Vaginoplastie

Vaginoplastia este o intervenție chirurgicală inferioară de afirmare a sexului, de feminizare, pentru a crea un vagin și o vulvă (inclusiv monștrii, labiile, clitorisul și deschiderea uretrei) și pentru a îndepărta penisul, sacul scrotal și testiculele.

Care este procedura pentru vaginoplastie?

1. Scrotul și testiculele sunt îndepărtate.
2. Glansul este transformat în clitoris.
3. Spațiul pentru vagin este disecat între vezica urinară și rect.
4. Pelea de la tija penisului* este inversată pentru a crea pereții interiori ai vaginului.
5. Pelea suplimentară poate fi prelevată din scrot* pentru a vă căptuși vaginul. Rădăcinile părului de pe grefa de piele vor fi cauterizate.
6. Uretra este scurtată.
7. Vulva este creată folosind țesut scrotal și uretral.
8. Se introduce un cateter urinar temporar în vezica urinară.
9. Se introduce o proteză/stent temporar în vagin.

Trebuie să mă epilez înainte de vaginoplastie?

Denver Health nu necesită epilarea, dar vă este foarte recomandat să o faceți. Întrebați navigatorul dvs. de îngrijire a persoanelor transgender despre cum puteți obține epilarea în comunitate.

Trebuie să nu mai iau hormoni înainte de vaginoplastie?

Cirurgul dumneavoastră va discuta acest lucru cu dumneavoastră la vizita prealabilă.

Cât va dura șederea mea în spital?

Vă veți fi internată în spital timp de 3 zile după operație.

Ce medicamente îmi vor fi prescrise după operație?

Vă veți primi probabil analgezice și antibiotice pentru a preveni infecția. Chirurgul dumneavoastră vă va furniza o listă de medicamente pe care trebuie să le evitați în prima lună. Nu reluați administrarea de hormoni până când chirurgul dumneavoastră nu vă sfătuiește să faceți acest lucru.

La ce ar trebui să mă aștept în timpul procesului de vindecare?

• Sângerare în timpul primelor 48 de ore de la operație
• Mâncărimi și senzații electrice de împușcături mici, pe măsură ce terminațiile nervoase se vindecă
• Sângerarea se poate răspândi de la burtă la coapse și ia 3-4 săptămâni pentru a se liniști
• Un pic de pulverizare atunci când urinați care, de obicei, se ameliorează în timp
• Inflamație a labiilor care poate dura până la 6 săptămâni pentru a se rezolva
• Scurgere vaginală maro/galbenă în primele 6-8 săptămâni
• Vulva dvs. se va apropia de aspectul final la 4 luni
• Numflături care se vor ameliora în primele câteva luni, și poate dura până la 18 luni pentru a se rezolva
• Cicatrice roșii, roz închis sau purpurii care durează până la un an pentru a se estompa

Cum va arăta rutina mea postoperatorie?

O sondă urinară va fi plasată în primele cinci zile după operație pentru a vă permite să eliminați urina în timp ce uretra dumneavoastră se vindecă. Uneori, oamenii încă nu sunt capabili să urineze atunci când sonda este scoasă, din cauza umflăturii din jurul uretrei. Această situație poate fi rezolvată cu ușurință cu un al doilea cateter care va rămâne la locul lui timp de o săptămână și care va fi îndepărtat de către medicul dumneavoastră când plecați acasă. Veți fi încurajat să beți multe lichide pentru a preveni infecțiile tractului urinar.

O proteză/stent va fi plasată în vagin în timpul operației și va rămâne acolo timp de 5 zile pentru a se asigura că grefele de piele rămân la locul lor. Când va fi îndepărtată, veți începe să dilatați și să faceți spălături vaginale. O spălătură vaginală este un proces de clătire a vaginului prin forțarea apei sau a unei alte soluții în vagin pentru a elimina secrețiile vaginale sau alt conținut. Vi se va da un set de dilatatoare vaginale de diferite dimensiuni. Le veți folosi pentru a menține adâncimea și lățimea vaginului și pentru a promova vindecarea.

Începând, veți dilata de mai multe ori pe zi, iar pe parcursul primului an, timpul petrecut cu dilatarea va fi redus treptat. După ce v-ați vindecat complet, veți avea nevoie să dilatați doar aproximativ o dată pe săptămână. Frecvența depinde de cât de mult sex cu penetrare aveți. În primele două luni după operație, veți face băi de șezut. O baie de șezut este o modalitate de a vă înmuia locul operației pentru a-l menține curat. Veți dori să purtați tampoane maxi subțiri timp de aproximativ o lună pentru a gestiona sângerările și secrețiile postoperatorii.

Ce controale vor fi necesare după șederea mea în spital?

Numărul de controale necesare variază de la o persoană la alta. Dacă este posibil, mergeți la medicul dumneavoastră de familie la aproximativ o săptămână după și apoi la fiecare 2-4 săptămâni în primele câteva luni. Când vă vizitați chirurgul sau furnizorul de asistență medicală primară, aceștia ar trebui să vă verifice locurile de operație pentru a se asigura că nu există infecții sau probleme de vindecare a rănilor. Aceștia vă vor pune întrebări despre dilatare, sângerare, scurgeri vaginale, febră, durere și despre cum vă simțiți din punct de vedere emoțional și fizic.

Cât timp îmi va lua să mă întorc la activitățile mele obișnuite?

Timp de recuperare variază de la persoană la persoană, așa că urmați întotdeauna sfatul chirurgului dumneavoastră. Mulți oameni încep să se simtă mai confortabil în timpul celei de-a doua săptămâni după operație. Veți avea nevoie de multă odihnă în primele două săptămâni. Este obișnuit să vă întoarceți la activitățile obișnuite, inclusiv la muncă, în șase până la opt săptămâni. Unele activități, cum ar fi șofatul, ridicarea de greutăți, exercițiile fizice, sexul și înmuierea în căzi cu hidromasaj, pot fi restricționate în perioada postoperatorie. Chirurgul dumneavoastră vă va da sfaturi cu privire la momentul în care este bine să reluați aceste activități. Recuperarea completă poate dura până la un an.

Ce complicații sunt asociate cu vaginoplastia?

Toate procedurile chirurgicale implică anumite riscuri, inclusiv reacții negative la anestezie, pierderi de sânge, cheaguri de sânge și infecții. Aceste complicații pot duce, în cazuri extreme, la deces. Este important să discutați aceste riscuri în detaliu cu chirurgul dumneavoastră. Echipa dvs. de îngrijire chirurgicală va lua o mare varietate de măsuri pentru a preveni aceste probleme, pentru a le detecta dacă apar și pentru a răspunde la ele în mod corespunzător.

Ei vă vor informa, de asemenea, despre ceea ce puteți face pentru a vă minimiza riscurile. Lista de mai jos include unele dintre complicațiile asociate cu vaginoplastia în special. Ea nu înlocuiește o consultație amănunțită cu chirurgul dumneavoastră.

Hematom

Acest lucru se întâmplă atunci când sângele se acumulează în zona chirurgicală, provocând durere, umflături și roșeață. Hematomurile mai mici pot fi drenate, dar cele mai mari necesită îndepărtarea prin intervenție chirurgicală.

Formarea unui abces

Un abces este o colecție de puroi. Este cauzat de o infecție bacteriană. Poate fi tratat cu antibiotice sau drenat de către chirurg.

Serom

Acest lucru se întâmplă atunci când se acumulează lichid limpede în zona chirurgicală. Seroamele mici pot avea nevoie să fie aspirate, sau aspirate, o dată sau de mai multe ori de către chirurg.

Pierderea sensibilității

Puteți avea zone mici de amorțeală. Capacitatea dumneavoastră de a atinge orgasmul ar putea scădea. Pierderea clitorisului este o posibilitate îndepărtată.

Fistula rectovaginală

Aceasta este atunci când se creează o cale anormală între rect și vagin. Ar fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta acest lucru.

Scarificări

Pot fi corectabile cu diverse tratamente, inclusiv intervenții chirurgicale suplimentare.

Leziuni ale nervilor sau mușchilor de la nivelul picioarelor

Poate duce la amorțeală sau la o schimbare a senzației la nivelul pielii picioarelor. În cazuri foarte rare, poate duce la dificultăți în mișcarea piciorului, care trebuie corectate prin intervenție chirurgicală.

Mărimea sau forma nesatisfăcătoare a vaginului, clitorisului sau a labiilor

Rezultatele care sunt foarte diferite de cele așteptate pot necesita o revizuire chirurgicală.

Complicații urologice

Exemplele includ:

• fistole (scurgere de urină în alte zone decât deschiderea uretrei)
• stenoză (îngustarea uretrei, cauzând dificultăți la urinare)
• stricturi (blocarea uretrei, cauzând dificultăți la urinare).

Este obișnuit să aveți stropire sau picurare atunci când urinați până când vi se calmează umflătura. Dacă aceste probleme nu se rezolvă de la sine, pot necesita o intervenție chirurgicală suplimentară.

.