ABSTRACT :
Induratio penis plastica (boala Peyronie) este un proces fibrotic cronic care implică penisul. Tratamentul adecvat al bolii necesită evaluarea gradului de inflamație care precede sau însoțește plăcile fibroase ale lui Peyronie. Datorită contrastului tisular ridicat și capacității sale multiplanare, imagistica prin RM oferă o vizualizare excelentă a anatomiei penisului. Pentru a determina utilitatea imagisticii prin rezonanță magnetică în diagnosticarea și stadializarea bolii Peyronie, am utilizat imagistica prin rezonanță magnetică cu o bobină de suprafață pentru a examina 28 de pacienți consecutivi cu dovezi clinice ale bolii. La 18 pacienți s-a efectuat imagistică RM cu contrast cu gadopentetat dimeglumină. La șapte pacienți care au suferit ulterior o intervenție chirurgicală sau o biopsie, constatările RM au fost corelate cu constatările histopatologice. Pe imaginile fără evidențiere, la 20 de pacienți au fost evidențiate plăci fibroase. Imaginile RM îmbunătățite au arătat o intensificare focală a contrastului în jurul sau în interiorul plăcilor la șapte pacienți. Imaginile la trei pacienți cu plăci nu au arătat nici o intensificare. Imaginile la cinci pacienți au arătat zone focale de intensificare a contrastului fără a evidenția plăci. Studiile histologice au demonstrat că gradul de intensificare a contrastului a fost corelat cu gradul de infiltrare a celulelor inflamatorii. La doi pacienți cu plăci fără evidențiere pe RM, histologia a confirmat absența inflamației. Rezultatele noastre sugerează că imagistica prin rezonanță magnetică nu numai că descrie localizarea și extinderea plăcilor fibroase la pacienții cu boala Peyronie, dar dezvăluie și prezența inflamației. Acest lucru face ca imagistica prin RM să fie tehnica de elecție pentru planificarea terapiei și pentru evaluarea răspunsului la tratamentul conservator.
.