioară și trecând în partea posterioară, începând cu vena supratrohleară.
Vena supratrohleară își are originea pe frunte, unde drenează mușchii superficiali și pielea frunții și partea anterioară a scalpului alimentată de artera supratrohleară în vena unghiulară; nu există țesut limfatic asociat.
Vena supraorbitală își are originea pe frunte și anastomoza sa cu ramura frontală a venei temporale superficiale și servește la drenarea zonei frunții, sprâncenelor și pleoapei superioare alimentate de artera supraorbitală care se anastomozează cu ramura frontală a venei temporale superficiale. Vena se deplasează caudal peste osul frontal și superficial față de mușchiul frontal înainte de a se despărți pentru a se uni cu vena supratrohleară în partea inferioară și cu vena oftalmică superioară în partea mediană; de asemenea, nu are țesut limfatic asociat.
Vena temporală superficială are ramuri frontale și parietale, servind la drenarea mușchilor superficiali și a pielii din regiunea temporală. Ea provine dintr-un plex venos de pe partea laterală a capului și se deplasează lateral din regiunea temporală peste arcul zigomatic și intră în glanda parotidă pentru a deveni vena retromandibulară, unde se unește cu vena facială transversă. Vena retromandibulară se drenează apoi în vena jugulară internă prin ramura sa anterioară și în vena jugulară externă prin ramura sa posterioară. Ramura frontală se conectează, de asemenea, la o venă emisară parietală care merge din partea laterală a capului până în vârful capului, unde străpunge craniul și comunică cu sinusul sagital superior. Ramura parietală se anastomozează cu vena occipitală. Vasele limfatice parotide și auriculare care sunt situate atât anterior, cât și posterior de vena și artera temporală superficială, precum și ganglionii limfatici parotidieni superficiali și preauriculari situați posterior, drenează zona alimentată de ramurile arterei temporale superficiale.
Vena auriculară posterioară ajută la drenarea mușchilor și a pielii scalpului. Ea provine din vasele mici din spatele urechii superficiale la nivelul fasciei temporale și se anastomozează cu vena occipitală superior. Curge chiar în spatele urechii, unde apoi confluie cu venele occipitală și cervicală profundă, apoi primește sânge de la ramura posterioară a venei retromandibulare înainte de a se transforma în vena jugulară externă. Vena auriculară posterioară curge alături de artera auriculară posterioară, care provine din artera carotidă externă. Este înconjurată anterior de ganglionii limfatici mastoidieni care drenează în vasele limfatice parotide și auriculare și posterior de ganglionii limfatici sternocleidomastoidieni care drenează în vasele limfatice occipitale. Aceste vase limfatice se drenează apoi în vasele limfatice jugulare.
Vena occipitală își are originea în vasele mici de pe fața posterioară a scalpului și drenează mușchii superficiali și pielea din regiunea occipitală. Ea este superficială față de fascia occipitală și de artera occipitală și se anastomozează lateral cu ramura parietală a venei temporale superficiale și inferolateral cu vena auriculară posterioară. Se varsă apoi în porțiunea inferioară a venei auriculare posterioare, unde devine vena jugulară externă. Vena occipitală are, de asemenea, o anastomoză cu confluența intracraniană a sinusurilor prin intermediul venei emisare occipitale. Ganglionii și vasele limfatice occipitale drenează limfa din această zonă și se drenează în ganglionul limfatic jugulodigastric, care se drenează în vasele limfatice jugulare.
Drenajul venos al straturilor profunde ale scalpului se face prin plexul venos pterigoidian, un plex extins de vene situat între mușchii pterigoidieni laterali și temporali, care se drenează în vena maxilară. Aceasta primește ramuri care corespund cu ramurile arterei maxilare. Aceste vene includ:
- Alveolar
- Buccinator
- Temporal profund (anterior și posterior)
- Infraorbital
- Masseteric
- Meningeal mijlociu
- Pterigoidian
- Sfenopalatin
.
Plexul venos pterigoidian primește, de asemenea, sânge de la unele ramuri ale venelor palatine și conține o venă comunicantă care călătorește prin fisura orbitală inferioară pentru a conecta vena oftalmică la sinusul cavernos.