Tumori chistice benigne ale cerebelului

Într-o serie de 4.915 tumori intracraniene tratate chirurgical și alte leziuni care ocupă spațiu, excluzându-le pe cele datorate traumatismelor, s-a constatat că cele două grupuri principale de tumori cerebeloase benigne sunt astrocitele (172) și hemangioblastoamele chistice (35). Astrocitoamele cerebeloase au reprezentat 3,5% din tot materialul tumoral cerebral și 8% din numărul total de gliome. Sunt trecute în revistă caracteristicile clinice și este subliniată necesitatea verificării chirurgicale și histologice a tumorilor din fosa posterioară din copilărie și tinerețe. De obicei, s-a efectuat o ventriculografie preoperatorie cu contrast pozitiv, urmată de drenaj ventricular temporal sau de șunt ventriculo-peritoneal. Au predominat astrocitomele chistice. Trebuie efectuată îndepărtarea radicală a părții solide a acestora. Mortalitatea totală postoperatorie a cazurilor a variat între 16 și 22%, dar a devenit mai mică în ultimii ani. Rezultatele tardive bune au variat între 40 și 70%. Angioblastoamele cerebelului sunt de obicei tumori benigne, cu o componentă chistică în 70% sau mai mult. De obicei, ele reprezintă cea mai importantă parte a așa-numitului complex Lindau, cu posibile angiomatoze asociate ale retinei (boala von Hippel-Lindau) și, mai rar, leziuni viscerale sau hemangioblastoame ale măduvei spinării. Angioblastoamele chistice cerebeloase au reprezentat 0,7% din totalul tumorilor cerebrale. Proporția pacienților de sex masculin a fost dublă față de cea a pacienților de sex feminin, iar vârful de vârstă a apărut între 30 și 40 de ani. O creștere a numărului de globule roșii peste cinci milioane pe mm3 a apărut în 9% din cazurile noastre. Este subliniată valoarea angiografiei vertebrale. După golirea chistului, îndepărtarea atentă a nodulului dă un rezultat tardiv bun la mai mult de 70% dintre pacienți. Cu toate acestea, în literatura de specialitate au fost observate recidive la aproximativ 14% dintre pacienți, datorită frecvenței nodulilor tumorali multipli în fosa posterioară (10% în unele serii angiografice vertebrale). În cele din urmă, o căutare clinică și radiologică cât mai atentă a altor leziuni în restul corpului este imperativă la acești pacienți.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.