Disfuncția de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) este o tulburare de sănătate mintală care îi face pe oameni să aibă probleme în a se concentra asupra unei singure sarcini pentru perioade lungi de timp și să se chinuie să stea liniștiți. Este cea mai frecvent diagnosticată și tratată medicamentos tulburare comportamentală la copii și adolescenți.
Chiar dacă prevalența ADHD a fost stabilă în ultimii 30 de ani, utilizarea medicamentelor pe bază de prescripție medicală pentru tratarea tulburării a crescut semnificativ. În prezent, 6,1 milioane de copii și adolescenți din S.U.A. iau stimulente aprobate de FDA pentru ADHD. Potrivit unui studiu realizat în colaborare cu cardiologul James O’Keefe, MD, de la Saint Luke’s Mid America Heart Institute, aceste medicamente oferă pacienților un risc crescut de evenimente cardiovasculare, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral, și ar trebui să fie prescrise numai după ce au fost încercate opțiunile non-medicamentoase.
„Procentul de persoane care iau medicamente pentru ADHD este acum mai mare în America de Nord decât în Europa sau Asia”, a spus O’Keefe. „Motivele ar putea include o mai mare familiaritate cu medicamentele în rândul practicienilor sau efectele personalului școlar care recomandă părinților cu copii care au probleme academice să îi evalueze pentru ADHD.”
Totalitatea datelor găsite de O’Keefe și colegii săi cercetători au arătat că medicamentele pentru ADHD provoacă creșteri modeste ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale. S-a demonstrat că stimulentele afectează sistemul nervos prin scăderea variabilității ritmului cardiac și rigidizarea arterelor. Medicamentele ADHD sunt deja însoțite de avertismente pe prospecte cu privire la potențialele efecte cardiovasculare. O’Keefe spune că, din cauza acestor riscuri, terapiile non-medicamentoase ar trebui să fie prima linie de tratament pentru ADHD înainte de medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală.
„Exercițiile fizice și acizii grași Omega-3 ar trebui să fie încercate înainte de orice medicament”, a spus O’Keefe. „Ambele au efecte comportamentale și mentale imediate și pe termen lung la pacienții cu ADHD, deoarece cresc hormonii buni, cum ar fi dopamina și norepinefrina, și ajută la reducerea neatenției și a hiperactivității. Studiile au observat îmbunătățiri ale atenției, ale abilităților motorii și ale performanțelor academice în urma unor terapii nemedicamentoase ca acestea.”
O analiză a 10 studii clinice a raportat că medicamentele pentru ADHD au crescut semnificativ ritmul cardiac în repaus cu 5,7 bătăi pe minut, ceea ce este corelat pozitiv cu rate mai mari de boli cardiovasculare. Pacienții mai în vârstă au fost mult mai susceptibili de a avea o nouă insuficiență cardiacă decât pacienții mai tineri și de a o avea mai repede decât pacienții mai tineri după ce au luat medicamente pentru ADHD.
„Va trebui să se facă mai multe cercetări pentru a clarifica în continuare riscurile și beneficiile medicamentelor stimulente pentru ADHD”, a spus O’Keefe, „dar putem concluziona din ceea ce am găsit aici că este mai sănătos și mai sigur să folosim alte metode terapeutice, cum ar fi exercițiile fizice și uleiul de pește, pentru a trata ADHD în afară de medicamente. Cel mai important lucru în ceea ce privește exercițiile fizice este că ar trebui să le simțiți ca fiind distractive, chiar dacă este vorba de ceva la fel de simplu ca un joc de bowling sau de golf. În ceea ce privește uleiul de pește, recomand să luați între 500 și 4.000 de miligrame pe zi.”
Citiți articolul complet în Journal of the American College of Cardiology.