Cancerul pulmonar este principala afecțiune malignă la nivel mondial, reprezentând 1,5 milioane de decese în fiecare an. În Statele Unite, supraviețuirea generală la 5 ani este mai mică de 20% pentru toți pacienții nou diagnosticați. Chimioterapia citotoxică pe bază de cisplatin pentru pacienții cu NSCLC nerezecabil sau metastatic în prima linie de tratament și docetaxel în linia a doua au obținut rezultate pozitive, dar cu beneficii limitate în ceea ce privește supraviețuirea globală. Terapiile țintite pentru pacienții cu mutații EGFR și ALK au prezentat rezultate mai bune în comparație cu chimioterapia, cu toate acestea, majoritatea pacienților vor eșua și vor trebui să fie tratați cu chimioterapie dacă au încă o stare de performanță bună.Imunoterapia a devenit recent cel mai revoluționar tratament în cazul pacienților cu tumori solide. Primele rezultate obținute la pacienții cu melanom nerezecabil și metastatic tratați cu un anticorp monoclonal anti CTLA-4 au arătat o supraviețuire globală neașteptată la 3 ani de cel puțin 25%.Celulele canceroase pulmonare au multiple mecanisme imunosupresoare care le permit să scape de sistemul imunitar și să supraviețuiască, însă blocarea căii CTLA-4 cu anticorpi ca tratament monoterapic nu a obținut aceleași rezultate ca la pacienții cu melanom. Expresia PD-1 a fost demonstrată în diferite tipuri de tumori, ceea ce sugerează că calea PD-1 / PD-L1 este un mecanism comun folosit de tumori pentru a evita supravegherea imunitară și a favoriza creșterea tumorii. Anticorpii anti PD-1 și anti PD-L1 au demonstrat activitate la pacienții cu cancer pulmonar fără celule mici, cu beneficii semnificative în ceea ce privește supraviețuirea generală, răspunsuri de lungă durată și un profil de siguranță bun, inclusiv la pacienții naivi și pretratați, indiferent de subtipul histologic. Chiar mai mult, pacienții cu expresie PD-1 negativă obțin rezultate similare în ceea ce privește supraviețuirea generală în comparație cu pacienții tratați cu chimioterapie. Pe de altă parte, pacienții cu expresie ridicată a PD-1 care urmează un tratament de imunoterapie obțin rezultate mai bune în ceea ce privește supraviețuirea, cu o toxicitate mai mică. Combinarea diferitelor tratamente de imunoterapie, combinarea imunoterapiei cu chimioterapia sau cu tratamentul țintit sunt în curs de cercetare cu unele rezultate PRELIMINARE promițătoare la pacienții cu cancer pulmonar cu celule non-mici. acest capitol încearcă să rezume dezvoltarea tratamentului prin imunoterapie la pacienții cu cancer pulmonar cu celule non-mici și să explice rezultatele care au condus la imunoterapie ca un nou standard de tratament la pacienții cu NSCLC selectați.