Se estimează că hipertensiunea indusă de sarcină (HIP) afectează între 7% și 10% din toate sarcinile din Statele Unite. În ciuda faptului că este principala cauză de deces matern și un contributor major al morbidității materne și perinatale, mecanismele responsabile de patogeneza HIP nu au fost încă pe deplin elucidate. Cu toate acestea, studiile din ultimul deceniu au permis o mai bună înțelegere a mecanismelor potențiale responsabile de patogeneza HIP. Evenimentul inițiator al HPI pare să fie reducerea perfuziei uteroplacentare ca urmare a invaziei anormale a citotrofoblastelor în arteriolele spirale. Se crede că ischemia placentară duce la o activare/disfuncție generalizată a endoteliului vascular matern, care are ca rezultat o creștere a formării de endotelină și tromboxan, o sensibilitate vasculară crescută la angiotensina II și o scădere a formării de vasodilatatoare, cum ar fi oxidul nitric și prostaciclina. Importanța cantitativă a diferiților factori endoteliali și umorali în medierea reducerii funcției hemodinamice și excretorii renale și a creșterii presiunii arteriale în timpul HIP este încă neclară. Cercetătorii încearcă, de asemenea, să elucideze factorii placentari care sunt responsabili de medierea activării/disfuncției endoteliului vascular matern. Analiza prin microarray a genelor din cadrul placentei ischemice ar trebui să ofere noi informații despre legătura dintre ischemia placentară și hipertensiunea arterială. Ar trebui să apară strategii mai eficiente pentru prevenirea preeclampsiei odată ce mecanismele fiziopatologice care stau la baza și care sunt implicate în IPH vor fi complet înțelese.
.