Se aude foarte des despre pielonefrită, o patologie care poate afecta atât bărbații, cât și femeile, acestea din urmă fiind cele care suferă cel mai mult.
Cu toate acestea, nu multă lume înțelege ce este cu adevărat și care sunt simptomele acestei boli grave. De aceea, Dr. Raúl Morales Iturrizagastegui, urolog la Clinica INDISA, explică această boală care afectează rinichii, organe vitale pentru ființa umană.
Cum funcționează rinichii?
Funcția rinichilor este de a filtra sângele pentru a elimina elementele nocive pentru organism. Aceste deșeuri sunt eliminate prin urină. Producția este constantă zi și noapte, chiar și fără apă potabilă.
Aceste organe funcționează, în condiții bazale, cu o picătură pe secundă fiecare. Dacă se bea apă, sistemul se scurge mult mai repede. Din acest motiv, atunci când bem lichide avem o nevoie mai mare de a merge la toaletă, deoarece vezica se umple mai repede.
Urina coboară în pelvisul renal, trece prin ureter, care este tubul prin care urina coboară din rinichi în vezica urinară, iar vezica funcționează ca un rezervor sau „recipient” pentru urină. Se umple treptat, ajungând la aproximativ 350 de centimetri cubi.
Când ajunge în acest punct, corpul nostru simte nevoia de a merge la toaletă, una dintre cele mai naturale și primitive nevoi umane.
Ce este pielonefrita
Pielonefrita este o infecție a unuia sau a ambilor rinichi. Este important de reținut că acestea sunt separate în cadrul organismului, astfel că a avea pielonefrită la una dintre ele nu înseamnă că și cealaltă este afectată.
În ciuda a ceea ce mulți cred, pielonefrita este o boală serioasă și gravă, care, dacă nu este tratată la timp, poate duce la complicații majore. Dacă este diagnosticată la timp, poate fi tratată doar cu medicație orală; dacă nu, poate fi nevoie de spitalizare și medicație intravenoasă.
Simptomele pielonefritei
Dr Morales explică faptul că cele trei manifestări și caracteristici cheie ale acestei boli sunt:
– Durerea lombară: aceasta este o durere internă care se manifestă de obicei pe o parte a spatelui. Se caracterizează prin faptul că este o durere cu pietriș, adică crește progresiv. În timpul examenului medical, la atingerea zonei lombare, apare o durere foarte intensă care adesea îl incapacitează pe bolnav.
– Disconfort urinar: este considerat un simptom atunci când urina începe să aibă un miros mai puternic, cu un aspect mai tulbure. Este obișnuit ca nevoia de a urina să apară foarte des și cu multă durere. În cazurile mai severe de pielonefrită, pot apărea sângerări în timpul urinării.
– Febră: poate ajunge la 39 sau 40 de grade Celsius în mod persistent.
Cauzele pielonefritei
– Refluxul vezico-ureteral: apare atunci când urina se întoarce în pelvisul renal dinspre vezica urinară. Acesta este modul în care urina în creștere infectează rinichiul. Dacă nu este tratată la timp, această infecție poate părăsi rinichiul, infectând organele din apropiere și țesuturile grase și poate duce la un abces perinefral, care este o cavitate cu puroi în jurul unuia sau ambilor rinichi. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală. Acest reflux este de obicei de cauză congenitală.
– Infecții urinare: Se datorează urinei infectate care urcă și afectează direct rinichiul.
– Pietre: Sunt „pietre” care se formează în rinichi și care pot ajuta secundar la formarea infecțiilor urinare, sporind astfel bacteriile care produc aceste pietre. Spre deosebire de ceea ce mulți cred, calculii nu sunt creați de consumul excesiv de sare.
– Escherichia coli: o bacterie care face parte din microbiota tractului gastrointestinal și este tipică pentru infecțiile tractului urinar.
– Proteus mirabilis: o bacterie capabilă să producă calculi și infecții mai complexe ale tractului urinar.
Factori de risc
– Atunci când urina rămâne după toaletă, există un reziduu numit urină postvoidală crescută, iar acest lucru poate duce la infecții ale tractului urinar.
– Diabet decompensat sau tratat necorespunzător.
– În timpul sarcinii: aceasta, deoarece vezica urinară este comprimată în timpul creșterii fetale, ceea ce face ca urina să rămână în vezică.
– Persoane care generează frecvent pietre.
Diagnostic
Se întâmplă frecvent ca, pentru a pune un diagnostic, pacienții să fie cei care vin la cabinetul specialistului în căutare de răspunsuri pentru că durerea a fost prea puternică și le-a afectat într-un fel sau altul rutina.În primă instanță, se efectuează un examen fizic, unde medicul solicită adesea și teste de laborator pentru a-și confirma suspiciunile.
Când un pacient se prezintă cu triada de simptome, prezentând dureri severe și dificultăți de mișcare, se efectuează un test de urină și o baterie de teste generale și imagistice. În acest fel, medicul curant va găsi cel mai bun tratament pentru tipul de bacterie și infecție.
Prin efectuarea unei antibiograme, este posibil să se știe cu certitudine ce infecție are pacientul și să se administreze un antibiotic conceput pentru acea bacterie.
Tratament
Cel mai frecvent tratament este prin medicație orală. În cazurile mai grave, este necesară spitalizarea cu antibiotice intravenoase, de obicei pentru două-trei zile. Pacientul este externat după două zile fără febră.
Dacă apar complicații, cum ar fi infecția țesutului adipos din cauza pielonefritei, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Cum se poate preveni această patologie
Există măsuri preventive care pot ajuta la reducerea șanselor de a contracta pielonefrita. Urologul Raúl Morales ne oferă următoarele șapte sfaturi de bază și ușor de făcut pentru a avea grijă de această boală:
– Consumați vitamina C și merișor: acestea ajută la prevenirea lipirii germenilor de mucoasa sistemului urinar.
– Încercați să nu vă rețineți urina prea mult timp și goliți-vă complet vezica urinară.
– Aim to consume more than two litres of water daily.
– Urinate before and after sexual intercourse.
– Avoid recurrently changing soaps and shower gels: this helps to maintain a stable pH.
– Clean the genital area properly and when necessary.
– Try not to get cold.
– Try not to get cold.
– Try to keep the genital area clean and dry. – Try to keep the genital area clean and dry. – Try not to get cold.