De Breea Johnson, MS RD
Femeile cu SOPC (sindromul ovarelor polichistice) pot îndura multe pentru a rămâne însărcinate – de la utilizarea medicamentelor pentru a induce ovulația până la FIV – toate acestea în timp ce se confruntă cu simptomele tipice ale SOPC. Dar, are PCOS un impact și asupra ratelor de avort spontan? Ratele de pierdere a sarcinii în rândul femeilor cu SOPC au fost raportate ca fiind de până la 30% până la 50%, dar unele cercetări au arătat că aceste informații sunt contradictorii. Într-un studiu recent, s-a constatat că femeile cu SOPC au avut o creștere de 2 ori mai mare a pierderilor de avort spontan după ce au fost supuse unui tratament ARV (FIV sau IUI) (Chason et al, 2010). Deși nu este de 30-50% raportat anterior, rata găsită de Chason et al. este destul de substanțială, având în vedere că populația reproductivă generală are o rată de avort spontan de aproximativ 11%. PCOS a fost, de asemenea, descoperit la aproximativ 40% până la 80% dintre femeile cu avorturi spontane recurente (Palomba et al, 2009).
Nivelurile de insulină par să joace, de asemenea, un factor în avortul spontan, deoarece studiile au arătat că Metforminul are efecte pozitive în reducerea ratelor de avort spontan la femeile cu SOPC. Într-un studiu care a comparat trei grupuri de femei cu SOPC care luau Metformin, toate ratele de avort spontan au scăzut în timpul tratamentului cu Metformin, dar grupurile care au întrerupt tratamentul la 8 săptămâni și la 12 săptămâni au înregistrat o scădere semnificativă din punct de vedere statistic a ratelor de avort spontan, în timp ce grupul care a întrerupt imediat după un diagnostic pozitiv de sarcină nu a înregistrat o scădere semnificativă din punct de vedere statistic (de la aproximativ 20-40% până la 4-8%). Cu toate acestea, o meta-analiză a studiilor controlate randomizate a arătat că administrarea de Metformin înainte de concepție nu a avut un efect benefic asupra reducerii ratelor de avort spontan la femeile cu SOPC (Palomba et al, 2009). Cercetările sunt încă foarte limitate în acest domeniu.
Factorii la femeile cu SOPC care pot contribui la creșterea ratelor de avort spontan includ niveluri mai ridicate ale hormonului lutenizant (LH), care pot fi crescute de un nivel ridicat de insulină. Nivelurile crescute de testosteron, obezitatea, nivelurile de insulină și tratamentele pentru infertilitate sunt, de asemenea, factori care pot fi implicați (Palomba et al, 2009). Multe dintre aceste niveluri hormonale modificate observate frecvent în cazul SOPC sunt afectate în mare măsură de dietă și de stilul de viață și pot fi îmbunătățite prin colaborarea cu un nutriționist. Acupunctura a fost, de asemenea, utilizată pentru a minimiza șansele de avort spontan. Vă rugăm să sunați la Pulling Down the Moon la numărul de telefon (312) 321-0004 sau să vizitați site-ul nostru la www.pullingdownthemoon.com pentru mai multe informații.
Chason et al. Un diagnostic de sindrom al ovarelor polichistice (PCOS) este asociat cu o probabilitate crescută de pierdere a sarcinii cu reproducere asistată. Octombrie 2010.
Palomba et al. Efectul metforminului preconcepțional asupra riscului de avort în sindromul ovarelor polichistice: o revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Fertilitate Sterilitate. 2009.