Children Walking on Tiptoes: Cauze, tratament și când să te îngrijorezi

Trebuie să recunoașteți că priveliștea copiilor care merg pe vârfuri este destul de drăguță. De obicei, părinții nu se gândesc prea mult la asta și presupun că este doar modul în care învață să meargă. De asemenea, asiaticii cred într-o poveste din bătrâni conform căreia copiii care merg în vârful picioarelor sunt răutăcioși! Dar este mai mult decât atât?

Dacă un copil merge în vârful picioarelor înainte de vârsta de trei ani, nu trebuie să vă faceți încă prea multe griji. În acel stadiu, probabil că face parte din mecanismul de când au învățat să meargă. Dacă continuă să meargă în vârful picioarelor și după acest stadiu, ar putea fi un semnal de alarmă pentru probleme de coordonare, de mușchi și de dezvoltare. În cazuri mai grave, poate fi, de asemenea, un semn al unei probleme neurologice.

De ce este normal pentru copii să meargă în vârful picioarelor înainte de a împlini trei ani

În uter, prețioasele noastre chiștoace se încolăcesc într-o minge mică și strânsă. Călcâiele lor se împing în fund și degetele de la picioare sunt în jos. Acest lucru are ca rezultat un tendon al lui Ahile foarte strâns (o bandă dură de țesut care leagă mușchii gambei de osul călcâiului). Acest tendon are nevoie de suficient timp pentru a se întinde după nașterea bebelușului.

Cândva, între 11 și 14 luni, este obișnuit să vedem copii mergând pe vârfuri. De obicei, obiceiul de a merge în vârful picioarelor încetează la șase luni după ce au început să meargă. Până la vârsta de trei ani, ei stau de cele mai multe ori cu picioarele plate, dar ar putea alerga sau merge pe vârfuri.

Motive de îngrijorare

Copiii care merg pe vârfuri nu reprezintă de obicei un motiv de îngrijorare și ar trebui să înceteze până când împlinesc trei ani. Dar dacă nu o face, ar putea fi din cauza unuia dintre aceste motive:

1. Paralizie cerebrală

Este puțin probabil ca tu să fi atribuit acest lucru tipicității, dar da, este posibil. Există diferite tipuri de paralizie cerebrală, iar un tip de paralizie cerebrală afectează picioarele și mersul. Paralizia cerebrală spastică provoacă o rigiditate musculară severă și aceasta, la rândul ei, afectează mușchii din jurul picioarelor. Mersul pe jos este dificil din această cauză.

Dacă copilul dumneavoastră s-a născut prematur și a suferit o hemoragie cerebrală, aceasta poate cauza paralizie cerebrală și, la rândul său, probleme cu mersul.

Paralizia cerebrală poate, de asemenea, să tragă tendonul lui Ahile prea strâns și, din această cauză, copiii pot să nu fie capabili să își pună picioarele la orizontală. Această afecțiune este cunoscută sub numele de hemiplegie spastică.

Leucomalacie periventriculară

De asemenea, ca urmare a nașterii premature, unii copii au leziuni nervoase la nivelul creierului. În consecință, ei au probleme în a-și folosi mușchii și acest lucru cauzează probleme cu mersul și alte abilități motorii.

Autism și întârzieri de limbaj

Dacă obiceiul copilului dumneavoastră de a merge în vârful picioarelor persistă și observați, de asemenea, dificultăți în vorbirea sau socializarea lui, atunci autismul este o posibilitate. Copiii care merg pe vârfuriîn sine nu reprezintă un indiciu de autism.

Tendonul lui Ahile scurt

Tendonul lui Ahile se întinde treptat după ce copilul se naște și pe măsură ce începe să crească și să se dezvolte. Cu toate acestea, unii copii nu sunt capabili să întindă complet acest tendon și acest lucru are ca rezultat faptul că ei merg pe vârfuri pentru o perioadă îndelungată. Acest lucru îi va împiedica, de asemenea, să poată sta în picioare.

Mersul idiopatic al degetelor de la picioare

După efectuarea unei evaluări amănunțite asupra copilului dumneavoastră și afirmarea faptului că acesta își poate mișca în mod normal articulația gleznei, acesta este diagnosticul pe care vi-l va da medicul dumneavoastră. Înseamnă pur și simplu – mersul în vârful picioarelor este inexplicabil și nu există cauze subiacente grave. Similar cu numele său, ar putea fi doar o altă idiosincrasie a copilului dumneavoastră!

Copiii care sunt diagnosticați cu mersul idiopatic pe vârfuri au, de asemenea, tendința de a sta cu genunchii blocați și drepți în timpul mersului.

Ajutarea copiilor care merg în vârful picioarelor

Facerea unor exerciții simple acasă, zilnic, poate ajuta foarte mult copiii cu mers idiopatic pe vârfuri. Scopul unor astfel de exerciții este de a ajuta la întinderea mușchilor din vițeii lor și de a adăuga forță mușchilor din partea din față a picioarelor lor. Acest lucru îi va ajuta să meargă mai normal și să stea cu picioarele întinse pe pământ.

Există doi pași pentru aceste exerciții. În primul rând, pentru copiii care merg în vârful picioarelor, doriți să îi faceți să se întindă pentru a le destinde mușchii înțepeniți ai gambei. Când acest lucru este făcut, doriți ca ei să facă exerciții care vizează acești mușchi întinși.

Exerciții pentru copii sub șase ani

1. Întinderea gambei

• Dă-i copilului tău să se întindă pe spate. Asigurați-vă că suprafața este fermă.
• Menținându-i genunchiul drept, îndoiți-i piciorul în sus pentru a-l îndrepta spre genunchi. Îndoiți-l în sus la articulația gleznei. Faceți acest lucru cât mai mult posibil, fără a provoca durere copilului dumneavoastră.
• Întoarceți piciorul în poziția de repaus.
• Repetați acest lucru de până la 10 ori pe fiecare parte.

2. Întinderea tendonului lui Ahile

• Dă-i copilului dumneavoastră să se întindă pe spate. Asigurați-vă că suprafața este fermă.
• Îndoiți genunchiul copilului dumneavoastră și îndreptați degetul de la picior în sus în direcția genunchiului său. Faceți acest lucru cu blândețe.
• Țineți această poziție timp de 15 până la 30 de secunde, sau cât mai mult timp posibil fără a-i provoca durere.
• Întoarceți piciorul în poziția de repaus.
• Repetați acest lucru de până la 10 ori.

3. De la șezut la stat în picioare

• Dă-i copilului tău să se așeze pe un scaun care este suficient de mic pentru ca picioarele lui să atingă pământul.
• Suține-i ambele picioare (sub genunchi) și împinge-i picioarele la pământ. Faceți-l pe copil să stea în picioare în timp ce face acest lucru.
• Faceți acest lucru mai distractiv suflând bule și cântând.

Exerciții pentru copii de peste șase ani

1. Întinderea gambei

• Puneți-l pe copil să stea cu fața la perete (la o distanță de aproximativ un metru și jumătate).
• Puneți-l să pună mâinile pe perete (la nivelul umerilor).
• Puneți-l să pășească în perete cu piciorul drept. Păstrați piciorul stâng în aceeași poziție. Călcâiul stâng ar trebui să fie plat pe podea.
• Suportați întinderea timp de 10 până la 15 minute, apoi repetați pe partea opusă.

2. Ghemuit

• Nu este nevoie de explicații aici, cred că toată lumea știe cum să execute un ghemuit.
• Faceți cel puțin 10 ghemuituri.

3. Alte exerciții

• Încercați să transformați acest exercițiu într-o mică provocare – mergeți doar cu ajutorul călcâielor, cu degetele de la picioare îndreptate spre cer!
• Marșați pe loc, ridicați genunchii și așezați picioarele la orizontală la fiecare pas în jos
• Călătoriți în pantă sau pe teren accidentat

Pentru a fi mai distractiv, alăturați-vă copiilor voștri în realizarea acestor exerciții!

Când să sunați la medic pentru copiii care merg pe vârfuri

Dacă copilul dumneavoastră a trecut de vârsta de trei ani și prezintă oricare dintre următoarele semne, este un motiv de îngrijorare și ar trebui să vă evaluați copilul cât mai curând posibil.

1. Copilul dvs. își pierde abilitățile motorii pe care obișnuia să le aibă
2. Mersul se face predominant pe vârfuri
3. Copilul dvs. nu pare să își poată susține greutatea cu picioarele plate
4. Mușchii copilului dvs. sunt în mod constant înțepeniți și încordați
5. Copilul dumneavoastră este incapabil să îndeplinească sarcini motorii simple, cum ar fi să încheie o cămașă
6. Copilul dumneavoastră are probleme de coordonare și cade ușor

Ce va face medicul?

1. Evaluare

Desigur, ca în cazul oricărei afecțiuni, medicul pediatru va face o evaluare amănunțită. Aceasta include verificarea dezvoltării abilităților motorii și a funcțiilor cerebrale ale copilului dumneavoastră.

Cu cât mai devreme este detectată orice afecțiune, cu atât mai bine. Terapia și tratamentul pot fi puse în aplicare înainte ca articulațiile și mușchii să fie afectați permanent.

Terapie

Dacă este vorba de un caz de tendon lui Ahile scurt, este destul de simplu. Exercițiile de întindere și terapia fizică ar trebui să rezolve problema. Medicul poate recomanda, de asemenea, utilizarea unei „orteze gleznă-picior” pentru a menține piciorul copilului dumneavoastră într-o poziție de 90 de grade în permanență.

Îngipsare în serie

Câteodată, medicii pot folosi ghipsuri de diferite mărimi și poziții pentru a ajuta tendonul să se întindă pentru a îmbunătăți amplitudinea de mișcare la gleznă. Dacă copilului dumneavoastră trebuie să i se pună un ghips, acesta nu poate fi îndepărtat nici măcar pentru a face baie sau exerciții fizice.

4. Intervenția chirurgicală

Nu este cea mai favorită, dar dacă terapia și exercițiile nu pot corecta tendonul lui Achile, atunci este necesară o intervenție chirurgicală pentru a prelungi tendonul.

5. Neurologic & Evaluarea dezvoltării

Dacă este un caz de autism sau paralizie cerebrală, tratamentul nu poate fi doar terapie sau exerciții fizice. Este nevoie de un tratament care să vizeze în mod specific efectele neurologice ale acestor afecțiuni. Este necesară o evaluare neurologică și de dezvoltare pentru a determina care este cel mai bun tratament.

Așa că, mămici și tătici, nu uitați că, deși este drăguț să vă uitați la copiii care merg pe vârfuri, monitorizați situația și duceți-vă copiii la control dacă este nevoie!