Iată cum să vă dați seama ce înseamnă cu adevărat acea durere de picior…
Dacă ați fost vreodată oprit la rece de un Charley Horse, știți cât de chinuitoare pot fi aceste spasme musculare. Dar sunteți sigur că este vorba doar de un spasm muscular? Sau durerea de picior se datorează la ceva mult mai grav?
Ce poate cauza durerea de picior…
DISPOZIȚIA ARTERIALĂ PERIFERICULARĂ (PAD)
Aceasta este una care trebuie să vă îngrijoreze. Chiar dacă durerea nu este de obicei intensă, ea vă poate tripla riscul de a muri din cauza unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral.
Cum se simte: Aproximativ 30% dintre persoanele cu PAD suferă de crampe la nivelul picioarelor, dureri de picioare și oboseală la nivelul picioarelor care apar doar în timpul activității fizice care implică picioarele (orice tip de activitate le poate declanșa – chiar și doar mersul pe jos). Când vă odihniți picioarele, disconfortul dispare, de obicei în 10 minute sau mai puțin. Pe măsură ce PAD devine mai severă și circulația sângelui se înrăutățește, durerea poate apărea în timpul odihnei și poate duce la ulcere la nivelul picioarelor și chiar la gangrenă.
Ce trebuie făcut: Consultați un medic. PAD este de obicei cauzată de ateroscleroză, aceeași afecțiune care duce la majoritatea atacurilor de cord. Medicul dumneavoastră va compara tensiunea arterială din brațe cu cea de la glezne. Dacă există o diferență semnificativă, asta ar putea însemna că aveți PAD și veți avea nevoie de o ecografie a picioarelor pentru a determina amploarea și localizarea obstrucțiilor arteriale.
Pași următori: Aceleași practici care vă protejează inima – cum ar fi să nu fumați, să controlați diabetul, să mențineți o tensiune arterială sănătoasă și să faceți multe exerciții fizice – vor ajuta la oprirea agravării PAD și ar putea chiar să o inverseze.
Important: Trebuie să mergeți – chiar și atunci când vă doare. Mersul pe jos reduce în cele din urmă durerea și îmbunătățește circulația prin stimularea creșterii vaselor de sânge care le ocolesc pe cele deteriorate. Cu acordul medicului dumneavoastră, mergeți de cinci ori pe săptămână, timp de 30 până la 45 de minute de fiecare dată. De obicei, îi sfătuiesc pe pacienții mei să meargă repede timp de două străzi sau până când simt o durere moderată, apoi să se odihnească un moment și să meargă din nou repede timp de două străzi, repetând până la sfârșitul antrenamentului.
TROMBOSIS VEINALĂ PROFUNDĂ (TVP)
Nu provoacă întotdeauna durere la picior, dar dacă apare durerea, acest avertisment v-ar putea salva viața. TVP înseamnă că aveți un cheag de sânge – cel mai adesea în profunzimea unei vene a piciorului. Poate fi fatală.
Cum se simte: S-ar putea să observați o durere bruscă, pulsatorie sau dureroasă în adâncul gambei sau coapsei, uneori însoțită de roșeață și/sau umflături. TVP apare, de obicei, după ce ați fost imobilizat pentru o perioadă lungă de timp – de exemplu, ați stat întins în pat după o intervenție chirurgicală sau după o călătorie lungă cu mașina sau cu avionul.
Ce trebuie să faceți: Mergeți la un serviciu de urgență sau la un cabinet medical unde puteți obține imediat o ecografie. Cheagul ar putea să se elibereze, să se deplaseze spre plămâni și să provoace embolie pulmonară, un cheag în plămâni care este fatal în până la 30% din cazuri.
Dacă aveți o TVP, medicul dumneavoastră vă va administra probabil heparină intravenoasă sau injectabilă, un medicament care subțiază sângele și care împiedică dezvoltarea cheagului. În zilele noastre există mai multe opțiuni de medicamente anticoagulante disponibile, inclusiv heparină intravenoasă sau injectabilă și medicamente orale anticoagulante, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau agenții orali mai noi, inclusiv dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) și edoxaban (Savaysa). În mod obișnuit, va trebui să luați medicamentul timp de trei până la șase luni. Dacă cheagul nu este dizolvat în întregime după tratament, acesta trebuie monitorizat cu ultrasunete – și dacă ați avut un cheag, s-ar putea să mai aveți unul. Prevenirea este esențială.
Toată lumea – indiferent dacă ați avut sau nu o TVP – ar trebui să flexeze glezna și mușchii gambei timp de aproximativ 30 de secunde la fiecare 20 sau 30 de minute atunci când stați jos mai mult de patru ore. Ridicați-vă și mișcați-vă cel puțin la fiecare oră sau cam așa ceva.
Dacă aveți factori de risc pentru cheaguri de sânge – aveți peste 40 de ani, sunteți obez, aveți un istoric familial de cheaguri de sânge sau folosiți terapie de substituție hormonală – întrebați medicul dumneavoastră despre precauții precum administrarea de aspirină înainte de călătorie și/sau purtarea de ciorapi de compresie în timp ce sunteți imobilizat.
SCIATICA
Această afecțiune a spatelui este cauzată de obicei de o hernie de disc vertebrală. Picioarele devin implicate deoarece discul exercită o presiune dureroasă asupra nervului sciatic, care coboară pe partea din spate a picioarelor.
Cum se simte: Durerile intense, înțepătoare și/sau în formă de cuțit se pot extinde prin fese și până la un picior. Sciatica poate provoca, de asemenea, slăbiciune la nivelul picioarelor și/sau gleznelor.
Ce trebuie făcut: Mergeți la medicul dumneavoastră. Dacă aveți sciatică, este posibil să vă însănătoșiți în decurs de opt săptămâni făcând fizioterapie și folosind un medicament antiinflamator nesteroidian, cum ar fi ibuprofenul (Motrin) – 90% dintre pacienții cu sciatică o fac.
Pași următori: Luați în considerare intervenția chirurgicală pentru o hernie de disc/sciatică doar atunci când durerea este prea intensă pentru a fi suportată… aveți responsabilități care nu vă permit un timp de repaus prelungit… sau aveți simptome suplimentare, cum ar fi slăbiciune musculară sau pierderea controlului intestinului/ vezicii urinare.
Când este într-adevăr un cal Charley
Un spasm muscular, inclusiv infamul „cal Charley” al piciorului, despre care se crede că a fost numit după un cal șchiop, poate apărea după un exercițiu greu sau fără un motiv evident. Poate provoca o durere bruscă, localizată (de obicei cu contracții ascuțite) care lovește adesea vițeii.
Dacă aveți spasme musculare cu o oarecare regularitate, consultați-vă medicul. Spasmele musculare au o varietate de cauze – de exemplu, este posibil să vă fi suprasolicitat picioarele făcând lucrări de grădinărit… este posibil să fiți deshidratat (fără suficientă apă, celulele musculare pot avea spasme)… sau un medicament pe care îl luați, cum ar fi un diuretic, poate fi vinovat.
Ajutător: Deoarece cele mai multe spasme musculare sunt cauzate, în parte, de mușchii ischiogambieri încordați (mușchii din spatele părții superioare a picioarelor), vă recomand să faceți în mod regulat o întindere a ischiogambierilor în picioare. Începeți în poziția în picioare, cu genunchii drepți… îndoiți-vă la talie… și întindeți-vă spre degetele de la picioare sau spre podea până când simțiți o întindere în mușchii tendonului. Țineți pentru câteva secunde și repetați de câteva ori pe zi.
.