Halucinațiile vizuale, sau a vedea lucruri care nu sunt cu adevărat acolo, pot fi înspăimântătoare și angoasante.
Ele pot apărea din cauza unei mari varietăți de afecțiuni fizice și psihiatrice. Dar o cauză mai puțin cunoscută este sindromul Charles Bonnet (pronunțat bo-nay), numit după omul de știință elvețian care a descris pentru prima dată această afecțiune în 1760.
Sindromul Charles Bonnet (numit și halucinații de eliberare vizuală) se referă la halucinațiile vizuale la pacienții cu pierdere severă a vederii din cauza unei boli oculare, a nervului optic sau a creierului.
Nu cunoaștem cauza exactă a sindromului Charles Bonnet. Dar cea mai frecvent acceptată teorie este că pierderea semnalelor senzoriale vizuale către creier (de exemplu, atunci când o persoană devine oarbă) înseamnă că creierul nu poate pune frână activității cerebrale excesive și nedorite.
Acest lucru face ca partea creierului responsabilă de senzația de vedere (cortexul vizual) să tragă semnale în mod necorespunzător. La rândul său, persoana percepe că vede ceva în absența unui stimul adevărat – o halucinație vizuală.
Dacă aceste simptome vă afectează pe dumneavoastră, un prieten sau un membru al familiei care a devenit orb la unul sau ambii ochi, este important să înțelegeți că nu este un semn de „înnebuneală”.
Cum sunt halucinațiile lui Charles Bonnet?
Halucinațiile pot fi „simple” (cum ar fi linii, forme sau flash-uri de lumină) sau „complexe” (cum ar fi imagini formate de animale, cum ar fi fluturi). Halucinațiile simple sunt mult mai frecvente.
Ele pot apărea de la câteva secunde sau minute până la ore sau continuu, iar frecvența variază de la episoade izolate până la mai multe ori pe zi. Este normal ca sindromul Charles Bonnet să dureze ani de zile; unele persoane vor avea simptome pentru tot restul vieții lor.
Natura halucinațiilor Charles Bonnet este foarte variabilă. Adică, persoanele afectate adesea nu văd același lucru în mod repetat, iar o persoană cu sindromul Charles Bonnet va vedea lucruri diferite față de următoarea persoană.
Halucinațiile Charles Bonnet au adesea o semnificație emoțională mică sau deloc, permițând persoanelor afectate să recunoască faptul că nu sunt reale. Acest lucru este diferit de halucinațiile asociate cu bolile mintale.
Alte caracteristici ale halucinațiilor vizuale unice pentru sindromul Charles Bonnet includ:
-
halucinațiile apar numai în zonele în care s-a pierdut vederea (de exemplu, o persoană care este oarbă la ochiul stâng va percepe halucinații numai în acel ochi)
-
halucinațiile sunt mai frecvent observate cu ochii deschiși decât închiși, și pot dispărea atunci când persoana închide ochii sau privește în altă parte
-
halucinațiile sunt mai frecvente în contexte de deprivare senzorială (de exemplu, pe timp de noapte sau în condiții de iluminare slabă, sau în timpul perioadelor de inactivitate).
Cine este afectat?
Majoritatea persoanelor cu sindromul Charles Bonnet sunt adulți în vârstă (de obicei peste 70 de ani). Acest lucru se datorează probabil faptului că pierderea vederii este cea mai frecventă la acest grup de vârstă. Dar orice persoană de orice vârstă cu pierdere a vederii dobândită poate dezvolta sindromul Charles Bonnet.
Cauzele de orbire care duc la sindromul Charles Bonnet sunt de obicei degenerescența maculară, glaucomul, diabetul, accidentul vascular cerebral și rănile – dar orice boală care duce la orbire poate provoca sindromul Charles Bonnet.
Sindromul nu apare în cazul orbirii congenitale (persoane născute oarbe din naștere).
În prezent nu avem date concludente cu privire la câți australieni au sindromul Charles Bonnet, deși un studiu a estimat că peste 17% dintre persoanele de peste 60 de ani cu deficiențe de vedere îl au. Într-un alt studiu, până la 57% dintre participanții cu pierderea vederii au raportat halucinații vizuale percepute.
Important este faptul că poate fi mai frecvent decât se estimează din cauza lipsei de raportare. Adică, este posibil ca persoanele care sunt afectate să nu-și raporteze halucinațiile din cauza fricii de boli psihiatrice sau de a fi percepute ca „înnebunind”.
În plus, persoanele care își raportează simptomele pot fi diagnosticate greșit cu psihoză sau demență.
Opțiunile de tratament sunt limitate
Vizitarea unui medic generalist (adesea împreună cu un neurolog și/sau geriatru) este un prim pas important pentru a exclude alte cauze ale halucinațiilor. Acestea ar putea include demența, afecțiuni neurologice fizice (de exemplu, o tumoră cerebrală), epilepsia și delirul datorat infecțiilor sau medicamentelor. Medicul dumneavoastră poate solicita analize de sânge și/sau imagistică cerebrală pentru a le exclude pe acestea.
Tratamentul pentru sindromul Charles Bonnet este foarte limitat, dar mulți pacienți raportează că reasigurarea este tot ceea ce au nevoie, în special pentru halucinațiile rare sau pentru cele care nu afectează negativ calitatea vieții.
Strategii pentru a minimiza frecvența și durata halucinațiilor includ clipitul frecvent sau mișcarea rapidă a ochilor, mersul într-un loc mai luminos sau aprinderea unei lumini și creșterea interacțiunii sociale, care ajută la contracararea inactivității.
Pentru pacienții cu simptome debilitante, medicii pot încerca medicamente precum antidepresivele, antipsihoticele și antiepilepticele, deși eficacitatea lor este variabilă și poate fi contrabalansată de efectele secundare.
Halucinațiile pot dispărea dacă cauza pierderii vederii poate fi corectată (de exemplu, dacă cataracta severă provoca orbire și pacientul este operat de cataractă).
Din păcate însă, în general, cauzele pierderii vederii care duc la sindromul Charles Bonnet nu pot fi tratate.
.