Signo de la firma intestinal

El signo de la firma intestinal es un término ecográfico utilizado para describir el aspecto de la pared gastrointestinal.

Características radiográficas

Ultrasonido

La pared intestinal tiene cinco capas, compuestas por apariencias hiperecoicas e hipoecoicas alternas. Anatómicamente estas capas son las siguientes (de la más interna a la más externa) 1,2:

  • mucosa superficial: ecogénica
  • mucosa muscularis: hipoecoica
  • submucosa: ecogénica (es la capa más gruesa 1)
  • muscularis propria: hipoecoica
  • serosa: ecogénica

La firma intestinal puede utilizarse para diferenciar las afecciones benignas, en las que se conserva la firma intestinal y están implicados segmentos largos del intestino, de las afecciones malignas en las que hay destrucción de la firma intestinal, generalmente segmentos cortos del intestino 2.

También puede utilizarse para identificar el apéndice, los quistes de duplicación entérica o para diferenciar el intestino de las acumulaciones de líquido intraabdominal.

Diagnóstico diferencial

Una intususcepción puede mostrar paredes intestinales prominentes en la ecografía con una configuración diferente a la de las cinco capas normales:

  • signo de la diana (transversal) y signo del pseudoriñón (longitudinal)

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