Cum se transmite HIV?

HIV este un virus care poate fi transmis de la o persoană la alta prin căi de transmitere specifice și bine cunoscute. Din acest motiv, vorbim mai degrabă de transmitere decât de contagiune, deoarece acest din urmă cuvânt nu numai că este stigmatizant, dar se referă și la infecții care pot fi transmise la terți pe orice cale, inclusiv cele care apar în cadrul unei coabitări normale. Este ceea ce s-ar întâmpla, de exemplu, în cazul gripei, când schimbul de tacâmuri ar putea fi suficient pentru ca virusul să treacă de la o persoană la alta. Acest lucru nu este valabil în cazul HIV.

Pentru ca HIV să se transmită de la o persoană la alta trebuie mai întâi să fie prezent, adică o persoană trebuie să fie infectată, deoarece virusul nu apare de nicăieri. În al doilea rând, trebuie să existe un lichid corporal în care concentrația sa este foarte mare pentru ca acesta să transmită infecția. Și apoi trebuie să existe un punct de intrare pentru ca virusul să pătrundă în fluxul sanguin al celeilalte persoane.

HIV și fluidele corporale

Pentru început, un lucru de reținut este că, pentru ca HIV să fie transmis, trebuie să fie prezent în cantități mari. În organism, lichidele în care virusul este prezent în concentrații suficiente pentru a fi transmisibil sunt:

Lichipidele sexuale (spermă și lichid vaginal).
Mucozitatea care umezește membranele mucoase ale vaginului și ale anusului.
Sângele.

Lapte matern: Alăptarea prezintă un risc de transmitere a HIV de la o femeie la copilul ei, în principal pentru că mucoasa gastrică nu este încă foarte matură și nu oferă o bună protecție.

Saliva, sputa, urina și fecalele NU sunt capabile să transmită HIV.

Un alt lichid corporal care este adesea controversat în ceea ce privește capacitatea sa de transmitere este lichidul pre-seminal. Există o cantitate mică de HIV în lichidul pre-seminal, deși mai mică decât în spermă. După cum s-a menționat, virusul trebuie să fie prezent în cantități mari pentru ca transmiterea să aibă loc; prin urmare, concentrația mai mică, împreună cu cantitatea mai mică de lichid preseminal decât cea de spermă (deși acest lucru este foarte variabil de la un om la altul), este probabil să reducă riscul, deși trebuie reamintit faptul că lichidul preseminal poate fi însoțit uneori de spermă, astfel încât riscul este mai mare.

Cale de transmitere

Virusul se poate transmite la o altă persoană prin 3 căi de transmitere:

Calea sexuală: În cadrul căii sexuale poate apărea atunci când are loc o penetrare neprotejată (vaginală, orală sau anală), adică fără utilizarea unui prezervativ. Este important de reținut că o singură expunere la virus poate fi suficientă pentru a-l contracta sau pentru a-l transmite unei alte persoane.

În mod tradițional, metoda de prevenire recomandată pentru această cale de transmitere a fost utilizarea prezervativelor – fie peniene, fie vaginale – care reduce foarte mult riscul de transmitere sexuală a HIV și a anumitor ITS. Cu toate acestea, în prezent se știe că persoanele care au o încărcătură virală nedetectabilă prin tratament au un risc mic sau deloc de a transmite HIV în timpul actului sexual.

Pentru mai multe informații despre transmiterea sexuală a HIV, consultați ghidul nostru: Transmiterea sexuală a HIV: Un ghid pentru înțelegerea testării HIV și a riscului în practicile sexuale.

Transmitere prin sânge: Transmiterea prin sânge poate avea loc pe orice cale care duce direct în fluxul sanguin. De exemplu, atunci când se împart seringi, echipamente ascuțite sau care conțin sânge pentru uz personal (ustensile de bărbierit, periuțe de dinți etc.) sau atunci când se fac piercing-uri sau tatuaje cu echipamente care nu au fost sterilizate în prealabil. Pentru a evita transmiterea prin sânge, este important să nu se împartă seringi sau ustensile personale care sunt ascuțite sau care pot conține urme de sânge.
Calea verticală: transmiterea virusului de la mamă la copil (cunoscută și sub numele de transmitere verticală) poate avea loc în timpul sarcinii, în momentul nașterii sau prin alăptare. În ceea ce privește transmiterea de la mamă la copil, administrarea terapiei antiretrovirale în timpul sarcinii – întotdeauna prescrisă și monitorizată de un medic – și evitarea pe cât posibil de a da laptele matern copilului – folosind formule (biberoane) care nu alăptează – sunt cele mai potrivite strategii de reducere a riscului.

Contrar unor credințe populare, rezultat al ignoranței, HIV nu se transmite prin acte de coabitare, cum ar fi împărțirea patului, a mâncării sau folosirea aceleiași toalete. Nu se transmite nici prin îmbrățișare, sărut sau strângere de mână cu o persoană infectată sau prin mușcătura unui țânțar. În Spania, toate donațiile de sânge, plasmă și organe sunt examinate, astfel încât riscul de infectare cu HIV prin intermediul acestor produse este practic zero.

Mai mult, studiile efectuate până în prezent concluzionează că o persoană cu HIV care urmează un tratament antiretroviral și care are o încărcătură virală nedetectabilă susținută nu poate transmite virusul unei alte persoane prin fluidele sale.

Vrei să știi mai multe?

Puteți citi despre transmiterea HIV în secțiunea Take Care
‘Transmitere versus transmitere’ în LO+POSITIVE 21 (2002)
‘Transmiterea HIV’ (InfoHIVtal 103)
‘Transmiterea HIV’ (InfoHIVtal 64)
‘Informații despre transmiterea HIV’ (InfoHIVtal 76)

Informații despre transmiterea HIV