Nuestra Clinica del Valle, Inc. (NCDV), un centru de sănătate calificat din punct de vedere federal, a deservit familiile cu venituri mici și neasigurate din comitatele Hidalgo și Starr din Lower Rio Grande Valley din Texas în ultimii 45 de ani. Încorporat în 1971, NCDV (cunoscut anterior sub numele de Hidalgo County Health Care Corporation) a început ca program pentru migranți al Departamentului local de sănătate. În 1978, criteriile pentru migranți au fost ridicate, iar Centrul a început să deservească întreaga comunitate. Zona de servicii acoperă 2.793 de mile pătrate direct la granița dintre Statele Unite și Mexic. NCDV este condus de un consiliu de administrație, cu o majoritate de 51% de consumatori, precum și de reprezentanți profesioniști din domeniile medical, stomatologic, financiar, juridic, educație și servicii comunitare.
Populația zonei de servicii a crescut rapid în ultimii 10 ani, ajungând la aproape 800.000 de locuitori. Populația este în principal hispanică (88%) și se numără printre cele mai sărace din SUA. Unul din trei rezidenți are un venit sub nivelul federal de sărăcie. Rata șomajului a rămas cu două cifre în 2010 – până la 20% în Starr County. În zonă locuiesc, de asemenea, mulți lucrători agricoli migranți și sezonieri – dintre care majoritatea nu beneficiază de asigurări de sănătate. Principalele populații deservite de NCDV sunt rezidenții neasigurați, indigenți din punct de vedere medical și lucrătorii migranți și sezonieri și familiile acestora.
Cele mai importante bariere în calea accesului la asistență medicală în sudul Texasului sunt de natură financiară. Se estimează că unul din trei rezidenți din zonă nu are asigurare de sănătate. NCDV servește ca furnizor de plasă de siguranță pentru numărul tot mai mare de familii de muncitori săraci care nu dispun de mijloace financiare sau de asigurare pentru a-și acoperi nevoile de asistență medicală. Dintre cei aproape 28.000 de utilizatori îngrijiți în 2015, 82% aveau venituri sub 100% din pragul sărăciei și 81% nu aveau asigurare de sănătate. Pentru a asigura accesul la îngrijiri pentru populația cu venituri reduse, serviciile sunt oferite tuturor rezidenților pe o scară de tarifare progresivă.
Utilizarea centrului de sănătate reflectă numărul tot mai mare de persoane care nu au acces la asistență medicală la prețuri accesibile. Majoritatea clienților adulți sunt vorbitori de limbă spaniolă, săraci și cu risc ridicat de probleme de sănătate, în special diabet și hipertensiune. Aproape unul din patru pacienți adulți NCDV suferă de diabet. Hipertensiunea vine pe locul al doilea în topul principalelor diagnostice la clinici.
Pentru a răspunde nevoilor populației, NCDV oferă un set complet de servicii integrate și accesibile de asistență medicală primară în 11 locații – nouă în comitatul Hidalgo și două în comitatul Starr. Ambele comitate sunt definite ca zone insuficient deservite de medici. Comitatul Starr, desemnat, de asemenea, ca zonă de deficit de profesioniști din domeniul sănătății (HPSA) în ceea ce privește asistența medicală primară și sănătatea dentară, a suferit o scădere a numărului de medici. Ambele comitate sunt, de asemenea, desemnate ca HPSA în domeniul sănătății mintale.
Serviciile de sănătate includ medicina de familie, medicina internă, îngrijirea pediatrică, îngrijirea obstetricală și ginecologică și podiatria. Se oferă, de asemenea, servicii de farmacie, servicii de laborator, servicii radiologice selectate, servicii sociale/management de caz, nutriție/educație pentru sănătate și asistență integrată pentru eligibilitate. Trei clinici NCDV oferă servicii stomatologice. Serviciile limitate de sănătate comportamentală, inclusiv managementul îngrijirii și consilierea de grup, au fost adăugate în 2006, răspunzând unei nevoi critice nesatisfăcute în această populație.
NCDV aduce o perspectivă unică de sănătate publică la furnizarea de servicii de îngrijire primară. În consecință, managementul de caz și activitățile de educație și prevenire a pacienților și de informare a comunității au fost de mult timp componente integrale ale serviciilor NCDV. Toate clinicile sunt legate între ele printr-un sistem centralizat de administrare și de date.
NCDV și-a dezvoltat planul general de furnizare a serviciilor pentru zonă, inclusiv dotarea cu personal pe baza datelor din întreaga zonă și a datelor istorice de utilizare a populației NCDV. În timp ce cererea a crescut, tendința de creștere a numărului de utilizatori este legată de numărul de furnizori disponibili pentru a servi acești pacienți.
Centrul este acreditat de The Joint Commission. NCDV își va continua rolul de unic furnizor de asistență medicală primară cuprinzătoare în această comunitate de graniță, care își deschide porțile pentru populația neasigurată și nevoiașă din punct de vedere medical. Intervenția timpurie și urmărirea în timp util sunt factori-cheie în atingerea obiectivelor NCDV de îmbunătățire a rezultatelor în materie de sănătate și a disparităților în toate domeniile de interes. Pe măsură ce mai mulți clienți au acces la îngrijire de calitate la un cost accesibil, rezultatele în materie de sănătate pentru familiile defavorizate se vor îmbunătăți.
.