Cardiac Pacemaker Therapy in Sleep Apnea

Abstract

Din moment ce apneea de somn și aritmia cardiacă care necesită pacemakerterapie sunt destul de frecvente, ideea de a folosi pacemakerii pentru tratamentul apneei de somn ar putea fi interesantă. A fost compilată o trecere în revistă a literaturii actuale privind terapia cu stimulatoare cardiaceîn apneea de somn folosind PubMed. În ceea ce privește apneea de somn centrală cu respirație Cheyne-Stokes (CSB) cauzată de insuficiență cardiacă, s-a putut demonstra că o terapie cu stimulatoare cardiace utilizată în special pentru terapia de resincronizare cardiacă ar putea îmbunătăți funcția cardiacă și, prin urmare, CSB. În ceea ce privește somniferele obstructive (OSA), în 2002, un studiu a atras atenția, deoarece a arătat o îmbunătățire semnificativă a OSA prin stimularea nocturnă cu un stimulator cardiac obișnuit implantat. Supraaccelerația atrială a fost efectuată cu 15 bpm peste ritmul cardiac mediu nocturn. Studii ulterioare au fost efectuate pentru a evalua aceste rezultate. În trei investigații bine realizate și destul de asemănătoare, rezultatele studiului de mai sus nu au putut fi reproduse.În timp ce în aceste studii CPAP a fost aparent eficientă în tratarea SAO, stimularea atrială de supraviteză nu a avut niciun efect. În timp ce tratamentul cu stimulator cardiac utilizat pentru resincronizare în terapia insuficienței cardiace este eficient în amendarea apneei centrale de somn cu respirație Cheyne-Stokes, majoritatea rezultatelor actuale nu pot confirma că terapia cu stimulator cardiac în cazul apneei obstructive de somn este utilă.

Detalii articol / publicație

.