Conservarea sângelui este o bună medicină, iar salvarea intraoperatorie a sângelui este o strategie cheie de conservare chirurgicală. De ani de zile, sloganul „Donează sânge – salvează o viață” a fost folosit pentru a încuraja donarea de sânge. Cu toate acestea, transfuzia nu este lipsită de riscuri, iar practica medicală modernă a ajuns să înțeleagă că evitarea transfuziilor de sânge inutile salvează, de asemenea, vieți.
Progresul tehnologiei, precum și tehnicile dezvoltate inițial pentru a îngriji Martorii lui Iehova, care refuză sângele din motive religioase, au condus la metode inovatoare de conservare a rezervei de sânge a pacientului, chiar și în timpul unei intervenții chirurgicale majore. Cândva folosite doar la pacienții cu „medicină fără sânge”, aceste strategii sunt acum folosite pentru a îmbunătăți îngrijirea tuturor pacienților.
Un exemplu este salvarea intraoperatorie a sângelui (numită și autotransfuzie), care recuperează propriul sânge al pacientului prin aspirarea acestuia direct din incizia chirurgicală. Acesta este apoi filtrat, spălat și returnat pacientului. Tehnica, dezvoltată ca metodă de evitare a transfuziei alogene (de la donator), este utilizată atunci când se anticipează o pierdere semnificativă de sânge chirurgical.
Medicamentul anticoagulant (pentru a preveni coagularea) este amestecat cu sângele la vârful aparatului de aspirare. Sângele este apoi filtrat și colectat. De acolo, sângele care conține toate proteinele plasmatice, inclusiv factorii de coagulare, poate fi returnat direct pacientului. Sau, așa cum se practică la Allegheny General Hospital, sângele poate fi centrifugat (centrifugat) pentru a separa globulele roșii și spălat cu soluție salină, care elimină anticoagulantele, hemoglobina fără plasmă și proteinele plasmatice. Globulele roșii spălate sunt apoi returnate pacientului.
Sângele salvat poate rămâne în afara corpului în timpul unei mari părți a intervenției chirurgicale și poate fi reinfuzat spre finalul procedurii. Unii pacienți solicită să se utilizeze un sistem în circuit închis, menținând în permanență o conexiune directă cu pacientul. Spitalele cu programe oficiale de medicină fără sânge, precum cel de aici, de la Allegheny General Hospital, au o experiență considerabilă cu aceste tehnici.
Pacienții care doresc să evite transfuziile de sânge alogen (pronunțat al-oh-juh-nee-ik) în timpul intervenției chirurgicale ar trebui să discute cu medicii lor despre opțiunile lor de îndată ce se discută despre operație. Poate fi necesară o planificare în avans, personal special instruit și echipamente specifice în sala de operație.
Întoarceți-vă la listă
.