După ce mi-am petrecut majoritatea vieții aplicând la întâmplare loțiune de corp (sau ulei) după bunul plac, am descoperit o porțiune de piele ciudată, mâncărimată și solzoasă pe partea dreaptă a tibiei mele. „Trebuie să fie o reacție alergică”, mi-am spus în timp ce am dat-o la o parte, deoarece testez o sumedenie de lucruri. Dar, după câteva săptămâni, când mâncărimea și iritarea constantă nu se lăsau, m-am îndreptat spre dermatologul meu….și am descoperit curând că sufeream de eczemă, o premieră în viața mea.
Se pare că nici eu nu sunt singura – mai mult de trei milioane de oameni suferă de inflamații și mâncărimi roșii ale pielii din cauza unui număr de factori, inclusiv vremea, stresul și genetica. Dacă aveți simptome asemănătoare erupțiilor cutanate care apar pe brațe, în spatele genunchilor sau pe zonele de piele expuse la diverși factori de mediu, este posibil să aveți eczemă (cunoscută și sub numele de dermatită).
Cei care suferă de această afecțiune comună a pielii știu că este nevoie de un pic de încercări și erori pentru a găsi produse calmante și hidratante care să calmeze actualele (și să prevină viitoarele) crize. Pentru a vă ajuta să vă accelerați călătoria, am vorbit cu trei dermatozoizi de top pentru a detalia tot ceea ce ați vrut vreodată să știți despre eczeme, inclusiv ceea ce vă recomandă să folosiți. Serios, nu lăsa uscăciunea iernii să te doboare, sunt aici să te ajut!
Ce este eczema?
În esență, eczema este o afecțiune comună, necontagioasă, a pielii uscate, care poate duce la o piele uscată, solzoasă, cu o oarecare roșeață și mâncărime, deși, în cazuri mai severe, pielea se poate crăpa, sângera și/sau face cruste. „Este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii care implică o perturbare a barierei cutanate și un dezechilibru al microbiomului cutanat, inclusiv o proliferare excesivă a bacteriei stafilococ”, adaugă dermatologul certificat de către consiliul din New York, dr. Marnie Nussbaum.
Care sunt diferitele tipuri de eczeme?
Există diferite tipuri de dermatite, printre care eczema atopică, dermatita alergică de contact, dermatita de contact iritantă și eczema asteatotică (datorată pielii foarte uscate). Când majoritatea oamenilor vorbesc despre eczemă, de obicei se referă la dermatita atopică sau la eczema atopică. Dermatita atopică este frecventă și tinde să se întâlnească în familie împreună cu astmul, febra fânului, probleme cu sinusurile și pielea uscată.
Ce cauzează eczema?
Din păcate, o combinație de lucruri, de la alergeni (acarieni, animale de companie, polen, mucegai și mătreață), anumite alimente (produse lactate sau produse din soia, ouă, nuci și semințe, precum și grâu), anumite țesături (în special lână și poliester) și nivelul de stres pot crește exacerbările.
„Încă nu știm cu exactitate ce cauzează eczema, dar cercetătorii cred că este provocată de o combinație de genetică și factori declanșatori de mediu”, adaugă dermatologul consultant Mustela, Dr. Latanya Benjamin.
Un alt factor important este faptul că eczema este, în general, o afecțiune ereditară. „Eczema are cu 40-50% mai multe șanse de a apărea la copii dacă unul dintre părinți are un istoric al acestei afecțiuni”, explică Benjamin. „Acest lucru crește la 50-80% dacă ambii părinți suferă de eczeme”.
Eczema se agravează în diferite anotimpuri?
Potrivit dermatologului certificat, Dr. Sheel Desai Solomon de la Preston Dermatology, vremea rece și aerul uscat merg adesea mână în mână. „Prea mult aer uscat vă poate lipsi pielea de hidratarea naturală. Uscăciunea duce adesea la mâncărime, care apoi duce la scărpinat și inflamație”, explică ea.
Pe de altă parte, vremea caldă poate, de asemenea, să irite eczema. „Transpirația abundentă poate duce la mâncărimi ale pielii, precum și expunerea prelungită la apă este un alt factor declanșator de eczeme. Apa poate provoca uscarea pielii, ceea ce poate duce la mâncărimi persistente”, adaugă Dr. Solomon.
Cum pot reduce cicatricile eczemelor?
Cel mai bun mod de a preveni cicatrizarea eczemei este să preveniți și să gestionați eficient mâncărimea în primul rând. „Atunci când mâncărimea este scăpată de sub control, pacienții fac cele mai multe daune. Menținerea pielii bine hidratate și a unghiilor tăiate și netezite contribuie în mare măsură la reducerea riscului de cicatrizare a eczemei”, avertizează Benjamin.
Nussbaum explică cicatrizarea este, de obicei, din cauza hiperpigmentării post-inflamatorii (PIH) sau a roșeața reziduală de la inflamație care poate hiper- sau hipopigmenta. „Cel mai important lucru este să menținem o barieră sănătoasă a pielii folosind un produs de curățare delicat de două ori pe zi și o cremă hidratantă de două ori pe zi, fără ingrediente dure”, împărtășește ea.
Alte ingrediente cheie, inclusiv vitamina C, niacinamida și aloe vera, pot ajuta la uniformizarea tonusului pielii noastre, la minimizarea inflamației și la stimularea producției de colagen. „Băile cu fulgi de ovăz timp de 30 de minute pe zi pot ajuta, de asemenea, la îndepărtarea celulelor moarte ale pielii, la calmarea inflamației și la restabilirea hidratării, reducând în același timp cicatricile”, împărtășește Nussbaum. „Dar, în cazul în care cicatricile sunt severe, putem folosi cu siguranță resurfacingul cu laser sau alte tipuri de lasere pentru a diminua roșeața și hiperpigmentarea.”
Există opțiuni pentru eczeme care se eliberează fără prescripție medicală?
Da, dar nu uitați, nu există acum un „leac” pentru eczeme, dar există tratamente, iar altele sunt pe cale să apară. „În funcție de tipul de eczemă și de severitate, tratamentele includ modificări ale stilului de viață, remedii fără prescripție medicală (OTC), medicamente cu prescripție medicală topice, orale și injectabile, fototerapie și medicamente biologice pot ajuta la ameliorarea simptomelor.” explică Solomon.
Cu toate acestea, ajută să începeți cu creme hidratante calmante, în special cele care conțin ceramide, care sunt lipide (grăsimi) prezente în mod natural în piele, care ajută la menținerea funcției normale de barieră a pielii. Mai multe despre asta mai jos.
Ce recomandări aveți pentru cremele fără prescripție medicală?
În general, unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru eczeme este să găsiți o cremă hidratantă excelentă. Loțiunile pot fi puțin uscăcioase, deoarece au un conținut mai mare de apă, așa că dermatologul certificat și CEO al Curology, Dr. David Lortscher, recomandă să alegeți o cremă mai grea, cu ceramide sau petrolatum.
Dacă pielea dvs. este deosebit de uscată sau dacă sunteți expus la aer uscat și foarte rece, ar trebui să începeți să folosiți un strat subțire de o cremă hidratantă mai grea dimineața pentru a vă proteja pielea. Hidratarea este cheia îmbunătățirii funcției de barieră a pielii, a rezolvării mult mai rapide a simptomelor și a reducerii recidivelor cu tratament continuu.
Iată cele mai bune creme hidratante aprobate de editori și dermatologi pentru combaterea eczemelor:
Când trebuie să solicitați asistență medicală?
Dacă pielea dumneavoastră nu răspunde la tratamentele fără prescripție medicală, există produse topice cu prescripție medicală pe care vi le poate prescrie dermatologul dumneavoastră. Steroizi topici mai puternici cu prescripție medicală sunt disponibili pentru utilizare pe termen scurt. Protopic (tacrolimus) 0,03% și 0,1% unguent și Elidel (pimecrolimus) 1% cremă sunt inhibitori de calcineurină, adică medicamente topice care acționează pentru a inhiba sistemul imunitar pentru a reduce inflamația și iritarea. Dr. Lortscher folosește de obicei unguentul Protopic și crema Elidel pentru a renunța la steroizii topici la pacienți.
Recent, FDA a aprobat noi opțiuni de tratament, inclusiv Eucrisa (crisaborol) și Dupixent (dupilumab).
- Eucrisa este un tratament topic, nesteroidian. Eucrisa acționează diferit față de Protopic și Elidel, vizând o enzimă numită fosfodiesterază care ajută organismul să facă față inflamației.
- Dupixent este o injecție pentru persoanele care au eczeme rezistente la tratamentele topice sau care nu au acces la un tratament topic. Dupixent acționează prin blocarea factorilor care permit celulelor albe din sânge să comunice inflamația.
Ar trebui să folosesc produse diferite pentru zone diferite?
Absolut! Potrivit lui Nussbaum, în funcție de locul în care este localizată eczema, aceasta trebuie tratată diferit. „De exemplu, pleoapele și zonele cu piele sensibilă, cum ar fi axilele, pliurile inghinale și buzele, vor fi tratate cu un corticosteroid mai puțin puternic decât pielea mai groasă, cum ar fi spatele sau picioarele”, explică ea.
„Scalpul se poate confrunta cu câteva afecțiuni diferite care pot arăta ca o eczemă, însă ar putea fi o formă de dermatită seboreică, psoriazis sau o infecție fungică. Prin urmare, consultați întotdeauna un dermatolog pentru a ajuta la diagnosticarea afecțiunii. În funcție de afecțiune, există diferite șampoane, geluri și creme care conțin ingrediente precum gudron de cărbune, acid salicilic, corticosteroizi sau sulfură de seleniu pot, de asemenea, să trateze eficient scalpul.”
În cele din urmă, o notă specială despre exfoliante:
Deși exfoliantele pot fi o soluție aparent evidentă pentru îndepărtarea pielii moarte, evitați să folosiți exfoliantele pe pielea cu eczeme active. Prin definiție, un scrub (adică o exfoliere prin abraziune mecanică) ar fi probabil foarte iritant pentru pielea afectată de eczemă. Cu toate acestea, dacă granulele sunt moi (aproape ca o pastă) și dacă baza produsului este mai grea și mai asemănătoare unui unguent, atunci apa poate fi reținută în piele (ceea ce este un lucru bun!), iar hidratarea poate calma eczema.
.