1. Ce este recidiva?
2. Tipuri de recidivă
3. Simptomele recidivei
4. Diagnosticul
5. Tratamentul pentru recidivă
6. Recurența și prognosticul
1. Ce este recidiva?
Recurrența este termenul folosit pentru cancerul care a revenit după tratament.
Există mai multe tipuri diferite de recidivă a cancerului de sân, în funcție de locul din organism în care a revenit cancerul.
Recurența înseamnă că același cancer de sân a revenit. Nu este un nou cancer de sân, deși persoanele care au avut cancer de sân au, de asemenea, un risc ușor mai mare de a dezvolta un nou cancer de sân primar.
2. Tipuri de recidivă
Recidiva locală
Dacă cancerul de sân revine în zona pieptului, a sânului sau a axilei, sau în pielea din apropierea locului inițial sau a cicatricei, se numește recidivă locală.
Având recidivă locală nu înseamnă că cancerul s-a răspândit.
Cancer de sân local avansat (uneori numit recidivă regională)
Dacă cancerul de sân s-a răspândit la peretele toracic sau la pielea sânului, sau la ganglionii limfatici din jurul pieptului, gâtului și de sub osul mamar, dar nu s-a răspândit în alte zone ale corpului, se numește cancer de sân local avansat. Uneori, cancerul de sân este local avansat atunci când este diagnosticat pentru prima dată.
Se crede că persoanele care au cancer de sân local avansat au un risc crescut de răspândire a celulelor canceroase în alte zone ale corpului, în comparație cu cele cu cancer de sân în stadiul 1 sau 2.
Aflați mai multe despre stadiile cancerului de sân.
Cancer de sân secundar
Câteodată, celulele canceroase de sân se pot răspândi de la cancerul primar din sân în alte părți ale corpului. Acest lucru se numește cancer de sân secundar sau metastatic.
Cancerul de sân secundar afectează în mod obișnuit oasele, plămânii, ficatul și creierul.
3. Simptomele recidivei
Descoperiți simptomele recidivei cancerului de sân, inclusiv sfaturi pentru a face față grijilor legate de reapariția cancerului dumneavoastră.
Câteodată, o recidivă a cancerului de sân poate fi descoperită în timpul unei mamografii sau scanări înainte ca aceasta să provoace vreun simptom.
4. Diagnosticare
Diagnosticarea unei recidive locale sau regionale implică, de obicei, teste similare cu cele folosite pentru a diagnostica cancerul mamar primar.
De obicei, veți avea un examen mamar sau toracic pentru a evalua orice simptome, urmat de unul sau mai multe dintre următoarele teste:
- mammogramă
- explorare cu ultrasunete
- biopsie cu nucleu
- biopsie prin puncție
- aspirație cu ac fin (FNA)
Dacă sunteți diagnosticată cu o recidivă locală sau regională, medicii dvs. pot folosi teste pentru a verifica dacă există cancer în orice altă parte a corpului dvs. înainte de a începe tratamentul.
Aceasta nu înseamnă neapărat că ei cred că cancerul dvs. s-a răspândit, dar medicii dvs. vor dori să verifice pentru a se asigura că vi se oferă cel mai adecvat tratament.
Testele pot include analize de sânge, o scanare osoasă, o radiografie toracică, o tomografie computerizată, un RMN sau o scanare PET.
Diagnosticarea cancerului de sân secundar implică diferite teste în funcție de simptomele pe care le aveți și de locul în care acestea se află în organism.
Aflați mai multe despre testele pentru cancerul de sân secundar.
5. Tratamentul pentru recidivă
Tratamentul pentru recidiva locală
Tratamentul pentru recidiva locală va depinde de o serie de factori, inclusiv de tratamentele pe care le-ați avut anterior.
Chirurgie
Dacă ați avut o intervenție chirurgicală de conservare a sânului (cunoscută și sub numele de excizie locală largă sau lumpectomie), atunci vi se va oferi, de obicei, o mastectomie. Pentru unele persoane poate fi posibilă repetarea exciziei locale largi.
Dacă ați suferit anterior o mastectomie, poate fi posibilă o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta zonele afectate.
Se pot îndepărta, de asemenea, ganglionii limfatici apropiați.
Radioterapie
Radioterapia este, de obicei, o opțiune doar dacă nu ați avut anterior radioterapie în aceeași zonă.
Modul în care este administrată radioterapia pentru o recidivă este similar cu modul în care este administrată unei persoane nou diagnosticate.
Radioterapia poate fi oferită dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă.
Hormonoterapie
Dacă cancerul este pozitiv la receptorii estrogeni, vi se poate oferi hormonoterapie.
Terapia care vi se oferă depinde de faptul dacă ați trecut prin menopauză și de orice terapie hormonală pe care ați avut-o anterior sau pe care o luați în prezent.
Cimoterapie
Nu este clar cât de benefică va fi chimioterapia pentru dumneavoastră dacă aveți o recidivă locală, dar ar putea fi oferită în unele cazuri.
Dacă ați mai făcut chimioterapie, atunci pot fi utilizate diferite medicamente chimioterapice.
Terapie țintită
Terapiile țintite sunt un grup de medicamente care blochează creșterea și răspândirea cancerului.
Cele mai utilizate terapii țintite sunt pentru cancerul mamar HER2 pozitiv.
Tratamentul pentru cancerul de sân local avansat (recidivă regională)
Tratamentul pentru cancerul de sân local avansat este probabil să includă un tratament care afectează întregul organism (cunoscut sub numele de tratament sistemic).
Acesta ar putea fi chimioterapie, terapie hormonală sau terapie țintită.
Cimoterapie
Dacă ați mai făcut chimioterapie, este posibil ca de data aceasta să vi se ofere medicamente chimioterapice diferite.
Terapie hormonală
Dacă cancerul este pozitiv la receptorii de estrogeni, vi se poate oferi terapie hormonală.
Dacă făceați deja terapie hormonală când v-a revenit cancerul, medicul dumneavoastră poate lua în considerare posibilitatea de a vă trece la un alt medicament.
Terapie țintită
Terapiile țintite sunt un grup de medicamente care blochează creșterea și răspândirea cancerului.
Cele mai utilizate terapii țintite sunt pentru cancerul mamar HER2 pozitiv. Cu toate acestea, sunt disponibile și alte terapii țintite pentru tratarea cancerului de sân local avansat care este HER2 negativ.
Radioterapie și intervenție chirurgicală
Vă poate fi oferită radioterapie dacă se găsesc celule canceroase în ganglionii limfatici deasupra sau sub claviculă, sub stern sau între coaste. De obicei, în această situație nu este posibilă îndepărtarea cancerului cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.
Dacă recidiva a afectat mușchii de pe peretele toracic, se poate oferi o intervenție chirurgicală, precum și radioterapie.
Când recidiva afectează pielea sânului, tratamentul va consta, de obicei, în tratament sistemic. Poate fi oferită și o intervenție chirurgicală sau radioterapie, dar aceasta va depinde de cantitatea de piele afectată, de poziția acesteia și de orice tratament radioterapeutic anterior pe care l-ați urmat. Unor persoane cu cancer de sân local avansat li se poate oferi electrochimioterapie, care combină o doză mică de medicament chimioterapeutic cu impulsuri electrice.
Tratament pentru cancerul de sân secundar
Dacă cancerul de sân s-a răspândit într-o altă parte a corpului, acesta poate fi tratat, dar nu poate fi vindecat.
Obiectivul tratamentului pentru cancerul de sân secundar este de a:
- controla și încetini răspândirea cancerului
- ameliorarea simptomelor
- menținerea sănătății și a stării de bine
- oferirea celei mai bune calități a vieții cât mai mult timp posibil
Aflați mai multe despre tratamentul pentru cancerul de sân secundar.
6. Recidiva și prognosticul
Dacă cancerul de sân a revenit, perspectivele (sau prognosticul) dumneavoastră vor depinde de tipul de recidivă.
Aflați mai multe despre recidivă și prognostic.