El programa comienza con un breve clip introductorio de los aspectos más destacados del episodio; tras el segmento del título, Frost aparece montada en una TXII londinense con la matrícula «SPRNANNY», donde muestra un reproductor de DVD con el vídeo de presentación de la familia. El vídeo de presentación presenta a los padres, a los niños, con sus edades, y en algunos casos a otros miembros importantes de la familia, padres solteros, así como las ocupaciones de los padres (incluyendo si uno de ellos se queda en casa con los niños) y los problemas específicos a los que se enfrenta la familia, incluyendo clips, concluyendo con una llamada final de ayuda junto con una declaración tranquilizadora de Frost diciendo a la familia que está «¡en camino!».
Frost pasa el primer día en modo de observación, tomando notas mentales para evaluar la situación e idear un plan de acción. Si una situación es especialmente grave, señalará el asunto para que se actúe de inmediato. Tras el primer día, celebra la reunión de padres (con clips que muestran la reacción inicial de los padres), donde elogia a la familia por sus hermosos hijos y luego menciona los problemas observados. (Los episodios anteriores tenían la reunión al final del primer día; los episodios posteriores la tienen al día siguiente.)
Frost vuelve entonces con herramientas diseñadas para ayudar a los padres en la crianza de los niños. Por ejemplo, si determina que los niños se portan mal debido a la falta de tiempo de actividad programada con los padres, traerá un horario establecido, adaptado a las necesidades de la familia. A menudo diseña «reglas de la casa» para la familia. A veces las reglas están predeterminadas por Frost, y otras veces proporciona un papel en blanco y hace que la familia las diseñe. Los temas más frecuentes en el programa tienen que ver con la disciplina (como Frost no aprueba los azotes como medio, introduce a la familia en el tiempo de espera de la «silla traviesa») y la separación del sueño.
Después de un tiempo, Frost abandona las casas para permitir que la familia ponga en práctica sus acciones por su cuenta. Las acciones de los padres siguen siendo filmadas, y a su regreso Frost convoca otra reunión de padres para elogiarlos por lo que han hecho bien y/o mostrarles en qué se han equivocado. El final muestra a la familia despidiéndose de Frost. Los episodios posteriores muestran a la familia en un momento posterior mostrando lo bien que han funcionado sus técnicas, junto con (después de los créditos, a menudo con un segmento de blooper) un segmento de teaser para el episodio de la semana siguiente.
Frost ha pedido ayuda externa en más de una ocasión:
- Una familia estaba tratando con un hijo autista; Frost llamó a un profesor clínico con experiencia en autismo para ayudar a la familia en la comunicación con su hijo.
- Otra familia (de la zona de Chicago) tenía un hijo que mostraba signos de falta de respeto y futura delincuencia juvenil; Frost llamó a Dwyane Wade, nativo de Chicago y superestrella de la NBA, para que hablara con él.
- En una tercera familia, el padre mostraba los clásicos signos de maltrato (especialmente hacia los miembros femeninos de la familia); Frost llamó a un trabajador social con experiencia en comportamientos abusivos, así como a una mujer que había sido maltratada por su padre y, como resultado, tomaba malas decisiones en sus relaciones.
- En otro caso, el padre era alcohólico, y Frost localizó un grupo de apoyo de Alcohólicos Anónimos cercano para que asistiera.
- Una familia tenía padres sordos de los que se aprovechaban los hijos menores, que no eran sordos; Frost llamó a un intérprete para que ayudara en la comunicación.
- Una familia tenía un hijo con diabetes de tipo 1, por lo que Frost recopiló una tabla de famosos que viven con diabetes y recurrió a un snowboarder profesional que es diabético y dirige campamentos de snowboard para niños diabéticos.
- Una familia estaba lidiando con una hija que tenía síndrome de Down; Frost llamó al profesor del segmento con el niño autista para que ayudara a la niña y alistara a la familia en la terapia del habla.
- Durante la última serie, Jo llevó a la madre a revisar su medicación con un médico para apoyar su ansiedad.