Cum afectează apneea de somn creierul?

Ați auzit probabil despre efectele secundare fizice ale apneei în somn, cum ar fi tensiunea arterială ridicată, bolile de inimă și diabetul. Dar apneea obstructivă de somn (OSA) poate avea efecte la fel de mari asupra creierului ca și asupra inimii. Modificările materiei cerebrale și deteriorarea neuronilor cauzate de privarea de somn pot duce la pierderea memoriei și la alte complicații. Studii recente au arătat că apneea de somn modifică, de asemenea, nivelurile de neurotransmițători din creier. Ce înseamnă acest lucru? Vestea bună este că aceste daune pot fi reversibile.

Persoanele cu apnee în somn tind să experimenteze o serie de simptome mentale în timpul zilei, în primul rând din cauza lipsei de somn reparator din cauza trezirii de mai multe ori pe oră pe parcursul întregii nopți. Aceste simptome includ oboseala, reducerea capacității de atenție, starea de spirit și, în special, reducerea memoriei pe termen scurt.

Cercetarea sugerează că persoanele cu apnee în somn au probleme în a converti amintirile pe termen scurt în cele pe termen lung. Consolidarea amintirilor, sau stocarea experiențelor astfel încât acestea să poată fi accesate mai târziu, este o verigă vitală în procesul de creare a memoriei care are loc în timpul somnului. Atunci când somnul este afectat de o tulburare, oamenii au probleme în încorporarea și categorisirea experiențelor lor, ceea ce duce la afectarea formării memoriei și la uitare.

Apneea de somn schimbă forma creierului

Simptomele mentale ale apneei de somn sunt mai grave decât amețeala temporară cauzată de somnolență. În timpul unei apnee (în greacă înseamnă „fără respirație”), subiectul încetează efectiv să mai respire, ceea ce înfometează creierul de oxigen. Această constrângere, combinată cu oboseala cronică, poate provoca leziuni fizice, măsurabile, ale creierului.

Cercetătorii de la UCLA au comparat corpurile mamilare – structuri din creier care sunt importante în stocarea memoriei – ale mai multor adulți care suferă de apnee în somn cu cele ale unor persoane sănătoase. Ei au descoperit că corpurile de la cei cu probleme de somn erau cu aproape 20% mai mici decât la omologii lor netulburați.

În plus, mai multe studii au descoperit o scădere atât a materiei cenușii, cât și a materiei albe în creierul subiecților cu AOS. Un studiu publicat în revista Sleep journal a descoperit reduceri semnificative ale concentrațiilor de materie cenușie în anumite zone ale creierului. Acest lucru l-a determinat pe cercetătorul principal, doctorul Seung Bong Hong, de la Școala de Medicină a Universității Sungkyunkwan din Seul, să concluzioneze că „calitatea slabă a somnului și deteriorarea progresivă a creierului indusă de SAO ar putea fi responsabilă de memoria slabă, problemele emoționale, scăderea funcționării cognitive și creșterea tulburărilor cardiovasculare”. În 2008, un studiu al UCLA a constatat daune semnificative în căile de fibră ale creierului și modificări structurale în materia albă a acestuia, în special în zonele care reglează starea de spirit, memoria și tensiunea arterială.

Sleep Apnea Changes How the Brain Works

Un studiu din februarie 2016 publicat în Journal of Sleep Research de către Școala de Asistență Medicală a UCLA a investigat leziunile provocate cortexului insular al creierului de apneea de somn. Ei au studiat nivelurile a două substanțe chimice importante din creier, numite neurotransmițători: glutamatul și acidul gama-aminobutiric, cunoscut sub numele de GABA. Spre deosebire de studiile anterioare, „am găsit de fapt diferențe substanțiale în aceste două substanțe chimice care influențează modul în care funcționează creierul”, a declarat Paul Macey, cercetătorul principal al studiului și profesor asociat la Școala de Asistență Medicală a UCLA.

„Este rar să avem această dimensiune a diferenței în măsurile biologice”, a spus Macey. „Ne așteptam la o creștere a glutamatului, deoarece este o substanță chimică care provoacă daune în doze mari și am văzut deja daune cerebrale din cauza apneei de somn. Ceea ce am fost surprinși să vedem a fost scăderea GABA. Asta ne-a făcut să ne dăm seama că trebuie să existe o reorganizare a modului în care funcționează creierul.”

Macey spune că rezultatele studiului sunt, într-un fel, încurajatoare. „Spre deosebire de daune, dacă ceva funcționează diferit, putem, potențial, să-l reparăm.”

„Ceea ce vine cu apneea de somn sunt aceste schimbări în creier, așa că, pe lângă prescrierea presiunii pozitive continue a căilor respiratorii, sau CPAP – un aparat folosit pentru a ajuta o persoană să doarmă mai ușor, care este tratamentul standard de aur pentru tulburările de somn – medicii știu acum să acorde atenție pentru a-și ajuta pacienții care au aceste alte simptome”, a spus Macey. „Stresul, concentrarea, pierderea memoriei – acestea sunt lucrurile pe care oamenii vor să le rezolve.”

Poate fi refăcută deteriorarea creierului?

Legătura dintre apneea de somn și schimbările în starea creierului este o veste importantă pentru clinicieni, a spus Macey. Mai ales pentru că există dovezi că tratarea apneei de somn, cum ar fi prin utilizarea terapiei PAP, poate readuce substanțele chimice din creierul pacienților la niveluri normale. Cercetătorii plănuiesc să continue să investigheze acest lucru.

Potrivit Academiei Americane de Medicină a Somnului, o pereche de studii a evaluat efectele terapiei CPAP asupra mai multor subiecți care au înregistrat leziuni semnificative ale materiei cerebrale. Aceștia au descoperit că, după un an de tratament CPAP, materia albă a pacienților a fost aproape complet restaurată, în timp ce materia cenușie a înregistrat îmbunătățiri substanțiale după numai trei luni.

Acest lucru este în concordanță cu alte studii care au confirmat faptul că tratamentul CPAP, atunci când este utilizat în mod regulat, poate atenua aproape complet simptomele și efectele apneei de somn.

Sunteți dumneavoastră sau o persoană dragă care suferă de aceste simptome legate de creier ale apneei de somn? Dacă da, discutați cu medicul dumneavoastră și aflați mai multe despre testarea pentru apnee în somn. Dacă sunteți gata să programați un studiu al somnului, faceți clic mai jos pentru mai multe informații.

Solicitați un studiu al somnului

Nota editorului: Această postare a fost publicată inițial în noiembrie 2014 și a fost editată și actualizată pentru acuratețe și exhaustivitate.

Surse:

American Academy of Sleep Medicine
Macey, P. M., Sarma, M. K., Nagarajan, R., Aysola, R., Siegel, J. M., Harper, R. M. și Thomas, M. A. (2016),
Apneea obstructivă de somn este asociată cu GABA scăzut și glutamat ridicat în cortexul insular. Journal of
Sleep Research. doi: 10.1111/jsr.12392
http://news.health.com/2008/06/11/sleep-apnea-damage-brain-memory/
>Science Daily
>https://www.uclahealth.org/news/sleep-apnea-takes-a-toll-on-brain-function
Universitatea din California – Los Angeles. „Memory Loss Linked To Common Sleep Disorder” („Pierderea memoriei legată de o tulburare comună a somnului”). ScienceDaily. ScienceDaily, 13 iunie 2008.
WebMD

Credit foto: Health Magazine

Alte postări care v-ar putea interesa:

• Cum afectează apneea de somn inima?
• Legătura dintre apneea de somn și diabet
• Conducerea în stare de somn vs. conducerea în stare de ebrietate: greșeala fatală pe care o fac cei mai mulți oameni
• Cum tratează Affordable Care Act apneea de somn?

Comentariile publicate anterior pe Blogul Sleep Better:

.