Un american din cinci dezvoltă cancer de piele de-a lungul vieții, ceea ce face ca acesta să fie cea mai frecventă formă de cancer. Din fericire, este, de asemenea, unul dintre cele mai ușor de prevenit, deoarece expunerea la soare este un factor major în dezvoltarea sa, potrivit Academiei Americane de Dermatologie (AAD).
„Oamenii de orice culoare a pielii se pot aștepta să fie expuși riscului de a dezvolta cancer de piele”, a declarat Dr. Doris Day, dermatolog certificat în New York City și medic curant la Lenox Hill Hospital, tot din New York. „Dar vestea bună este că, dacă sunt depistate la timp, mai mult de 98 la sută dintre cancerele de piele sunt vindecabile, iar uneori nici măcar cu o intervenție chirurgicală.”
Cauze & factori de risc
Persoanele cu cel mai mare risc de cancer de piele au un istoric familial al bolii, mai ales dacă este vorba de melanom.
„Dar nu poți controla acest lucru pentru că este în ADN-ul tău”, a declarat Day pentru Live Science. „Ceea ce poți controla este soarele”. Persoanele care se expun prea mult la soare sau au arsuri solare au un risc mai mare de cancer de piele, deoarece toate lungimile de undă ale radiațiilor ultraviolete, inclusiv UVA, UVB și UVC, sunt agenți cancerigeni cunoscuți, informează Organizația Mondială a Sănătății.
Potrivit Clinicii Mayo, alți factori de risc includ:
- Pielea deschisă.
- Climate însorite sau la altitudini mari.
- Multe alunițe sau alunițe anormale.
- Lesiuni precanceroase ale pielii.
- Expunerea la radiații sau la anumite substanțe, cum ar fi arsenicul.
- Sistemul imunitar slăbit, cum ar fi persoanele cu HIV sau SIDA, sau persoanele care iau medicamente imunosupresoare în urma unui transplant de organe.
Simptome & tipuri
Keratoza actinică (AK): Considerată cel mai timpuriu stadiu al oricărui cancer de piele, AK se caracterizează prin pete sau pete uscate, solzoase. Apare de obicei pe zonele care sunt adesea expuse la soare, cum ar fi gâtul, mâinile, antebrațele și capul. Majoritatea persoanelor care dezvoltă AK au pielea deschisă la culoare. AK este de obicei un precursor al carcinomului cu celule scuamoase, a spus Day.
Carcinom cu celule bazale (BCC): Cea mai frecventă varietate de cancer de piele, BCC apare adesea sub forma unor umflături de culoarea cărnii, asemănătoare unor perle, deși poate include și pete de piele rozalie. Se dezvoltă, de asemenea, pe zonele de piele expuse la soare, dar nu crește rapid și rareori se răspândește.
Carcinom cu celule scuamoase (SCC): Acest cancer apare de obicei pe zonele de piele expuse la soare și adesea seamănă cu o pată solzoasă, o umflătură fermă sau un ulcer care se vindecă și apoi se redeschide, potrivit AAD. Este al doilea cel mai frecvent tip și poate crește adânc în piele dacă nu este depistat la timp, provocând desfigurare.
Melanom: Aproximativ 76.100 de cazuri noi de melanom vor fi diagnosticate în 2014, potrivit Skin Cancer Foundation, iar aproximativ 9.710 dintre aceste persoane vor muri. Cea mai frecventă formă de orice tip de cancer la adulții cu vârsta cuprinsă între 25 și 29 de ani, melanomul se dezvoltă adesea într-o aluniță existentă sau apare brusc ca o nouă pată întunecată. Factorii de risc includ faptul de a avea mai multe alunițe mari sau multe alunițe mici; expunerea la lumina naturală sau artificială a soarelui pe perioade lungi de timp; un ten deschis, cu ochi clari și păr roșcat sau blond; și un istoric familial de alunițe neobișnuite sau melanom.
Diagnosticare & teste
Primul pas în diagnosticarea cancerului de piele este un examen al pielii. Cei care observă pete suspecte de piele care seamănă cu unul dintre cele patru tipuri de cancer de piele – sau observă o schimbare rapidă și neobișnuită a mărimii, formei sau culorii oricărei alunițe – ar trebui să solicite asistență medicală promptă.
Medicii pot fi capabili să spună la vedere dacă o neregularitate a pielii este canceroasă prin utilizarea unui dermatoscop, o lumină și o lupă care îi ajută pe medici să vadă câteva straturi în piele, a spus Day.
Tipic, însă, se va face o biopsie pentru a confirma orice neregularitate. O bucată mică sau întreaga leziune va fi îndepărtată și trimisă la un laborator pentru testare. Dacă biopsia dezvăluie cancer, se va determina și ce tip este, potrivit Clinicii Mayo.
După ce cancerul de piele este diagnosticat, un medic poate iniția teste suplimentare pentru a spune în ce măsură sau dacă s-a răspândit. Pentru melanom, de departe cel mai mortal cancer de piele, rata de supraviețuire la cinci ani pentru pacienții a căror leziune este depistată la timp este de aproximativ 98% în Statele Unite, potrivit Skin Cancer Foundation. Dar dacă cancerul ajunge la ganglionii limfatici, rata de supraviețuire la cinci ani este de 62 la sută, iar aceasta scade la doar 16 la sută dacă cancerul se răspândește la organe îndepărtate.
Potrivit Internet Journal of Gastroenterology, cel mai frecvent loc de metastazare a melanomului dincolo de ganglionii limfatici este intestinul subțire, urmat de stomac, esofag, rect și colon.
O metodă bine cunoscută de reamintire a simptomelor melanomului este „ABCDE”, care înseamnă:
- Leziune cutanată asimetrică.
- Bordul este neregulat.
- Culoare: melanoamele sunt adesea multicolore.
- Diametru: alunițele mai mari au mai multe șanse de a fi melanoame decât cele mici.
- Amărire: mărire sau evoluție.
Tratament & medicație
Cancerele cutanate mici, nemelanomice, pot să nu necesite niciun alt tratament în afară de îndepărtarea chirurgicală. Alte tratamente pentru cancerul de piele depind de mărimea, profunzimea și localizarea leziunilor, potrivit Clinicii Mayo.
Tratamentele includ:
- Congelare cu azot lichid.
- Terapie cu laser pentru a vaporiza excrescențele.
- Chirurgia lui Mohs, care îndepărtează excrescențele strat cu strat până când nu mai rămân celule anormale. Acest tratament este, de obicei, rezervat pentru cancerele de piele mai mari și recurente.
- Radioterapie, atunci când chirurgia nu este o opțiune.
- Cimoterapie, care poate include creme topice care conțin imiquimod sau diclofenac, sau medicamente sistemice, cum ar fi dacarbazina (cunoscută în mod obișnuit sub numele de DTIC) sau temozolomida (Temodar).
- Terapie biologică care utilizează medicamente precum interferonul, interleukina-2 pentru a stimula sistemul imunitar să ucidă celulele anormale.
- Terapie fotodinamică (PDT), care utilizează o combinație de lasere și medicamente care fac celulele canceroase vulnerabile la lumină.
- Curetaj și electrodessicație, care utilizează o lamă circulară numită curetă și un ac electric pentru a răzui și distruge leziunile.
Câteva cancere de piele, cum ar fi melanomul, obișnuiau să fie o condamnare la moarte. Între 1950 și 1954, doar 49% dintre persoanele diagnosticate cu melanom au trăit încă cinci ani. Dar rata de supraviețuire la cinci ani a crescut la 92 la sută din 1996 până în 2003, potrivit Skin Cancer Foundation.
„Am făcut mari progrese în tratamentul melanomului”, a spus Day. „Oamenii obișnuiau să își numere zilele și nu era un mod plăcut de a muri.”
Prevenire
Potrivit AAD, expunerea la soare este cel mai ușor de evitat factor de risc pentru cancerul de piele de toate tipurile. Măsurile de prevenire includ:
- Utilizarea zilnică a unei creme de protecție solară cu spectru larg, cu un factor de protecție solară (SPF) de 30 sau mai mare.
- Cercetarea umbrei, în special între orele 10 a.m. și 4 p.m. când soarele este cel mai puternic.
- Purtând îmbrăcăminte de protecție, cum ar fi cămăși cu mâneci lungi, pantaloni, pălării și ochelari de soare.
- Evitând paturile de bronzare.
Oamenii nu ar trebui să se zgârcească la crema de protecție solară, a spus Day. „Este nevoie de o uncie pentru a vă acoperi întregul corp”. Și reaplicarea este o necesitate, mai ales după înot, a spus ea.
Cu reportaj suplimentar de Maureen Salamon, colaborator MyHealthNewsDaily.
Să o urmăriți pe Laura Geggel pe Twitter @LauraGeggel și pe Google+. Urmăriți Live Science @livescience, Facebook & Google+.
.