Rănirea tendonului tendinos
Rănile tendonului tendinos sunt frecvente la sportivii care participă la activități sportive, cum ar fi atletismul, fotbalul și baschetul, care implică alergarea. Cei trei mușchi hamstring și anume semitendinosus, semimembranosus și biceps femural se află în partea din spate a coapsei și vă ajută să îndoiți (flexați) genunchiul și să vă extindeți șoldul.
Leziunile grupului de mușchi hamstring pot varia de la o întindere minoră până la o ruptură completă. Leziunea prin avulsie apare atunci când tendonul mușchiului hamstring se desprinde complet de os. Uneori, tendonul poate chiar să smulgă o bucată de os odată cu el.
Ruptură completă a tendonului mușchiului hamstring
Avulsiile tendonului hamstringului sunt cauzate de o contracție bruscă a mușchiului hamstringului în timpul exercițiilor fizice intense. O săritură bruscă, o întindere excesivă sau o sarcină bruscă mare a mușchiului pot crește riscul de accidentare prin avulsie a tendonului tendonului hamstring. Adesea, acest lucru se întâmplă în cazul schiului nautic.
Avulsiile complete ale tendonului ischiogambier sunt adesea dificil de diferențiat de întinderile simple. Diagnosticul se face prin prisma simptomelor și a examenului fizic. În timpul examinării fizice, medicul dumneavoastră vă va examina coapsa pentru sensibilitate și vânătăi, precum și pentru a verifica dacă există semne de durere, umflături și slăbiciune în partea din spate a coapsei. Medicul dumneavoastră poate solicita o radiografie pentru a vedea dacă tendonul avulsionat a smuls o mică bucată de os și o scanare RMN pentru a determina gravitatea leziunii dumneavoastră.
Tratamentul inițial pentru leziunile tendonului încrucișat implică odihnă, gheață, compresie și elevație (protocolul RICE); toate ajută la controlul durerii și al umflăturii.
Avulsia completă a tendonului încrucișat este o leziune gravă care poate necesita intervenție chirurgicală. În timpul reparației de avulsie a tendonului, mușchii ischiogambieri sunt trași înapoi la atașamentul său normal. Chirurgul dumneavoastră reatașează tendonul tendonului hamstringului la os cu ajutorul unor ancore de sutură.
După operație, este posibil să trebuiască să folosiți cârje și o orteză pentru a vă proteja și a vă menține mușchiul hamstringului în poziție relaxată. Medicul dumneavoastră vă va recomanda kinetoterapie care implică exerciții ușoare de întindere pentru a restabili funcția normală. Este posibil să fie necesară o perioadă de reabilitare de cel puțin 3 până la 6 luni înainte de a reveni la activitățile sportive.
Ruptură parțială a tendonului tendonului ischiogambier
O leziune mai puțin acută a tendonului ischiogambier se numește ruptură parțială a tendonului ischiogambier. Aceasta este uneori provocată de un eveniment specific de accidentare, dar poate avea un debut insidios. În cazul rupturilor parțiale, tendonul este detașat de os, dar nu s-a retras. Aceasta se manifestă adesea prin durere în fese, mai gravă la șezut, mers, alergare și stat în picioare. Este nevoie de un RMN pentru a confirma diagnosticul. Tratamentele inițiale constau în modificarea activității, fizioterapie și medicație antiinflamatorie. Injecțiile de PRP sau cortizon sunt, de asemenea, utile. Acestea se fac cu ghidare cu ultrasunete. Dacă aceste măsuri nu reușesc să amelioreze durerea și funcția tendonului femural, se face o intervenție chirurgicală pentru a repara tendonul rupt. Această procedură endoscopică se face prin trei incizii mici, în regim ambulatoriu. Se folosesc ancore de sutură pentru a repara tendonul înapoi la os.
Publicații de cercetare
Repararea transtendinoasă endoscopică pentru rupturile de grosime parțială ale tendonului tendonului ischiogambier proximal
Rupturile tendonului ischiogambier sunt leziuni frecvente la sportivi, cele mai multe leziuni apărând la joncțiunea miotendinoasă din cauza flexiei combinate a șoldului și a extensiei genunchiului. Cele mai multe dintre aceste leziuni pot fi gestionate cu succes prin tratament conservator.1 Leziunile la nivelul inserției tendinoase sunt mai rar raportate, iar rupturile parțiale și mai rar
.