Chiropractica, una dintre cele câteva așa-zise medicini complementare și alternative(1) populare, nu ar trebui să fie aplicată niciodată copiilor. Pur și simplu nu se bazează pe dovezi științifice credibile.
Un practician plin de fervoare mesianică a fondat disciplina chiropractică în a doua parte a secolului al XIX-lea.
DD Palmer a scris „trebuie să avem un cap religios, unul care să fie fondatorul, așa cum au făcut Hristos, Mohamed, Jo. Smith (fondatorul mișcării Church of the Latter Days Saint), doamna Eddy (fondatoarea bisericii Christian Science), Martin Luther (care nu a fondat nicio religie) și alții care au fondat religii. Eu sunt capul de fântână. Eu sunt fondatorul chiropracticii în știința sa, în arta sa, în filozofia sa și în faza sa religioasă.” (2)
Chiropractica susține că majoritatea, dacă nu toate bolile, se datorează unui fel de nealiniere a vertebrelor coloanei vertebrale. „Subluxațiile” de bază propuse ar putea fi corectate printr-o manipulare specială cu „împingeri de mare viteză și amplitudine redusă” care reconstituie fluxul unei misterioase „inteligențe universale”. O proporție semnificativă de chiropracticieni ortodocși continuă să susțină acest punct de vedere.
Realitatea este că astfel de „subluxații” chiropractice ale coloanei vertebrale pur și simplu nu există și că manipulările coloanei vertebrale nu au nicio legătură cu bolile generale care nu au legătură cu coloana vertebrală.
Declarația de poziție a RMIT cu privire la „complexul de subluxații vertebrale (CSV)”, care este descrisă ca fiind ” mai mult decât un concept biomecanic simplist”, lasă problema confuză.
Funcția nervilor care părăsesc măduva spinării pentru a mișca mușchii și a celor care ajung la măduva spinării transportând informații senzoriale pentru piele, articulații și mușchi, este bine stabilită.
Științele medicale descoperă din ce în ce mai mult cauzele proceselor maladive care afectează nervii senzoriali și motori, cu paralizii, dureri, senzații anormale sau absente.
De ce, atunci, atât de mulți oameni merg încă la chiropracticieni? Nu toate durerile asociate cu mușchii, ligamentele și oasele au cauze clare, iar medicii sunt adesea incapabili să ajute pacienții.
Persoanele cu dureri de spate inconfortabile și adesea foarte limitative sunt atrase de orice practician care pretinde că este capabil să le amelioreze disconfortul, inclusiv chiropracticienii, osteopații și alți practicieni alternativi. Cei mai mulți oameni se adresează chiropracticienilor pentru dureri lombare (3).
Fizioterapia este singura practică bazată pe metode fizice care este bine integrată și în concordanță cu medicina științifică modernă. Ameliorarea simptomelor durerii de spate la unii pacienți supuși la manipulări, cum ar fi chiropractica și osteopatia (4) pare să se datoreze „efectului placebo”.
„Efectul placebo” este din ce în ce mai mult studiat de cercetătorii din domeniul medical și arată cum așteptările psihologice pot influența organismul prin îmbunătățirea unor afecțiuni, deși există și „efectul nocebo” care poate înrăutăți lucrurile.(5)
Este, prin urmare, surprinzător faptul că o pagină web pe Better Health Channel State of Victoria, cu permisiunea ministrului victorian al sănătății și realizată în urma consultării și aprobată de Școala de Științe ale Sănătății a Universității RMIT, susține în continuare că chiropractica este capabilă să ajute într-o serie de afecțiuni, inclusiv astm, leziuni ale spatelui, dureri de cap, dureri de spate, dureri lombare, migrene, dureri menstruale, probleme de postură, sciatică, hernie de disc și tinitus.
Nu există pur și simplu nicio dovadă, bazată pe studii clinice adecvate, că manipularea coloanei vertebrale poate ameliora afecțiunile copiilor, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), enurezisul nocturn, colicile sugarului, astmul sau stimularea sistemului imunitar. (6) În schimb, există o documentație amplă privind efectele adverse grave cauzate de manipulările chiropractice ale coloanei vertebrale. (7, 8)
În ciuda tuturor acestor lucruri, unele organizații de chiropractică, de exemplu Asociația Americană de Chiropractică, promovează îngrijirea chiropractică a sugarilor și a copiilor, sub teoria că „postura proastă și leziunile fizice, inclusiv traumatismele de la naștere, pot fi cauze primare comune de boală la copii și pot avea un impact direct și semnificativ nu numai asupra mecanicii coloanei vertebrale, ci și asupra altor funcții corporale”.
În Australia, mulți chiropracticieni încă pretind că pot interveni cu succes în boli complexe la copii, cum ar fi ADHD, autismul și alte probleme de comportament, urinarea în pat, astmul, bolile imunitare și colicile sugarului, printre altele.
O serie de scrisori din partea unor experți din diferite discipline care însoțesc un memoriu adresat ministrului sănătății de către doamna Loretta Marron, o militantă de lungă durată împotriva pseudoștiințelor în domeniul sănătății, a cerut închiderea unei clinici de chiropractică destinată copiilor, condusă de RMIT.
RMIT este destul de vagă cu privire la ceea ce oferă de fapt pentru sănătatea copiilor, susținând că nu urmărește să trateze „afecțiuni”.
În schimb, ei pretind că se uită la „situația biomecanică pentru un individ și fac ajustările blânde adecvate”.
Aceasta, spun ei, poate îmbunătăți situațiile din alte părți ale sănătății pacientului, dar RMIT nu pretinde că ar fi o cauză directă. Ei neagă că au o listă de cumpărături de afecțiuni pe care le tratează, în afară de dureri lombare, dureri de gât și dureri de cap.
Chiropracticienii care efectuează manipulări ale coloanei vertebrale pe copii, pentru afecțiuni despre care ar trebui să știe că nu pot fi vindecate prin manipulări ale coloanei vertebrale, fie cred în principiile absurde ale chiropracticii – iar acest lucru ar însemna o simplă autoînșelăciune -, fie îi înșală pe părinții copiilor. După propria lor recunoaștere, „chiropractica este o profesie, nu o terapie” (9).
Existența în Australia a unei clinici chiropractice specializate pentru copii ar trebui să trezească îngrijorări serioase în ceea ce privește potențialul efect nociv al unor practici dubioase (10, 11).
Încrederea pacienților în îngrijitorii lor de sănătate ar trebui să se bazeze pe practici bazate pe dovezi, transparență și principii științifice solide, nu pe superstiții.
1) Shorofi S A și Arbon P (2010). Medicina complementară și alternativă (CAM) în rândul pacienților spitalizați: Un studiu australian. Complementary Therapies in Clinical Practice 16: 86-91
2) D.D. Palmer’s Religion of Chiropractic – D.D. Palmer letter, May 4, 1911
3) Lawrence DJ, Meeker WC (2007). Chiropractic and CAM utilization: a descriptive review.Chiropr Osteopat 15: 2. doi:10.1186/1746-1340-15-2 (http://chiroandosteo.com/content/15/1/2).
4) Ernst E, Canter PH (2006). „A systematic review of systematic reviews of spinal manipulation”. J R Soc Med 99 (4): 192-196. (http://www.jrsm.org/cgi/content/full/99/4/192)
5) Benedetti F (2009). Placebo effects; understanding the mechanisms in health and disease (Efectele placebo; înțelegerea mecanismelor în sănătate și boală). Oxford University Press.
6) Glazener CMA, Evans JHC, Cheuk DKL (2009). Intervenții complementare și diverse pentru enurezisul nocturn la copii (Recenzie). The Cochrane Library, numărul 1. Wiley Publishers
7) E Ernst (2010). Decese după chiropractică: o analiză a cazurilor publicate. Int J Clinical Practice64 (8): 1162-1165. (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-1241.2010.02352.x/abstract)
8) Singh S și Ernst E (2009). Truc sau tratament? Medicina alternativă la încercare. Gorgi Books.
9) Vallone S A, Miller J, Larsdotter A și Barham-Floreani J (2010). Abordarea chiropractică a managementului copiilor. Chiropractic & Osteopathy, 18:16,http://www.chiroandosteo.com/content/18/1/16
10) Martyr, P. (2002). Paradise of Quacks; an alternative history of medicine in Australia (Paradisul șarlatanilor; o istorie alternativă a medicinei în Australia). Macleay Press.
11) Edwards, H. (1997). Un ghid sceptic pentru noua eră. Publicat de Australian Skeptics Inc.
.