Revizuiri anterioare ale literaturii
Anderson și Staufacker130 au analizat 11 articole pentru a evalua impactul HRA la locul de muncă asupra rezultatelor legate de sănătate. HRA-urile au influențat pozitiv utilizarea centurii de siguranță și activitatea fizică, deși majoritatea dovezilor privind asocierile dintre HRA-uri și rezultatele în materie de sănătate au fost slabe. Unele dovezi au sugerat că HRA-urile ar putea fi eficiente atunci când sunt incluse ca parte a unor programe cuprinzătoare de promovare a sănătății la locul de muncă.
Heaney și Goetzel141 au analizat 47 de articole referitoare la 35 de programe de promovare a sănătății la locul de muncă. În timp ce caracteristicile programelor au variat în ceea ce privește caracterul cuprinzător și durata, toate programele au oferit angajaților educație pentru sănătate și dezvoltarea abilităților. Rezultatele au sugerat că consilierea personalizată privind reducerea riscurilor pentru angajații cu risc ridicat ar putea fi cel mai important element al programelor la locul de muncă. În schimb, este posibil ca programele de „conștientizare a sănătății” pe termen scurt, adresate forței de muncă în general, să nu fie suficiente pentru a modifica riscurile pentru sănătate sau pentru a reduce absenteismul.
RAND Corporation,1 definind HRA ca incluzând colectarea de informații privind factorii de risc ai indivizilor, furnizarea de feedback individualizat indivizilor și punerea în legătură a indivizilor cu cel puțin o intervenție legată de sănătate, a analizat 80 de articole și a constatat că HRA au avut beneficii pentru sănătate asupra comportamentului (de exemplu, exerciții fizice), variabile fiziologice sau antropometrice (de exemplu, tensiunea arterială diastolică, greutatea) și starea generală de sănătate. Pentru ca aceste beneficii să apară, RAND a concluzionat că chestionarele de evaluare a factorilor de risc trebuie să fie utilizate împreună cu feedback și intervenții. Dovezile au arătat că chestionarele de evaluare a factorilor de risc de sănătate și feedback-ul o singură dată au fost ineficiente pentru promovarea sănătății. RAND a găsit dovezi limitate în ceea ce privește eficacitatea HRA la adulții în vârstă.
Soler et al.,128 au analizat 108 articole referitoare la ceea ce au numit „Evaluarea riscurilor pentru sănătate cu feedback” (AHRF). AHRF a implicat colectarea de informații cu privire la cel puțin două comportamente individuale de sănătate, transformarea acestor informații într-un scor de risc individual sau într-o descriere a stării de sănătate și transmiterea acestor informații înapoi către persoanele de la care au fost colectate datele. AHRF Plus a implicat cele trei componente menționate mai sus, plus intervenții suplimentare, cum ar fi educația în materie de sănătate cu o durată mai mare de o oră sau care se desfășoară pe parcursul mai multor sesiuni, un acces îmbunătățit la activitate fizică, alimente sănătoase sau asistență medicală, sau politici precum interzicerea fumatului. Autorii nu au fost în măsură să formuleze concluzii ferme cu privire la dovezile privind eficacitatea AHRF. Acest lucru s-a datorat numeroaselor estimări mici sau moderate ale mărimii efectului în articolele analizate, rezultatelor inconsistente pentru unele rezultate și potențialelor prejudecăți în proiectarea și executarea studiilor. În ceea ce privește AHRF Plus, autorii au găsit dovezi care sugerează că suplimentarea evaluării riscurilor și a feedback-ului cu educație pentru sănătate are efecte pozitive asupra unor rezultate cum ar fi consumul de tutun și alcool, utilizarea centurii de siguranță, consumul de grăsimi din alimentație, tensiunea arterială, colesterolul, scorurile de risc pentru sănătate, absenteismul angajaților și utilizarea resurselor de sănătate.
.