„Vă recomand să începem tratamentul copilului dumneavoastră cu medicamente pentru ADHD”, spune medicul. Acestea sunt cuvinte alarmante pentru majoritatea părinților. Decizia de a lua medicamente îi face să-și strângă mâinile, să-și cerceteze sufletul și să-și piardă somnul. Mulți părinți își fac griji cu privire la efectul asupra creierului copilului lor, precum și cu privire la orice efecte secundare neplăcute ale medicației ADHD pe care le-ar putea avea. Așa că așteaptă, uneori ani de zile, înainte de a spune da.
Pe de altă parte, viața cu tulburare de deficit de atenție (ADHD sau ADD) poate fi atât de perturbatoare pentru copil și părinte, încât uneori este o ușurare atunci când medicul sugerează medicația. „În sfârșit”, spun părinții, „o soluție pentru comportamentele dificile! Gata cu săriturile pe canapea! Gata cu cursele în jurul clasei, intrând în necazuri.”
Când fiica mea era preșcolară, l-am implorat pe medic să îi prescrie ceva – orice – pentru a o menține controlabilă și în siguranță. I s-a dat Dexedrină și, pentru prima dată în viața ei, a stat și s-a jucat ore întregi. Dar au apărut noi probleme de gestionat: efectele secundare.
„Cele mai frecvente sunt suprimarea poftei de mâncare, durerile de cap, uscăciunea gurii și insomnia, mai ales atunci când copilul începe să ia medicamente”, spune Terry Dickson, M.D., medic pediatru și fondator și director al Clinicii de Medicină Comportamentală din NW Michigan, în Traverse City.
Ce trebuie să facă un părinte? „Regula de bază este să aștepte”, explică Dickson. „Majoritatea efectelor secundare se diminuează cu timpul. Atunci când există o mică problemă cu un medicament, trebuie să decideți ce este mai bine: să trăiți cu un efect secundar pentru un timp sau cu incapacitatea copilului de a se concentra?”
Iată care sunt cele mai frecvente efecte secundare, împreună cu recomandările lui Dickson pentru a le face față.
Apetit scăzut/Pierdere în greutate/ Stomac deranjat
„Când un copil începe să ia medicamente, poate exista o pierdere în greutate de la unu la trei kilograme în prima lună”, spune Dickson. „Cu toate acestea, este obișnuit ca copilul să recâștige greutatea în următoarele trei luni.”
- Vezi programul copilului tău, nu pe cel al familiei. Dacă îi este foame la ora 15:00, dați-i o cină devreme.
- Faceți cea mai mare masă a copilului dumneavoastră atunci când îi este cel mai mult foame – înainte ca medicația pentru ADHD să-și facă efectul sau după ce acesta dispare.
- Oferiți un mic dejun mare, încărcat cu proteine și carbohidrați complecși, care oferă energie pe termen lung. Acest lucru îi va da copilului dumneavoastră un start bun și îl va face să continue.
- Oferiți mici gustări sănătoase pe parcursul zilei. Adesea, copiii mici nu pot identifica senzația de foame, dar ar putea să o manifeste prin iritabilitate. Amenajați o zonă specială în bucătărie pentru gustări sănătoase și păstrați un coș cu gustări în dormitorul său.
- Pentru a preveni tulburările de stomac, puneți-l pe copilul dumneavoastră să își ia medicamentele cu mâncare sau lapte. Totuși, dacă efectele secundare sunt foarte supărătoare, ar trebui să vă consultați cu medicul său.
Somn slab
- Închideți toate aparatele electronice (televizor, iPod, jocuri pe calculator) cu o oră înainte de culcare.
- Inițiați o rutină de culcare care nu se schimbă: baie liniștitoare, gustare ușoară, timp de poveste, îmbrățișare, lumini stinse.
- Considerați să folosiți un aparat de zgomot alb sau să puneți muzică ușoară în dormitorul copilului dumneavoastră pentru a-l pregăti pentru somn.
- Întrebați copilul dumneavoastră ce l-ar ajuta să se liniștească. Un animal de pluș? Timp într-un scaun balansoar înainte de culcare? Gândiți-vă la ceea ce o liniștește în timpul zilei și folosiți acest lucru la ora de culcare.
- În cazurile severe, este posibil să se justifice mai multe medicamente. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre schimbarea dozelor, a tipurilor de medicamente sau despre adăugarea unui alt medicament pentru a ajuta la somn.
Iritabilitate și schimbări de dispoziție
„Iritabilitatea în timpul tratamentului medicamentos poate fi un efect secundar al medicamentului sau un semn că un copil poate avea o altă tulburare”, spune Dickson.
- Când efectul medicamentelor dispare, unii copii „revin” cu iritabilitate și o înrăutățire a simptomelor ADHD. Unii medici sugerează să administreze o a doua doză, mai mică, înainte ca prima să dispară. Nu încercați niciodată acest lucru fără supraveghere medicală.
- Iritabilitatea poate fi un efect secundar al apetitului și somnului slab. Oferiți gustări pe parcursul zilei și lucrați la o bună igienă a somnului.
- Atenție la creșterea anxietății în timpul tratamentului cu stimulente, în special la copiii cu o tulburare de anxietate subiacentă. Discutați cu medicul dumneavoastră o schimbare a medicației sau adăugarea unui al doilea medicament pentru a aborda anxietatea.
- Verificați dacă există alte reacții legate de starea de spirit, cum ar fi hiperactivitate crescută, izbucniri emoționale, coșmaruri sau somn slab. Este posibil să aibă o tulburare de dispoziție subiacentă.
Dureri de cap
Deși unii copii se plâng de dureri de cap atunci când încep să ia medicamente, problema se rezolvă de obicei în timp.
- „Administrarea de Tylenol sau Motrin este adecvată”, spune Dickson.
- Dacă durerile de cap persistă, discutați problema cu medicul dumneavoastră. Acesta poate schimba doza.
Gura uscată
De obicei, acesta este un efect secundar temporar.
- Dă-i copilului tău să poarte o sticlă de apă în rucsac sau când iese la joacă.
- Dă-i bomboane tari fără zahăr pe care să le sugă sau gumă fără zahăr pe care să o mestece.
- Oferiți-i înghețată acasă atunci când gura uscată persistă.
Actualizat la 30 decembrie 2019
.