- Trebuie să luați injecția contraceptivă doar de patru ori pe an, ceea ce o face o alternativă mai convenabilă la pilulă pentru persoanele care se simt confortabil cu injecțiile.
- Injecția contraceptivă este o injecție de progestativ, care poate veni cu efecte secundare, inclusiv sângerări, dureri de cap, balonare și o creștere minoră în greutate.
- Certe persoane nu ar trebui să utilizeze injecția contraceptivă, cum ar fi persoanele cu cancer de sân, boli de ficat și oase fragile.
- Acest articol a fost revizuit din punct de vedere medical de Jamie Lipeles, DO, fondator al Marina OB/GYN din Marina Del Rey, California și Olivia P. Myrick, MD, care este profesor asistent clinic la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la NYU Langone.
- Vizitați biblioteca Insider’s Health Reference pentru mai multe sfaturi.
Pentru cei care se străduiesc să își amintească să își ia pilula contraceptivă la timp, injecția contraceptivă poate părea o alternativă dezirabilă. Cu injecția, trebuie să vă gândiți la controlul nașterii doar de patru ori pe an. Atâta timp cât vă simțiți confortabil cu injecțiile, poate fi un contraceptiv de luat în considerare.
Injecția este eficientă timp de 14 săptămâni
Injecția contraceptivă, Depo-Provera, este o injecție de progestativ, unul dintre hormonii care se găsesc în pilulele contraceptive. A fost aprobată de US Food and Drug Administration în 1992 și rămâne în prezent singura injecție contraceptivă aprobată în SUA.
Potrivit Departamentului de Sănătate și Servicii Umane al SUA, injecția previne sarcina „împiedicând ovarele să elibereze ovule. De asemenea, determină îngroșarea mucusului cervical și subțierea mucoasei uterine. Acest lucru împiedică spermatozoizii să atingă și să fertilizeze un ovul.”
Implantul se administrează la fiecare 12-14 săptămâni, sau de patru ori pe an. Atâta timp cât vă faceți injecția la timp, aceasta are o eficiență de 99% în prevenirea sarcinii, spune medicul Kari Braaten, director medical al Fish Center for Women’s Health din cadrul Brigham and Women’s Hospital. Cele 1% șanse de sarcină sunt atribuite erorilor umane – de exemplu, faptul de a nu face injecția la timp. Prin comparație, pilula are o eficiență de doar 91-93%.
Injecția eliberează progestativ în fluxul sanguin și, la fel ca și pilula, funcționează prin suprimarea ovulației naturale. Dar, spre deosebire de pilulă, injecția este o singură doză o dată la trei luni, mai degrabă decât o doză zilnică.
„Pentru că este o singură doză, nu poate dura atât de mult timp”, spune Braaten, adăugând că la aproximativ 14 săptămâni, nivelurile de hormoni devin suficient de scăzute pentru ca la unele femei funcția ovariană naturală să revină la normal, iar odată cu aceasta vine ovulația și fertilitatea.
„Așa că știm, pe baza studiilor care au fost făcute, că nicio femeie nu prezintă risc de sarcină în fereastra de 12 până la 14 săptămâni”, spune Braaten.
Furnizorii de servicii medicale vor face adesea prima injecție în termen de șapte zile de la începerea menstruației pentru a se asigura că nu sunteți însărcinată atunci când sunteți injectată. Pentru cele care nu primesc injecția inițială în timpul menstruației, ar trebui să folosească o metodă contraceptivă de rezervă în următoarele șapte până la 10 zile.
În general, trebuie să vizitați un cabinet medical pentru a primi injecția. Cu toate acestea, există o injecție subcutanată, sau sub piele, pe care v-o puteți face singură, numită Depo-Subq Provera 104. Cu toate acestea, din cauza cererii scăzute, este mai puțin disponibilă decât Depo-Provera și nu este acoperită de multe companii de asigurări.
Efectele secundare comune includ spotting și creșterea în greutate
Efectele secundare comune ale injecției contraceptive includ:
- Dureri de cap
- Sângerări menstruale neregulate
- Sângerări menstruale neregulate
- Slăbiciune și oboseală
- Creștere în greutate
Multe femei nu au, de asemenea, menstruația în timpul administrării injecțiilor. Și, după un an, aproximativ 50% dintre femei nu mai au sângerări, explică Braaten. Dar, acest lucru este perfect normal și sigur.
„Motivul pentru care oamenilor nu le vine ciclul este pentru că mucoasa uterului, care în mod normal trebuie să se desprindă, nu se acumulează atunci când aveți acea influență hormonală de la injecție”, spune Braaten. „Nu sângerezi pentru că pur și simplu nu este nimic care să iasă”.
Creștere în greutate cu Depo-Provera
Creșterea medie în greutate în rândul celor care se confruntă cu acest efect secundar este de aproximativ cinci kilograme, potrivit Colegiului American al Obstetricienilor și Ginecologilor (American College of Obstetricians and Gynecologists). Cu toate acestea, Braaten spune că există o mare variabilitate. „Unele femei iau mult mai mult în greutate, iar unele femei nu iau deloc în greutate”.
De fapt, injecția contraceptivă este singura metodă contraceptivă care s-a dovedit că le face pe femei să ia în greutate. Deși medicii nu sunt încă siguri care este cauza variației mari de creștere în greutate în timpul utilizării injecției, ei știu că este probabil rezultatul unor variații genetice subiacente.
Cine nu ar trebui să facă injecția contraceptivă
Dacă doriți să rămâneți însărcinată în următorul an, este posibil ca această metodă contraceptivă să nu fie pentru dumneavoastră. Experții spun că ar putea dura 10 luni sau mai mult pentru a rămâne însărcinată după oprirea injecțiilor.
Braaten spune că cea mai timpurie revenire la ovulație este de aproximativ 16 săptămâni, „dar pentru multe femei efectul anticoncepționalului durează mult mai mult, iar funcția ovariană normală nu revine decât după destul de mult timp.”
Injecția contraceptivă ar trebui, de asemenea, evitată dacă aveți anumite afecțiuni medicale, inclusiv:
Cancer de sân
Multe forme de contracepție hormonală, inclusiv injecția, nu sunt recomandate femeilor cu cancer de sân, deoarece cancerele de sân pot fi sensibile la hormoni. Acest lucru înseamnă că celulele canceroase se dezvoltă ca răspuns la estrogen sau progesteron. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți cancer de sân pentru a stabili ce metodă de contracepție este cea mai bună pentru dumneavoastră.
Boala de ficat
Persoanele cu boli de ficat trebuie, de asemenea, să evite injecția. „Hormonii sunt procesați sau metabolizați în ficat, așa că persoanele cu afecțiuni hepatice severe nu au voie să primească hormoni”, spune Braaten.
Istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral
Femeile cu istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral nu sunt sfătuite să folosească Depo-Provera, potrivit Mayo Clinic. În general, contraceptivele numai cu progesteron nu sunt asociate cu formarea de cheaguri de sânge, accidente vasculare cerebrale sau boli de inimă . Dar, deoarece injecția este o doză ușor mai mare, este mai bine să fiți precauți, spune Braaten.
Oase fragile
Un dezavantaj al injecției este că injecția suprimă nivelul natural de estrogen. Femeile cu pierdere osoasă subiacentă se bazează pe estrogen pentru a-și susține densitatea osoasă. Prin urmare, Braaten spune că cele care sunt expuse riscului de pierdere osoasă nu ar trebui să folosească Depo-Provera.
Amenoreea hipotalamică
Persoanele care suferă de amenoreea hipotalamică sau care nu au menstruație în mod regulat din cauza unui procent scăzut de grăsime corporală, de asemenea, nu ar trebui să facă injecția. Braaten spune că acest lucru se datorează faptului că ele nu produc suficient estrogen pe cont propriu, așa că ar trebui să opteze pentru un contraceptiv care să conțină estrogen.
Depo-Provera, pierderea de masă osoasă și osteoporoza
Depo-Provera are un avertisment pe ambalaj care spune că produsul ar putea crește riscul de osteoporoză și nu ar trebui să fie folosit mai mult de doi ani.
Acest avertisment a fost adăugat după ce mai multe studii au arătat o corelație puternică între injecție și pierderea densității osoase. Cercetătorii au spus că motivul se datorează probabil faptului că ingredientul activ din injecție, numit medroxiprogesteron, poate scădea calciul stocat în oase.
Cu toate acestea, în 2005, Organizația Mondială a Sănătății a reunit experți pentru a revizui efectele contracepției hormonale asupra sănătății oaselor. Aceștia au concluzionat că nu ar trebui să existe nicio restricție privind utilizarea sau durata injecției contraceptive la femeile cu vârste cuprinse între 18 și 45 de ani.
„Aceștia au concluzionat, de asemenea, că în rândul femeilor mai tinere de 18 ani și al femeilor mai în vârstă de 45 de ani, avantajele utilizării DMPA depășesc, în general, preocupările teoretice de siguranță în ceea ce privește riscul de fractură”, afirmă Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor.
Cercetarea suplimentară a arătat că injecția poate fi utilizată în siguranță pentru perioade mai lungi de timp și că densitatea osoasă revine imediat ce Depo-Provera este întreruptă. De fapt, o analiză din 2007 publicată în Contraception a constatat că densitatea osoasă a revenit la normal încă de la 24 de săptămâni după întreruperea utilizării și a persistat.
În cele din urmă, Braaten spune că injecția este sigură pentru a fi utilizată mai mult de doi ani. „Există o mulțime de femei care se tem de acest avertisment cu privire la pierderea osoasă și li se spune că nu o pot lua mai mult de doi ani”, spune Braaten. „Unul dintre mesajele importante este că nu există – pentru femeile sănătoase – o limitare de timp în ceea ce privește perioada de timp în care poți să o folosești dacă este cea mai bună metodă pentru tine.”
Beneficii ale injecției contraceptive
În timp ce trebuie să vă amintiți injecția trimestrială, injecția consumă mai puțin timp decât pilulele contraceptive zilnice.
Câteva femei preferă injecția contraceptivă pentru că nu întrerupe sexul – ceea ce înseamnă că nu mai trebuie să vă faceți griji cu privire la prezervative sau diafragme. De asemenea, ele pot avea mai puține crampe și menstruații mai ușoare, sau poate deloc.
„Poate oferi un control foarte bun al sângerării pentru persoanele care au probleme cu perioadele abundente”, spune Braaten.
În plus, injecția conține doar progesteron, în timp ce alte metode contraceptive, cum ar fi pilula, conțin de obicei hormoni suplimentari, cum ar fi estrogenul. Așadar, această opțiune care conține doar progesteron este ideală pentru femeile cu afecțiuni medicale care nu pot folosi contracepția combinată care conține estrogen, cum ar fi inelul sau plasturele, spune Braaten.
Cu orice metodă contraceptivă, există riscuri și beneficii. Așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună metodă pentru dumneavoastră.
- Ce ar trebui să știe toată lumea despre anticoncepționale, de la tipuri până la eficacitate
- Pansamentul anticoncepțional poate fi mai convenabil decât pilula, dar există o șansă mai mare de efecte secundare
- Cum funcționează pilulele anticoncepționale, păcălind organismul să creadă că este deja însărcinată