Detecția antigenului Helicobacter pylori în scaun prin imunoanaliză enzimatică

Tehnicile invazive pentru diagnosticarea infecției cu Helicobacter pylori (H. pylori) necesită o examinare endoscopică, care este costisitoare și incomodă și poate cauza complicații. Culturile de scaun pentru H. pylori sau o detecție directă a antigenului H. pylori în scaun prin PCR sunt costisitoare, plictisitoare și au o sensibilitate scăzută. Am utilizat recent un imunoenzimatic (EIA) pentru a detecta antigenul H. pylori în probele de scaun. Un total de 41 de pacienți au fost consultați la Spitalul Universitar Inha, Inchon, Coreea, între septembrie și octombrie 1998. Au fost 26 de bărbați și 15 femei care au avut o vârstă medie de 37,6 ani, care a variat de la 5 la 71 de ani în acest studiu. Toți acești pacienți au venit la spital plângându-se de un disconfort abdominal superior și au fost supuși unei endoscopii și biopsii. Cincisprezece au avut un ulcer gastric, 13 au avut un ulcer duodenal, 1 a avut un cancer gastric precoce și au existat 12 pacienți cu gastrită cronică, după cum a arătat endoscopia. Probele de biopsie au fost examinate prin histologie, testul CLO și culturi, iar aceste rezultate au fost folosite ca standarde de aur. Specimenele de scaun au fost testate pentru antigenul H. pylori prin EIA. Un cut-off cu două lungimi de undă de 0,100, care a fost recomandat de producător, a oferit o performanță bună (sensibilitate de 87,1%, specificitate de 100%, valoare predictivă pozitivă de 100%, valoare predictivă negativă de 71,4% și o eficiență de 90,2%). Dar valoarea de tăiere ajustată cu ajutorul curbei caracteristice de funcționare a receptorului a îmbunătățit performanța testului (folosind valoarea de tăiere de 0,024, sensibilitatea, specificitatea, VPP, VPP și eficiența au fost de 100%, 90,0%, 96,9%, 100% și, respectiv, 97,6%). Este posibil să fie necesară reevaluarea valorii cut-off pentru pacienții coreeni. Această tehnică este neinvazivă, rapidă, ușor de utilizat și prezintă caracteristici bune de performanță pentru diagnosticarea infecțiilor cu H. pylori. Prin urmare, această tehnică poate fi un substitut pentru endoscopia gastrică, în special la copii și la unii pacienți care nu pot tolera o examinare endoscopică și poate fi înlocuită cu un test serologic în cercetarea epidemiologică.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.