Nutriție & Fișele informative despre sănătate conțin informații actualizate despre nutriție, sănătate și alimentație. Acestea sunt furnizate în două formate diferite pentru consumatori și utilizatori profesioniști. Aceste resurse sunt produse de Dr. Rachel Scherr și de personalul său de cercetare. Produs de Michelle Chellino, Hanee (Hyun Hee) Park, Janice Ho, BS, Rachel E. Scherr, PhD, Carl L. Keen, PhD, Sheri Zidenberg-Cherr, PhD, Center for Nutrition in Schools, Department of Nutrition, University of California, Davis, 2016.
Ce sunt catechinele/epicatechinele?
Catechinele și epicatechinele sunt compuși fitochimici care se găsesc în concentrații ridicate într-o varietate de alimente și băuturi pe bază de plante. Pe baza structurii lor, acești compuși sunt clasificați ca flavanoli și includ următorii compuși: catehină, epicatechină, epigallocatechină, galat de epicatechină și galat de epigallocatechină. Concentrații ridicate de catehină pot fi găsite în vinul roșu, fasolea boabe, strugurii negri, caisele și căpșunile. Concentrațiile de epicatechină sunt ridicate în mere, mure, fasole boabe, cireșe, struguri negri, pere, zmeură și cacao/ciocolată. În cele din urmă, epigallocatechina, galatul de epicatechină și galatul de epigallocatechină se găsesc în concentrații ridicate atât în ceaiul negru, cât și în ceaiul
verde (1).
Există efecte benefice asociate consumului de catechine/epicatechine?
Consumul de alimente bogate în catechine și epicatechine a fost asociat cu o varietate de efecte biologice benefice, inclusiv creșterea activității antioxidante plasmatice (capacitatea plasmei de a capta radicalii liberi), dilatarea arterei brahiale (dilatarea vaselor de sânge), oxidarea grăsimilor și rezistența LDL la oxidare și promovarea sănătății intestinale (1). Microbiota intestinală poate biotransforma catechina și epicatechina și, invers, prezența acestor nutrienți în intestin poate induce modificări ale populațiilor microbiene intestinale. S-a speculat că catechina/epicatechina poate ajuta la inhibarea producției și activării bacteriilor dăunătoare, permițând în același timp bacteriilor benefice să înflorească.
Se pare că există multă agitație mediatică în jurul vinului roșu, al cacaoi/ciocolatei și al ceaiului. Sunt acestea cu adevărat „superalimente”?”
După cum se arată în tabelul 2, vinul roșu, ciocolata și ceaiul sunt toate bogate în catechine/epicatechine, în plus față de o varietate de alți compuși polifenolici (2) Următoarele conțin un rezumat al unora dintre cercetările recente privind efectele consumului acestor alimente.
Vin roșu
Numeroase studii au investigat relația dintre consumul de vin roșu și susceptibilitatea la anumite boli cronice, inclusiv cancerul pulmonar, cancerul de prostată și bolile cardiovasculare.
- Bolile cardiovasculare: Consumul de vin roșu a fost asociat cu o reducere a endotelinei-1 (o moleculă implicată în reglarea tensiunii arteriale), o reducere a leziunilor de reperfuzie ischemică miocardică (o leziune a inimii atunci când sângele este readus în organ după o perioadă de restricție), creșterea concentrațiilor de HDL, scăderea agregării (aglomerării) plachetare, creșterea fibrinolizei (descompunerea unui cheag) și creșterea activității antioxidante plasmatice (4,5). Mai mult, rezultatele unor studii indică faptul că consumul de vin roșu poate încetini progresia aterosclerozei.
- Diabet zaharat: Flavanolii din vinul roșu pot îmbunătăți profilul lipidic la unele persoane. S-a raportat că sensibilitatea la insulină și reducerea rezistenței la insulină se îmbunătățesc la persoanele cu un consum moderat de vin (5). În studiile pe animale, în urma unui consum moderat de vin roșu s-a raportat o creștere a lipoproteinelor HDL, o scădere a nivelului de ox-LDL, o scădere a agregării plachetare și îmbunătățiri ale funcției endoteliale (6). Într-un studiu randomizat efectuat pe persoane cu diabet zaharat de tip II controlat, s-a raportat că catechinele din vinul roșu au crescut semnificativ nivelurile plasmatice de HDL cu 2,0 mg/dL (7).
- Cancer pulmonar: Studiile de cercetare s-au axat pe corelația dintre BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică) și riscul crescut de cancer pulmonar. Răspunsul inflamator datorat stresului oxidativ exacerbează efectele secundare ale BPOC și, în mod similar, crește riscul de cancer pulmonar al unui individ. În concordanță cu presupusele sale capacități antioxidante, consumul moderat de vin roșu a fost asociat cu un risc redus de cancer pulmonar în comparație cu persoanele care nu consumă vin roșu (8).
- Cancerul de prostată: Au existat rezultate contradictorii în ceea ce privește consumul de vin roșu și cancerul. Rezultatele unor studii sugerează că consumul de vin roșu de-a lungul vieții a prezentat riscuri crescute de cancer de prostată. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine cantitatea și perioada de timp în care se consumă vin roșu și riscurile asociate cu cancerul de prostată (9).
- Concluzii: În lumina acestor cercetări, Asociația Americană a Inimii nu recomandă consumul de alcool pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare, iar Societatea Americană de Cancer recomandă limitarea consumului de băuturi alcoolice. Dacă adulții aleg să consume băuturi alcoolice, Ghidul dietetic pentru americani, 2015-2020 recomandă să o facă cu moderație. Moderația este considerată 1 băutură (definită ca 12 uncii de bere, 5 uncii de vin, 1,5 uncii de băuturi spirtoase de 80 de grade sau 1 uncie de băuturi spirtoase de 100 de grade) pe zi pentru femei și 2 băuturi pe zi pentru bărbați (10). Unele cercetări pe termen scurt sugerează că sucul de struguri purpurii 100 % ar putea fi o alternativă fără alcool la vinul roșu pentru cei interesați de efectele cardiovasculare și anticancerigene ale acestei băuturi; cu toate acestea, o reducere a dezvoltării bolilor cronice și a mortalității ca urmare a consumului de suc de struguri nu a fost încă confirmată (11,12). Dacă alegeți să consumați suc de struguri mov, este important să urmați Ghidul dietetic pentru americani, 2015-2020, și să limitați consumul de sucuri alegând fructe întregi pentru majoritatea porțiilor zilnice de fructe (8).
Chocolată
Capacitatea antioxidantă este capacitatea unui compus sau a unor compuși de a reduce concentrația de radicali liberi într-un anumit sistem.
| Tipul de ciocolată | Capacitatea antioxidantă (mmol echivalenți Trolox) la 100 g | Capacitatea antioxidantă (mmol echivalenți Trolox) la 100 kcals |
| Lichior de cacao | 40.0 | |
| Ciocolată neagră (semidulce) | 13.1 | 2,7 |
| Chocolată cu lapte | 6,7 | 1.3 |
S-a sugerat că catechinele/epicatechinele din ciocolată și cacao pot proteja împotriva bolilor coronariene și a accidentelor vasculare cerebrale, prin mai multe mecanisme propuse (14,15).
- Bolile cardiovasculare: Consumul de ciocolată sau cacao bogată în flavanoli a fost asociat cu o varietate de beneficii cardiovasculare, inclusiv scăderea oxidării LDL, scăderea agregării plachetare, creșterea capacității antioxidante, scăderea stresului oxidativ (un dezechilibru în raportul dintre antioxidanți și radicalii liberi), creșterea concentrațiilor de HDL, creșterea nivelului de prostaciclină (o moleculă de semnalizare implicată în prevenirea formării cheagurilor de sânge), scăderea nivelurilor de leucotriene (o moleculă de semnalizare implicată în inflamații și reacții alergice), creșterea producției de oxid nitric, îmbunătățirea funcției endoteliale, scăderea tensiunii arteriale sistolice și diastolice, îmbunătățirea sensibilității la insulină, scăderea rezistenței la insulină, scăderea hemolizei induse de radicalii liberi (distrugerea globulelor roșii), îmbunătățirea dilatării arterei brahiale și scăderea concentrațiilor de colesterol LDL (16).
- Concluzii: Ghidul dietetic pentru americani 2015 recomandă ca o persoană obișnuită (care consumă 2.000 de calorii pe zi) să nu consume mai mult de 270 de calorii în afara tărâmului alimentelor dense în nutrienți (alimente fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi din cele șase grupe alimentare de bază: cereale, legume, fructe, lapte, carne și fasole și uleiuri). Aceste alimente sunt considerate „calorii pentru alte utilizări”, sau grăsimi și zaharuri adăugate (10). În lumina cercetărilor actuale despre cacao/ciocolată, ar putea fi benefică includerea unei bucăți mici de ciocolată neagră (egală cu 30 de calorii) sau a unei băuturi de cacao ca parte a alocării zilnice discreționare de calorii (17). În timp ce consumul de ciocolată sau cacao bogată în flavanoli poate aduce mai multe beneficii în cadrul unui model alimentar sănătos general, acest lucru ar trebui să se facă împreună cu consumul unei diete bine echilibrate, care să respecte normele alimentare de repotezare.
Tei
Teiul este consumat de populațiile asiatice de mii de ani și se presupune că are numeroase efecte benefice asupra sănătății. Cercetările au investigat relația dintre ceai și o varietate de subiecte, inclusiv bolile cardiovasculare, cancerul, controlul greutății, diabetul, boala Alzheimer și densitatea osoasă.
- Bolile cardiovasculare: Dovezile epidemiologice sugerează că consumul de ceai este invers asociat cu riscul de infarct miocardic (atac de cord) (18). S-a raportat că flavonoidele din ceaiul verde sau negru au proprietăți vasculoprotectoare (protecția vaselor de sânge), antioxidative, antitrombogene (prevenirea formării cheagurilor de sânge), antiinflamatorii și hipolipemiante, care pot contribui la reducerea riscului de boli cardiovasculare asociat consumului de ceai (19).
- Cancer: Potrivit Societății Americane de Cancer, consumul de ceai verde a fost asociat cu un risc redus de cancer al pielii, esofagului, stomacului, colonului, pancreasului, plămânilor, vezicii urinare, prostatei și sânului în modele experimentale (20,21).
- Controlul greutății: Se propune ca catechinele prezente în ceaiul verde să acționeze împreună cu cofeina ca adjuvanți în promovarea creșterii oxidării grăsimilor și a cheltuielilor energetice. Asocierea cafeinei și a catechinelor influențează cheltuielile energetice pe 24 de ore prin intermediul sistemului nervos simpatic (SNS) și al țesuturilor periferice. Cercetările sugerează că există o corelație între această asociere și creșterea termogenezei pentru a arde mai multe calorii pe parcursul zilei și pentru a stimula oxidarea grăsimilor. Acest lucru se realizează prin intermediul upreglementării anumitor enzime de metabolizare a lipidelor pe căi care cresc și mai mult oxidarea grăsimilor. Catechinele prezente în ceai pot inhiba enzimele pentru scăderea absorbției de glucoză pentru a se concentra pe lipoliză. Cu toate acestea, mai multe constatări au sugerat că inhibarea enzimelor de către catechine trimite un semnal de creștere a cheltuielilor energetice globale. Este important de menționat că aceste studii au constatat că un consum ridicat de proteine în timpul consumului de ceai verde poate limita efectele catechinelor. Cercetările sugerează că este necesară o cantitate substanțială de consum de ceai verde pentru creșterea beneficiilor (22,23). Conform unui studiu clinic recent, randomizat, dublu orb, o doză mare de extract de EGCG pe o perioadă de douăsprezece săptămâni a dus la o reducere semnificativă a greutății, la scăderea colesterolului total și la scăderea nivelului de LDL la femeile asiatice cu obezitate centrală. Dozele mari de EGCG au fost, de asemenea, asociate cu creșterea metabolismului energetic și inhibarea acumulării de lipide, ceea ce necesită confirmarea unor viitoare studii in vivo și in vitro pentru acțiunea sa mecanică (24).
- Diabet de tip II: Cercetările actuale care investighează relația dintre consumul de alimente bogate în flavonoide și riscul de diabet de tip II nu au găsit o relație semnificativă între consumul de ceai și riscul acestei boli cronice, în afară de potențialele îmbunătățiri ale profilurilor lipidice (25,26). Boala Alzheimer: Cercetările epidemiologice care investighează boala Alzheimer nu arată beneficii pentru sănătate asupra participanților umani. Cu toate acestea, cercetările sugerează că reducerea stresului oxidativ și inhibarea creșterii tumorale pot crește funcția cognitivă și pot prelungi progresia bolii Alzheimer (27).
- Densitatea osoasă: EGCG a fost utilizat pentru a studia prevenirea osteoporozei. Prin activitățile naturale antiinflamatorii și de combatere a stresului antioxidant, EGCG s-a dovedit a fi benefică în osteogeneză (formarea oaselor). Studiile s-au concentrat pe potențiale terapii suplimentare de EGCG și vitamina D pentru a preveni sau încetini procesul de osteoporoză. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine influența EGCG asupra diferențierii osteoblastelor (celule osoase) și legătura cu creșterea densității osoase (28).
- Concluzii: Cercetările actuale susțin o relație inversă între consumul de ceai și riscul de boli cardiovasculare și pierderea densității minerale osoase. În lumina acestor constatări, înlocuirea unei cești zilnice de cafea sau a unui suc cu cofeină cu o ceașcă de ceai negru sau verde neîndulcit se poate dovedi a fi benefică pentru sănătatea generală, dar în acest moment nu se pot face recomandări specifice cu privire la consumul de ceai. În timp ce consumul de ceai are multe beneficii pentru sănătate, adăugarea de zahăr, smântână și alte arome calorice, precum și caloriile care se încadrează în categoria „calorii pentru alte utilizări” pot diminua aceste beneficii.
Care este conținutul de catehină/epicatechină al unor alimente obișnuite?
| Aliment | Catehină (mg/100g) | Epicatechină (mg/100g) | Epigallo-catehină, Epicathechin Gallate, & Epigallo-catechin gală (mg/100g) | Epigallo-catechin (mg/100g) | Epicatechin gală (mg/100g) | Epigallo-catechin gală (mg/100g) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Almante | 1.3 | 0,6 | 2,6 | 2,6 | -* | – | |
| Mere, crude cu coajă (Fuji) | 0.8 | 5.6 | 3.0 | 1.1 | – | 1.9 | |
| Mere, crude cu coajă (Gala) | 1.4 | 6.0 | 0.8 | 0.7 | – | 0,1 | |
| Măruri, crude (Granny Smith) | 1,9 | 7,1 | 0.9 | 0,7 | – | 0,2 | |
| Mure | 37,1 | 4.7 | 0,7 | 0,1 | – | 0,6 | |
| Uși negri | 10.1 | 8,7 | 0,8 | 0,1 | – | 0,7 | |
| Ceai negru bătut | 1.5 | 1.2 | 23.4 | 8.1 | 5.9 | 9.4 | |
| Ceai verde preparat | 2,6 | 8,3 | 114.3 | – | – | – | |
| Ceai verde preparat, decofeinizat | – | – | 6,2 | 49,7 | 16.0 | 7.6 | 26.1 |
| Semințe de fasole, semințe imature, fierte, scurse, fără sare | 8.2 | 29.1 | 15.5 | 15.5 | – | – | |
| Amure | 5.3 | 0.6 | 0.7 | 0 | 0 | 0 | 0.7 |
| Fabele de cacao | 88,5 | 99,2 | – | 156,7 | – | – | |
| Cereale | 4.4 | 5.0 | 0.4 | 0.3 | 0.1 | 0 | |
| Mix de cacao, pulbere | 21.5 | 31.2 | – | – | – | – | |
| Chocolată neagră | 12,0 | 41.5 | – | – | – | – | |
| Foișoare de fasole | 8.2 | 7.8 | 4.7 | – | – | – | – |
| Hazelnuts | 1.2 | 0,2 | – | – | 2,8 | – | 1,1 |
| Chocolată cu lapte | 2,1 | 6.3 | – | – | – | – | |
| Tei Oolong, preparat | 0,2 | 2,5 | 47.0 | 6,1 | 6,3 | 34,6 | |
| Pere | 0,3 | 3.8 | 0,8 | – | – | – | |
| Pepeni | 7.2 | 0,8 | 7,9 | 5,6 | – | 2,3 | |
| Plume, diamante negre crude cu coajă | 17.6 | 2.4 | 13.6 | 13.1 | – | 0.5 | |
| Mure | 2-48 | 4.1 | 1.0 | – | – | – | |
| Fragi de pădure, cruzi | 3.1 | 0.4 | 1.1 | 0,8 | 0,2 | 0,1 | |
| Vin roșu de masă | 8-30 | 3,3 | 0,1 | ||||
| Vin roșu de masă | 8-30 | 3,3 | 0.1 | – | – | – | |
| Red Table Wine, Cabernet Sauvignon | 7.7 | 11.1 | – | – | – | – | |
| Vin alb | 3.6 | 0,6 | – | – | – | – | – |
Recunoștințe:
Karrie Heneman, PhD a contribuit la această fișă informativă.
- Williamson G, Manach C. Biodisponibilitatea și bioeficacitatea polifenolilor la om. II. Revizuirea a 93 de studii de intervenție. Am J Clin Nutr. 2005 Jan;81(1 Suppl):243S-255S.
- Nutrient Data Laboratory US Department of Agriculture. USDA Database for the Flavonoid Content of Selected Foods (Baza de date USDA pentru conținutul de flavonoide al alimentelor selectate). US Department of Agriculture, Agricultural Research Service, 2007.
- Ozdal T, Sela DA, Xiao J, Boyacioglu D, Chen F, Capanoglu E. The Reciprocal Interactions between Polyphenols and Gut Microbiota and Effects on Bioaccessibility. Nutrienți. 2016 Feb 6;8(2):78. doi: 10.3390/nu8020078.
- Peregrin T. Wine-a drink to your health? J Am Diet Assoc. 2005 Jul;105(7):1053-4.
- Lamuela-Raventós RM, Estruch R. Mechanism of the Protective Effects of Wine Intake on Cardiovascular Disease. În: In: Moreno-Arribas VM, Bartolomé Suáldea B, eds. Wine Safety, Consumer Preference, and Human Health (Siguranța vinului, preferințele consumatorilor și sănătatea umană). Cham: Springer International Publishing; 2016:231-239.
- Huang P, et al. Moderate intake of red wine improves ischemia-induced neovascularization in ischemia-induced in diabetic mice-Roles of endothelial progenitor cells and nitric oxide. Ateroscleroză. 2010 Oct;212(2):426-35. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2010.06.034.
- Gepner Y, et al. Effects of initiating moderate alcohol intake on cardiometabolic risk in adults with type 2 diabetes: a 2-year randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2015 Oct 20;163(8):569-79. doi: 10.7326/M14-1650.
- Ruano-Ravina A, et al. Type of wine and risk of lung cancer: a case-control study in Spain. Thorax. 2004 Nov;59(11):981-5.
- Schoonen WM, et al. Alcohol consumption and risk of prostate cancer in middle-aged men Int J Cancer. 2005 Jan 1;113(1):133-40.
- United States Department of Health and Human Services. Orientări dietetice pentru americani. Washington, D.C.: United States Department of Agriculture, 2015.
- Willett WC. Întrebați-l pe doctor. Pentru sănătatea inimii și a arterelor mele, cum se compară consumul regulat de vin roșu cu sucul de struguri sau echivalentul în struguri? Harv Heart Lett. 2007 Mar;17(7):7.
- Park YK, et al. Consumul zilnic de suc de struguri reduce deteriorarea oxidativă a ADN-ului și nivelul radicalilor liberi din plasmă la coreenii sănătoși. Mutat Res. 2003 Aug 28;529(1-2):77-86.
- Steinberg FM, Bearden MM, Keen CL. Flavonoidele din cacao și ciocolată: implicații pentru sănătatea cardiovasculară. J Am Diet Assoc. 2003 Feb;103(2):215-23.
- Gadkari PV, Balaraman M. Catechins: Surse, extracție și încapsulare: O trecere în revistă. Food Bioprod Process. 2015;93:122-138.
- Buijsse B, Feskens EJ, Kok FJ, Kromhout D. Cocoa intake, blood pressure, and cardiovascular mortality: the Zutphen Elderly Study. Arch Intern Med 2006;166:411-7.
- Ding EL, et al. Chocolate and prevention of cardiovascular disease: a systematic review. Nutr Metab (Lond). 2006 Jan 3;3:2.
- Taubert D, et al. Effects of low habitual cocoa intake on blood pressure and bioactive nitric oxide: a randomized controlled trial. JAMA. 2007 Jul 4;298(1):49-60.
- Scalbert A, et al. Dietary polyphenols and the prevention of diseases. Crit Rev Food Sci Nutr. 2005;45(4):287-306.
- Stangl V, Lorenz M, Stangl K. Rolul ceaiului și al flavonoidelor din ceai în sănătatea cardiovasculară. Mol Nutr Food Res 2006;50:218-28.
- Kushi LH et al. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. CA Cancer J Clin. 2012 Jan-Feb;62(1):30-67. doi: 10.3322/caac.20140.
- Chowdhury A, et al. Protective role of epigallocatechin-3-gallate in health and disease: O perspectivă. Biomed Pharmacother. 2016 Mar;78:50-9. doi: 10.1016/j.biopha.2015.12.013.
- Westerterp-Plantenga MS. Catechine de ceai verde, cafeină și reglarea greutății corporale. Physiol Behav. 2010 Apr 26;100(1):42-6. doi: 10.1016/j.physbeh.2010.02.005.
- Janssens PL, et al. Nutraceuticals for body-weight management: The role of green tea catechins (Rolul catechinelor din ceaiul verde). Physiol Behav. 2016 Aug 1;162:83-7. doi: 10.1016/j.physbeh.2016.01.044.
- Chen I, et al. Efectul terapeutic al unei doze mari de extract de ceai verde asupra reducerii greutății: Un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Clin Nutr. 2016 Jun;35(3):592-9. doi: 10.1016/j.clnu.2015.05.003.
- Nettleton JA, et al. Dietary flavonoids and flavonoid-rich foods are not associated with risk of type 2 diabetes in postmenopausal women. J Nutr. 2006 Dec;136(12):3039-45.
- Song Y, Manson JE, Buring JE, Sesso HD, Liu S. Asociații ale flavonoidelor dietetice cu riscul de diabet de tip 2 și markeri de rezistență la insulină și inflamație sistemică la femei: un studiu prospectiv și o analiză transversală. J Am Coll Nutr. 2005 Oct;24(5):376-84.
- Ide K, et al. Effects of green tea consumption on cognitive dysfunction in an elderly population: a randomized placebo-controlled study. Nutr J. 2016 May 4;15(1):49. doi: 10.1186/s12937-016-0168-7.
- Devine A, et al. Tea drinking is associated with benefits on bone density in older women. Am J Clin Nutr 2007;86:1243-7.
Universitatea din California interzice discriminarea sau hărțuirea oricărei persoane pe baza rasei, culorii, originii naționale, religiei, sexului, identității de gen, sarcinii (inclusiv nașterea și afecțiunile medicale legate de sarcină sau naștere), dizabilității fizice sau mentale, afecțiunilor medicale (legate de cancer sau caracteristici genetice), strămoșilor, stării civile, vârstei, orientării sexuale, cetățeniei sau serviciului în serviciile în uniformă (așa cum este definit de Uniformed Services Employment and Reemployment Rights Act of 1994: serviciul în serviciile în uniformă include calitatea de membru, cererea de membru, îndeplinirea serviciului, cererea de serviciu sau obligația de serviciu în serviciile în uniformă) în oricare dintre programele sau activitățile sale.
Politica universității interzice, de asemenea, represaliile sau represaliile împotriva oricărei persoane în oricare dintre programele sau activitățile sale pentru depunerea unei plângeri de discriminare sau hărțuire sexuală sau pentru utilizarea sau participarea la procesul de investigare sau de soluționare a unei astfel de plângeri. Politica universității este menită să fie în concordanță cu prevederile legilor federale și de stat aplicabile.
Copyright © The Regents of the University of California, Davis campus, 2018. Toate drepturile rezervate. Întrebările referitoare la această publicație pot fi adresate la adresa [email protected]. Informațiile furnizate în această publicație sunt destinate înțelegerii generale a consumatorilor și nu sunt destinate a fi utilizate pentru diagnostic sau tratament medical și nici nu înlocuiesc sfaturile medicale profesionale.
.