Diltiazem overdose: Case report and review☆

Prezentăm un caz de supradozaj de diltiazem în care pacientul a ingerat 4,2 grame într-o aparentă tentativă de suicid. El a ajuns în serviciul de urgență două ore după ce a fost postexpediat cu o tensiune arterială de 6040 torr și o frecvență cardiacă de 62 bătăi/min într-un ritm joncțional. Intervenția a inclus cărbune activat, lavaj gastric, fluide intravenoase, calciu (atât clorură, cât și gluconat), dopamină și atropină, cu ameliorarea semnelor vitale. S-au obținut nivelurile de diltiazem și s-a calculat timpul de înjumătățire. Această ingestie este una dintre cele mai mari raportate în literatura de specialitate și este remarcabilă prin faptul că pacientul și-a revenit fără stimulare sau alte măsuri extraordinare. Toate cele opt cazuri publicate anterior de supradozaj cu diltiazem, inclusiv toate rapoartele nepublicate către producător, sunt trecute în revistă și sunt examinate strategiile de gestionare a acestora. Tratamentul de succes, în care recuperarea a avut loc în mai puțin de 48 de ore, include presori, calciu, glucagon, stimulare și hemoperfuzie cu cărbune. În urma analizei se sugerează o strategie pe care medicii de urgență să o folosească atunci când abordează această problemă.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.