Înțelegerea analizelor de sânge și ce înseamnă acele elemente și numere de pe rezultatele dumneavoastră.
V-ați simțit vreodată confuz atunci când v-ați analizat rezultatele analizelor de sânge? Nu sunteți singur. Chiar și profesioniștii din domeniul medical au avut nevoie de timp și pregătire pentru a înțelege pe deplin ce înseamnă cu adevărat rezultatele.
Pentru început, există diferite tipuri de teste de sânge. Dar, indiferent de panel sau de tipul de test, rezultatele vin inevitabil cu termeni tehnici și rezultate numerice în diferite formate.
Ce înseamnă aceste simboluri și numere? Ce spun aceste rezultate despre starea dumneavoastră generală de sănătate? Sunt rezultatele negative un lucru bun sau rău?
De ce avem nevoie de teste de sânge?
Testele de sânge sunt instrumente de diagnosticare. Ele ajută furnizorii de asistență medicală și profesioniștii din domeniul medical să vă diagnosticheze sănătatea sau boala, prin analizarea conținutului chimic și a markerilor din sângele dumneavoastră.Medicii nu solicită întotdeauna teste de sânge. Adesea, examenul fizic pe care medicul sau asistentul medical îl efectuează prin verificarea respirației, a ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, a ochilor, urechilor și gâtului sunt suficiente pentru a determina starea dumneavoastră actuală de sănătate.
Dar există momente în care un test de sânge nu este doar justificat. Acesta poate fi absolut necesar, mai ales dacă aveți o infecție sau o boală gravă.
Principalele motive pentru care se efectuează analize de sânge includ următoarele:
- Precizie. Analizele de sânge pot oferi o măsurare mai precisă a stării de sănătate a corpului dumneavoastră, în plus față de un examen fizic standard.
- De exemplu, măsurarea nivelului de glucoză la pacienții care au diabet permite îngrijitorului lor să monitorizeze și să administreze medicamente. De asemenea, aceștia pot recomanda modificări suplimentare ale stilului de viață atunci când observă fluctuații ale nivelului de zahăr.
- Sănătatea organelor. Analizele de sânge vă permite dvs. și medicului dvs. să evaluați cu exactitate cât de bine funcționează organele cheie, cum ar fi ficatul și rinichii.
- De exemplu, persoanele diagnosticate cu hepatită pot duce o viață normală prin monitorizarea periodică a funcției ficatului lor prin analize de sânge.
- Infecții. Infecțiile transmise prin sânge, cum ar fi meningita (inflamație a căptușelii creierului și a coloanei vertebrale), osteomielita (infecție osoasă), septicemia (răspunsul extrem al organismului la o infecție) și bolile parazitare, sunt confirmate printr-o analiză de sânge.
- Analizele de sânge pot oferi, de asemenea, o confirmare sau o măsurare a altor boli prin markerii și reziduurile transmise prin sânge ale acelor boli, cum ar fi celulele CD4 la pacienții diagnosticați cu HIV.
- Bolile cronice. Bolile cronice, cum ar fi diabetul, insuficiența renală și bolile coronariene, pot fi diagnosticate, monitorizate și gestionate prin utilizarea testelor de sânge sau de urină.
- Medicii vă evaluează adesea funcțiile renale folosind mai întâi o bandă de urină pentru a măsura nivelul proteinelor sale: cu cât nivelul proteinelor este mai ridicat, cu atât este mai probabil să se întâmple ceva anormal, ceea ce ar necesita apoi teste de sânge suplimentare.
- Pre-tratament. Înainte de o intervenție chirurgicală și de unele medicamente, poate fi necesară o analiză de sânge pentru a se asigura că organismul și organele pacientului sunt suficient de puternice pentru tratament.
- De exemplu, pacienții care iau Roaccutane (derivat al vitaminei A) pentru acnee trebuie de obicei să se supună unor teste de lipide și hepatice. De asemenea, este posibil ca aceștia să fie nevoiți să facă un test de sarcină, pentru a evita orice potențiale malformații fetale cauzate de vitamina A.
- Dosarea și eficacitatea medicamentului. În unele cazuri, cum ar fi osteomielita și cancerele, trebuie atins un nivel specific de medicamente în sânge pentru a eradica infecția sau celulele canceroase.
- Acest lucru se poate aplica, de asemenea, septicemiei și altor infecții care apar în zone ale corpului greu de examinat, cum ar fi articulațiile și sistemul nervos central.
Tipuri de analize de sânge
Atunci când dumneavoastră sau medicul dumneavoastră comandați o analiză de sânge, există o serie de analize din care puteți alege. Următoarele proceduri de laborator sunt cele mai frecvente tipuri de teste de sânge efectuate astăzi:
- Hemoleucograma completă (CBC). Aceasta oferă informații despre celulele din sângele dumneavoastră, cum ar fi numărul de celule pentru fiecare tip de celule sanguine și concentrațiile de hemoglobină (molecula proteică din celulele sanguine care transportă și transportă oxigenul).
- Panou metabolic de bază (Basic Metabolic Panel – BMP). Acest test de chimie a sângelui măsoară nivelurile anumitor substanțe chimice din sângele dumneavoastră. Acesta confirmă cât de bine funcționează organele dumneavoastră și poate ajuta la detectarea anomaliilor. Testele de chimie a sângelui pot fi, de asemenea, numite paneluri de chimie.
- Comprehensive Metabolic Panel (CMP). CMP este un test de chimie a sângelui mai extins decât BMP.
- Testul enzimelor din sânge. Atunci când celulele sunt deteriorate, enzimele sunt eliberate în fluxul sanguin. Testele enzimatice din sânge ajută la detectarea prezenței anumitor boli. De exemplu, enzima troponină este adesea eliberată în fluxul sanguin după un atac de cord. Medicii vor efectua adesea un test enzimatic al sângelui care caută prezența troponinei, pentru a determina dacă un pacient a suferit un atac de cord.
- Teste de sânge pentru a evalua riscul de boli de inimă. Deoarece cantitatea de lipide sau grăsimi are un impact direct asupra funcțiilor inimii, acest tip de teste de sânge poate fi necesar pentru a măsura și monitoriza la pacienții cu risc ridicat.
Mai multe despre testul CBC
Testul CBC este cel mai frecvent solicitat test de laborator și este adesea inclus în orice control de rutină. Acesta poate detecta boli și tulburări ale sângelui, cum ar fi anemia (lipsa de globule roșii sănătoase sau hemoglobină), infecții, probleme de coagulare, cancere de sânge și tulburări imunitare.
Acest test măsoară mai multe părți ale sângelui dumneavoastră.
- Globule roșii. Globulele roșii conțin hemoglobină care transportă oxigenul de la plămâni către restul corpului. Nivelurile anormale de globule roșii pot fi un semn de anemie, deshidratare, sângerare sau alte tulburări.
- Intervalul normal pentru bărbați este de 4,5 milioane până la 5,9 milioane de celule pe microlitru (celule/mcL); pentru femei este de 4,1 milioane până la 5,1 milioane de celule/mcL.
- Globule albe din sânge. Celulele albe din sânge sunt o parte importantă a sistemului imunitar, care este prima linie de apărare a organismului dumneavoastră pentru combaterea infecțiilor și a bolilor. Nivelurile anormale ale celulelor albe din sânge pot fi un semn de infecție, cancer al sângelui sau o tulburare a sistemului imunitar.
- Normalul este de 4.500 până la 10.000 de celule pe microlitru (celule/mcL).
- Trombocite. Trombocitele din sânge sunt fragmente de celule sanguine care ajută sângele să se coaguleze. Ele se lipesc ca un lipici pentru a sigila tăieturile sau rupturile de pe pereții vaselor de sânge, permițând astfel organismului dumneavoastră să oprească sângerările minore. Nivelurile anormale de trombocite pot fi un semn al unei tulburări de sângerare (coagulare insuficientă) sau al unei tulburări trombotice (prea multă coagulare).
- Normalitatea este de 150.000 până la 450.000 de trombocite pe microlitru (mcL).
- Hemoglobină. Hemoglobina este o proteină bogată în fier din celulele roșii din sânge care transportă oxigenul în organism. Nivelurile anormale de hemoglobină pot fi un semn de anemie sau alte tulburări ale sângelui.
- Intervalul normal pentru bărbați este de 14 până la 17,5 grame pe decilitru (gm/dL)
- Pentru femei, intervalul normal este de 12,3 până la 15,3 gm/dL.
- HBA1C. Dacă aveți diabet, excesul de glucoză din sânge se poate atașa la hemoglobină și poate crește nivelul hemoglobinei A1C (HBA1C). Globulele roșii din sânge au o durată de viață de 120 de zile, iar HBA1C reflectă expunerea hemoglobinei la glucoza din globulele roșii, de unde și motivul pentru care acest test vă poate oferi o perspectivă retrospectivă pe 3 luni (120 de zile) a nivelului dumneavoastră de glucoză. Nu este nevoie de post pentru acest test.
- Intervalul normal pentru HBA1C este mai mic de 5,7%.
- Sunteți considerat prediabetic dacă nivelul HBA1C este cuprins între 5,7% și 6,4%.
- Un nivel de 6,5% sau mai mare înseamnă diabet.
- Hematocrit. Hematocritul este o măsură a cantității de spațiu pe care globulele roșii îl ocupă în sângele dumneavoastră. Gândiți-vă la el ca la cantitatea de ceai dintre bulele din ceaiul Boba.
- Un nivel ridicat al hematocritului poate însemna că sunteți deshidratat. Un nivel scăzut al hematocritului ar putea însemna că aveți anemie.
- Nivelul normal pentru bărbați este între 41,5% și 50,4%.
- Pentru femei, intervalul este între 36,9% și 44,6%.
- Volumul corpuscular mediu (MCV). MCV este o măsură a dimensiunii medii a globulelor roșii din sângele dumneavoastră. Nivelurile anormale ale MCV pot fi un semn de anemie sau talasemie (forme anormale ale globulelor roșii).
- Un scor MCV în intervalul normal este de 80 până la 96.
Mai multe despre BMP
Un test de chimie a sângelui este, de fapt, un grup de teste care măsoară diferite substanțe chimice din sânge.
Aceste teste se fac, de obicei, pe partea fluidă a sângelui (partea clară cunoscută sub numele de plasmă). Testele pot oferi medicilor informații despre mușchi (inclusiv despre inimă), oase și organe, cum ar fi rinichii și ficatul.
Acestea includ teste de glicemie, calciu și electroliți, precum și teste de sânge care măsoară funcțiile renale. Unele dintre aceste teste necesită să postiți înainte de test (de obicei 12 ore), iar altele nu. Medicul dumneavoastră vă va spune cum să vă pregătiți pentru testele pe care le faceți.
Glucoza din sânge
Intervalul normal este între 64 și 100 miligrame pe decilitru (mg/dL) sau între 3,55 și 5,55 milimoli pe litru (mmol/L).
Glucoza este un tip de zahăr pe care organismul dumneavoastră îl folosește pentru energie. În funcție de cât de bine consumă celulele dumneavoastră glucoza, nivelurile anormale pot fi un semn de diabet.
Pentru unele teste de glicemie, trebuie să postiți înainte de prelevarea sângelui (cu 12 ore înainte).
Calciu
Concentrația de calciu este în mod normal între 8,5 și 10,2 miligrame pe decilitru (mg/dL).
Calciul este un mineral important în organism. Nivelurile anormale de calciu din sânge pot fi un semn de probleme renale, boli osoase, boli tiroidiene, cancer, malnutriție sau alte tulburări.
Electroliți
Numiți electroliți pentru că au de fapt o sarcină electrică, aceștia sunt minerale care ajută la menținerea nivelului de lichide și a echilibrului acido-bazic din organism. Electroliții obișnuiți examinați în timpul unei analize de sânge includ:
- Sodiu. Nivelul normal de sodiu în sânge este de 135 – 145 miliechivalenți pe litru (mEq/L)
- Potasiu. Nivelul normal de potasiu în sânge este de 3,5 – 5,0 (mEq/L)
- Bicarbonat. Intervalul seric normal pentru bicarbonat este de 22-30 milimoli pe litru (mmol/L)
- Clorură. Intervalul seric normal pentru clorură este de 98 – 108 mmol/L
Nivelurile anormale ale electroliților pot fi un semn de deshidratare, boală renală, boală hepatică, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială sau alte tulburări.
Funcțiile renale
Testele de sânge pentru funcțiile renale măsoară nivelurile de…
- Azot uree din sânge (BUN). Nivelul normal al BUN este de 7-20 mg/dL
- Creatinină. Clearance-ul normal al creatininei este de 88-128 mililitri pe minut (ml/min) pentru femei și de 97-137 ml/min pentru bărbați
Amândoi acești compuși sunt produse reziduale pe care rinichii ar trebui să le filtreze din organism. Nivelurile anormale ale BUN și creatininei pot fi semne ale unei boli sau tulburări renale.
Mai multe despre CMP
Panoul metabolic complet măsoară toți factorii menționați în BMP de mai sus. În plus, CMP include două teste proteice – pentru albumină și proteine totale – precum și alte teste ale funcției hepatice:
- Albumina. Intervalul normal pentru albumină este de 3,4 până la 5,4 grame pe decilitru (g/dL). Albumina este produsă de ficat și ajută la menținerea lichidului în fluxul sanguin, astfel încât acesta să nu se scurgă în alte țesuturi.
- Proteină totală. Intervalul normal este de 6 până la 8 g/dL. Este folosită pentru funcționalitatea ficatului și a rinichilor, iar nivelurile pot crește în timpul infecțiilor sau al tumorilor maligne.
- ALP (fosfatază alcalină). Intervalul normal este de 44 până la 147 unități internaționale pe decilitru (UI/L). ALP vă examinează nutriția și funcțiile hepatice. Valorile anormale ar putea semnala boli ale ficatului, ale vezicii biliare sau ale oaselor.
- ALT (alanin aminotransferaza). Intervalul normal este de 20-60 UI/L. ALT examinează funcțiile ficatului și este crescută dacă ficatul este afectat.
- AST (aspartat aminotransferaza). Intervalul normal este de 10 până la 35 UI/L. Th AST examinează funcțiile renale și hepatice. Este folosită, de asemenea, pentru a măsura efectul alcoolului asupra ficatului.
- Bilirubina. Intervalul normal este de 0,1 până la 1,2 mg/dL (1,71 până la 20,5 µmol/L). Bilirubina ajută la diagnosticarea afecțiunilor de sănătate precum icterul, anemia și bolile hepatice.
Teste de sânge pentru evaluarea riscului de boli de inimă
Un panel de lipoproteine este un test de sânge care poate ajuta să arate dacă aveți risc de boală coronariană (CHD). Acest test analizează substanțele din sângele dumneavoastră care transportă colesterolul, care, dacă sunt anormale, pot provoca tulburări cardiovasculare.
Un panel de lipoproteine oferă informații despre nivelul colesterolului și al grăsimilor:
- Colesterolul total. Acesta măsoară atât LDL-ul cât și HDL-ul dvs. combinat și ar trebui menținut sub 200 mg/dL pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare.
- Colesterolul „rău” LDL. Aceasta este principala sursă de acumulare a colesterolului și de blocaje în artere și ar trebui menținută sub 100 mg/dL.
- HDL colesterolul „bun”. Acest tip de colesterol ajută la diminuarea blocajelor din artere și ar trebui menținut mai mare în intervalul 40-59 mg/dL.
- Trigliceride. Este celălalt tip de grăsime rea din sângele dumneavoastră și ar trebui să fie menținută sub 150 mg/dL.
Cei mai mulți oameni vor trebui să postească timp de 9 până la 12 ore înainte de un panel de lipoproteine.
Mai multe despre testele enzimatice din sânge
Enzimele sunt substanțe chimice care ajută la controlul reacțiilor chimice din corpul dumneavoastră. Există multe teste ale enzimelor din sânge. Aici, ne vom concentra pe testele enzimatice folosite pentru a verifica dacă există atac de cord:
- Troponina. Troponina este considerată anormală dacă depășește concentrația de 0,4 (ng/ml). Este o proteină musculară care ajută mușchii să se contracte. Atunci când celulele musculare sau cardiace sunt rănite, troponina se scurge din țesutul cardiac, iar nivelul acesteia în sângele dumneavoastră crește. De exemplu, nivelurile de troponină din sânge cresc atunci când aveți un atac de cord. Din acest motiv, medicii solicită adesea teste de troponină atunci când pacienții au dureri în piept sau alte semne și simptome de atac de cord.
- Creatinin kinaza (CK). Intervalul normal pentru CK este cuprins între 22 și 198 U/L. Un produs din sânge numit CK-MB este eliberat atunci când mușchiul cardiac este deteriorat. Un nivel ridicat de CK-MB în sânge poate însemna că ați avut un atac de cord.
Cât durează obținerea rezultatelor analizelor de sânge?
Răspunsul scurt este că „depinde”. Uneori, rezultatele sunt disponibile instantaneu, la câteva minute de la efectuarea testului (de exemplu, testele prin înțepare cu degetul pentru glucoză, sau o bandă de analiză a urinei). Alte teste pot dura zile sau săptămâni pentru a obține rezultatele testelor de sânge (de exemplu, testele pentru ITS, electroliți).
Indiferent dacă sunt normale sau anormale, medicii și profesioniștii din domeniul medical sunt obligați să vă contacteze atunci când rezultatele dumneavoastră sunt gata. Medicul dumneavoastră ar trebui să fie disponibil pentru a răspunde la întrebările dumneavoastră la telefon sau să vă programeze pentru un control în cazul unei anomalii.
Câteodată, rezultatele sunt disponibile instantaneu, la câteva minute de la efectuarea testului… Alte teste pot dura zile sau săptămâni.
Timpul dintre momentul prelevării probei de sânge și primirea rezultatelor de către medicul dumneavoastră poate varia în funcție de categoria:
- Hemogramă completă (CBC). Acest test măsoară mai multe tipuri de celule (așa cum am menționat mai sus). Rezultatele CBC sunt de obicei disponibile pentru furnizorul dumneavoastră în termen de 24 de ore.
- Teste de chimie a sângelui (Basic și Comprehensive metabolic panel). Este posibil să vi se ceară să postiți o anumită perioadă de timp înainte de a vi se recolta sângele. Aceste rezultate sunt, de asemenea, trimise de obicei medicului dumneavoastră în termen de 24 de ore.
- Enzimele din sânge. Deoarece Troponina și CK sunt de obicei comandate după o suspiciune de atac de cord, este esențial să primiți rezultatele cât mai repede posibil. Din fericire, cu progresele actuale ale laboratorului, aceste rezultate pot fi produse în mai puțin de o oră.
- Panou lipidic. Lipidele sunt de obicei măsurate la vizitele de rutină, iar medicul dumneavoastră ar trebui să primească rezultatele de la laborator tot în termen de 24 de ore.
Ce se întâmplă dacă testele de laborator sunt anormale?
Când primiți imprimarea rezultatelor de laborator, veți observa fiecare componentă în partea stângă a paginii, cu un număr corespunzător lângă ea, care este rezultatul dumneavoastră.
De obicei, intervalul normal este imprimat ca referință. De exemplu, dacă analiza dvs. de sânge include nivelul de potasiu din sânge, laboratorul dvs. poate indica intervalul normal pentru potasiu ca fiind între 3,7 și 5,2 miliechivalenți pe litru (mEq/L). Dacă rezultatul dvs. se încadrează în acest interval, atunci puteți fi sigur că nivelul dvs. de potasiu este normal.
Ce se întâmplă dacă rezultatele dvs. sunt în afara intervalului normal? Sfatul nostru: FOFO, aflați înainte de a vă speria.
Nu trageți concluzii pripite. Dar contactați-vă medicul pentru a vă programa o programare. Unele teste pot fluctua față de intervalul normal din diverse motive care nu sunt patologice. Aceste motive pot include:
- Efecte secundare ale medicamentelor
- Infecții tratate recent
- Sexul
- Stresul
- Proceduri de laborator eronate
- Exerciții fizice intense
- Vârsta
Este, de asemenea, important să vă uitați la întregul tablou al sănătății dumneavoastră pentru a interpreta un test de sânge. Numerele de pe hârtie nu pot picta o poveste, dar dumneavoastră o faceți. Este imperativ să luați în considerare rezultatele de laborator împreună cu istoricul general de sănătate, obiceiurile dumneavoastră și starea mentală.
Nimic nu poate înlocui consultarea medicului dumneavoastră pentru a vă ajuta să înțelegeți mai bine rezultatele de laborator. Dar cunoașterea semnificației fiecărui test vă poate ajuta să vă asumați pe deplin responsabilitatea sănătății dumneavoastră. Înțelegerea a ceea ce vă spune medicul dumneavoastră duce la formularea unor întrebări mai bine informate și, în cele din urmă, vă permite să luați deciziile corecte cu privire la sănătatea dumneavoastră.
.