Diabet zaharat, mai cunoscut sub numele de diabet, este cunoscut ca fiind cauza a numeroase complicații.
Unul dintre efectele secundare potențial mai puțin cunoscute ale diabetului este greața. Greața poate apărea din cauza medicamentelor, a unui nivel ridicat de zahăr în sânge netratat, printre alte motive. Nu toți cei care au diabet vor dezvolta greață.
Cu toate acestea, este esențial ca persoanele cu diabet să știe cum să aibă grijă de diabetul lor și să minimizeze probabilitatea de a dezvolta această afecțiune neplăcută.
Ce este greața?
Nausea este descrisă ca fiind senzația de disconfort, de greață în stomac, care uneori precede vărsăturile. Oamenii devin grețoși din nenumărate motive, inclusiv răul de mișcare, intoxicația alimentară, sarcina, mâncatul sau băutul prea mult și rănile la cap.
Când oamenii au greață, ei au de obicei o pierdere a poftei de mâncare. De asemenea, ei pot avea dificultăți în a-și îndeplini sarcinile zilnice normale.
Deși neplăcută, greața servește ca o funcție biologică de protecție foarte importantă la om. Greața ne poate ajuta să ne descurajeze să mâncăm alimente care sunt periculoase pentru noi, cum ar fi toxinele și substanțele chimice.
Greața cronică este un motiv de îngrijorare mai mult decât greața intermitentă, bazată pe situații, cum ar fi consumul unui aliment pe care nu îl tolerați bine.
Greața cronică poate fi un semn că ceva nu este în regulă cu organismul dumneavoastră. Prin urmare, investigațiile suplimentare ar fi justificate în cazul grețurilor cronice, inexplicabile.
Cauzele grețurilor cauzate de diabet
Dezechilibrele glicemiei
Nivelurile de zahăr din sânge care sunt prea ridicate (hiperglicemie) sau prea scăzute (hipoglicemie) pot cauza ambele greață.
În cazul hipoglicemiei, este important să consumați alimente sau băuturi cu zahăr în ele pentru a crește nivelul de zahăr din sânge, ceea ce ar trebui să ajute la ameliorarea grețurilor. În cazul hiperglicemiei, este esențial să verificați des glicemia pentru a vă asigura că nu cresc la niveluri periculos de ridicate și să luați legătura cu un furnizor de servicii medicale.
Una dintre complicațiile grave ale glicemiei ridicate necontrolate include cetoacidoza diabetică (DKA), care apare frecvent la persoanele cu diabet de tip 1, și sindromul hiperosmolar hiperglicemic diabetic (HHS) la persoanele cu diabet de tip 2, dintre care greața este un simptom al ambelor.
Alte semne și simptome semne ale cetoacidozei diabetice includ dureri abdominale, oboseală, urinare frecventă, sete excesivă, miros fructat la respirație, dificultăți de respirație și, uneori, pierderea cunoștinței.
Deshidratarea cauzată de greață și vărsături poate agrava și mai mult dezechilibrele electrolitice, motiv pentru care este esențial să solicitați asistență medicală promptă pentru aceste afecțiuni.
Medicamente pentru diabet
În timp ce medicamentele pentru diabet sunt foarte importante pentru a ajuta la gestionarea diabetului, toate medicamentele au efecte secundare, dintre care unele includ greața.
Metforminul este un medicament popular pentru diabet cunoscut pentru a provoca mai multe efecte secundare gastrointestinale, inclusiv greață.
Din acest motiv, mulți furnizori de asistență medicală încep cu o doză mică și încurajează pacientul să crească doza după cum o tolerează, pe parcursul a mai multor săptămâni, treptat.
În plus față de creșterea constantă a dozei, administrarea metforminei cu o masă poate ajuta, de asemenea, la reducerea efectelor secundare neplăcute.
- Byetta (denumire generică exenatidă) este un medicament injectabil de scădere a zahărului din sânge din familia agoniștilor receptorilor GLP-1. Se știe că Byetta provoacă reacții adverse precum greață sau vărsături, tulburări de stomac și diaree, printre altele. Victoza (denumirea generică liraglutidă) este un alt agonist al receptorilor GLP-1 ca Byetta și se știe că provoacă greață și alte simptome gastrointestinale.
- Symlin (denumire generică pramlintide) poate provoca greață, similar cu ceilalți agoniști ai receptorilor GLP-1 deja menționați. Efectele secundare pot fi exagerate în cazul în care se administrează o doză prea mare, astfel încât este foarte important să se respecte informațiile exacte de prescriere și să se urmărească cu furnizorul de asistență medicală care a prescris medicamentul.
- Sulfonilureele, o altă clasă de medicamente pentru diabet numită poate provoca greață, deși este considerată puțin frecventă.
- Medicamentele cu inhibitori DPP-4, cum ar fi Januvia și Onglyza, pot provoca greață și, de asemenea, pot crește riscul de pancreatită, astfel încât, de obicei, nu sunt recomandate celor cu antecedente de pancreatită.
- Insulina de obicei nu provoacă simptome, deoarece este ceva ce organismul produce în mod natural. Totuși, în cazul în care se injectează prea multă insulină și/sau nu se mănâncă suficient după administrarea ei, se poate ajunge la un nivel scăzut de zahăr în sânge, ceea ce provoacă greață.
Gastropareză
Una dintre potențialele consecințe pe termen lung ale glicemiei cronice ridicate este gastropareza. Nivelul ridicat de zahăr din sânge deteriorează nervii stomacului, ceea ce afectează modul în care acesta golește alimentele din stomac către restul sistemului digestiv.
Simptomele gastroparezei includ o senzație de plenitudine, arsuri la stomac, greață și vărsături. Consumul de mese mari, bogate în fibre și/sau în grăsimi poate exacerba simptomele.
Acest lucru se datorează faptului că aceste alimente necesită mai mult timp pentru a fi digerate, nu doar celor cu gastropareză. Cu cât alimentele stau mai mult timp în stomac, cu atât este mai probabil ca pacientul să sufere de simptome.
Pancreatita
Inflamația dureroasă a pancreasului, care este organul responsabil cu producerea de insulină, se numește pancreatită.
Persoanele cu diabet sunt de 2-3 ori mai predispuse să dezvolte pancreatită decât persoanele fără diabet. Pancreatita provoacă dureri abdominale severe și greață, printre alte simptome.
Pe de altă parte, pancreatita cronică poate fi, de fapt, un factor de risc pentru dezvoltarea diabetului.
Inflamația cronică a pancreasului poate interfera cu capacitatea acestuia de a produce insulină. Insulina este hormonul responsabil pentru a ajuta la reglarea și scăderea zahărului din sânge. Atunci când producția de insulină este diminuată, glicemia crește ca urmare.
Deținerea de diabet poate crește, de asemenea, riscul de cancer pancreatic, mai ales dacă ați fost diagnosticat după vârsta de 50 de ani și ați avut diabet timp de mai mult de 5 ani. Cancerul pancreatic poate provoca, de asemenea, greață în stadiile ulterioare, dacă nu este depistat.
Rețineți: dacă diabetul dumneavoastră devine brusc foarte greu de controlat, ar putea fi un posibil semn timpuriu de cancer pancreatic. Acesta este motivul pentru care urmărirea de rutină cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale este crucială pentru prevenirea complicațiilor diabetului.
Consumul de alcool
Consumul de alcool împreună cu medicamente hipoglicemiante poate crește riscul de hipoglicemie (care poate provoca greață), în special atunci când este consumat pe stomacul gol.
Când se consumă alcool în exces, pancreasul este stimulat să producă mai multă insulină. Acesta este motivul pentru care persoanele care iau medicamente pentru diabet trebuie să fie prudente cu consumul de alcool.
Insumarea metforminului în timp ce se consumă o cantitate mare de alcool nu numai că poate crește riscul de hipoglicemie, dar crește și riscul de acidoză lactică.
Cum să preveniți și să gestionați greața
- Să vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă suspectați că un medicament pentru diabet este responsabil pentru greața dumneavoastră. Există multe opțiuni diferite de medicație disponibile și fiecare persoană răspunde diferit la medicamente.
- Mâncați mese și gustări consistente în timpul zilei pentru a ajuta la menținerea echilibrului glicemiei. Dacă mesele sunt sărite, în special în timp ce se iau medicamente pentru diabet, probabilitatea de a dezvolta un nivel scăzut de zahăr din sânge este crescută. Acest lucru poate provoca greață.
- Consumul de carbohidrați în mod constant pe parcursul zilei poate ajuta la menținerea echilibrului glicemiei. Un mod bun de a structura mesele este urmând metoda farfuriei, care este adesea recomandată pentru persoanele cu diabet.
- Luați medicamentele pentru diabet așa cum v-au fost prescrise pentru a evita un nivel ridicat de zahăr în sânge, care poate duce la complicații mai grave, cum ar fi DKA și HHS. Prin verificarea regulată a glicemiei și prin efectuarea testului hemoglobinei A1c la fiecare 3-6 luni, furnizorul dumneavoastră de servicii medicale poate face ajustări la planul dumneavoastră de îngrijire. Acest lucru va contribui la asigurarea faptului că glicemia dvs. nu ajunge în zona periculos de ridicată.
- Dacă suferiți de gastropareză, încercați să vă concentrați pe consumul de mese mici și evitați alimentele bogate în grăsimi și fibre. Gătitul și mestecarea bine a alimentelor ajută la reducerea simptomelor, precum și rămânerea în poziție verticală după ce ați mâncat. O dietă sănătoasă și exercițiile fizice pot promova, de asemenea, o digestie bună, ceea ce este recomandat tuturor persoanelor cu diabet.
- Pentru a ajuta la tratarea grețurilor, o dietă BRAT este adesea recomandată de furnizorii de servicii medicale. Aceasta înseamnă banane, orez, compot de mere și pâine prăjită, precum și alte alimente fade, fără condimente. Alimentele fade bine tolerate includ biscuiți, paste albe simple și bulion.
- Dacă greața este atât de severă încât nu pot fi consumate mese obișnuite, sorbirea de sucuri limpezi sau băuturi sportive obișnuite poate ajuta la prevenirea glicemiei scăzute și a deshidratării. Este recomandat să se consume 50 de grame de carbohidrați la fiecare 4 ore dacă o persoană nu poate mânca alimente solide.
- Câteva persoane consideră că administrarea de ghimbir poate ajuta la ameliorarea naturală a grețurilor. Pentru femeile însărcinate cu diabet, vitamina B6 poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea grețurilor.
Manipularea diabetului prin participarea la toate controalele regulate cu furnizorul de servicii medicale poate ajuta la reducerea probabilității de a dezvolta afecțiuni precum DKA, HHS, gastropareză și pancreatită, care pot provoca greață.
Concluzie
În timp ce greața este un simptom comun al multor afecțiuni de sănătate, ea poate fi legată de diabet.
Medicamentele pentru diabet, un nivel prea ridicat sau prea scăzut al glicemiei, consumul de alcool în timp ce se iau medicamente pentru diabet și consecințele inevitabile pe termen lung ale diabetului necontrolat, toate pot duce la greață.
Prin faptul că sunt un participant activ în propria lor asistență medicală, persoanele cu diabet pot contribui la reducerea riscului de complicații pe termen lung.
Pentru cei care suferă deja de greață, există mai multe remedii și sfaturi de casă pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. Acestea includ cum ar fi consumul de mese mici și frecvente, evitarea alimentelor bogate în grăsimi și fibre și consumul de alimente fade. Ghimbirul și vitamina B6 pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea grețurilor, în special în timpul sarcinii.