Open Dental Software – Renaissance E-Claims

Posted on by admin

În meniul principal, faceți clic pe Setup, Family/Insurance, Clearinghouses. Faceți dublu clic pe Renaissance.

Renaissance este o soluție de clearinghouse E-Claims care utilizează software-ul Remote Lite. Website: https://vynedental.com/.
Alte nume pentru Renaissance includ Vyne Dental & Dental Hero.

Contactați Renaissance pentru a vă configura contul și a instala programul RemoteLite.

Nota: Renaissance utilizează propriul format unic pentru cererile de rambursare (nu X-12). Nu recomandăm utilizarea unui format care nu este formatul X-12. Nu se face nicio validare a cererilor de rambursare și nu se pot trimite la fel de multe informații. De exemplu, formatul unic al Renaissance permite trimiterea doar a informațiilor care pot fi tipărite pe un formular de cerere de rambursare. Formatul X-12 permite 15 locuri de prestare a serviciilor diferite, dar Renaissance permite doar 4 locuri de prestare a serviciilor, care sunt: cabinetul furnizorului, spitalul, ECF și altele. Unele companii de asigurări resping cererile de rambursare dacă locul de prestare a serviciilor nu este setat corespunzător pentru anumite coduri de procedură. Unele cabinete aleg să utilizeze Renaissance oricum. Vă rugăm să țineți cont de faptul că suportul nostru pentru problemele legate de Renaissance este minim. Nu intenționăm să adăugăm funcționalități suplimentare la formatul personalizat actual. Renaissance a indicat că, în cele din urmă, intenționează să treacă la formatul standard X-12, care va rezolva aceste probleme.

Setați folosind ca referință captura de ecran de mai sus, apoi faceți clic pe OK pentru a salva.

  • Dacă utilizați versiunea Renaissance 5 sau o versiune mai mare, calea de export a cererilor de despăgubire trebuie schimbată în C:\Users\Public\RES\DOTR\upload\.
  • Actualizați calea fișierului Launch Client Program, dacă este necesar. Aceasta ar trebui să indice locația programului RemoteLite.exe.

Revendicări

Vezi Trimitere revendicări.

Când trimiteți o cerere de rambursare către Renaissance de la Open Dental, programul Remote Lite va apărea cu o listă de cereri de rambursare care au fost create. Faceți clic pe butonul Send Claims (Trimitere cereri de rambursare) din partea de jos a ferestrei Remote Lite.

Dacă vedeți o cerere de rambursare pe care nu doriți de fapt să o trimiteți, puteți să o evidențiați și să faceți clic pe butonul roșu de ștergere X din RemoteLite. Apoi reveniți la Open Dental și schimbați statutul cererii de plată înapoi la Waiting to Send.

Nota:

  • Dacă aveți mai mult de 8 proceduri pe o cerere de plată, cererea va fi respinsă. Asigurați-vă că trimiteți două cereri separate în acest caz, cu câteva proceduri pe fiecare cerere.
  • Adresa cabinetului trebuie să fie pe un singur rând. Dacă adresa include un număr de apartament sau de unitate, nu folosiți câmpul pentru adresa 2 din Practice Setup.

Detalii tehnice

Renaissance acceptă doar patru locuri de serviciu în formatul electronic personalizat al cererilor de plată. Mai jos sunt prezentate setările Open Dental pentru locul de prestare a serviciilor și modul în care acestea sunt transmise către Renaissance. Dacă aveți nevoie să trimiteți cereri de rambursare cu un loc de prestare a serviciilor care nu este menționat aici, vă recomandăm să contactați Renaissance.

Open Dental Places of Service Renaissance Output
Office Office
InpatHospital, OutpatHospital Hospital
SkilledNurseFac, CustodialCareFacility ECF
PatientsHome, OtherLocation Other

Toate celelalte coduri privind locul de prestare a serviciilor din Open Dental nu sunt acceptate de Renaissance și nu vor produce nimic în cererea de plată Renaissance.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.