”Ett överhoppat eller extra slag i barnets hjärtfrekvens rapporteras hos cirka 14 procent av normala friska nyfödda”, säger Joshua Copel, professor i obstetrik och gynekologi vid Yale School of Medicine och expert på högriskgraviditeter. ”Men vi vet nu efter att ha granskat våra data att det bara är en till två procents chans att hitta ett problem i hjärtats rytm som måste åtgärdas före eller efter födseln.”
Resultaten publicerades i aprilnumret av American Journal of Obstetrics and Gynecology. De baserades på en granskning av 5 566 ekokardiografier av foster som utförts vid Yale Fetal Cardiovascular Center på 4 838 olika foster från 1988 till 1997. Detta är den största granskningen hittills av foster med oregelbunden hjärtrytm.
Av det totala antalet foster som hänvisades till enheten på grund av oregelbundna hjärtslag visade sig 614 vid ytterligare tester ha hjärtarytmier. En ytterligare undersökning visade att av de 614 fostren registrerades extra hjärtslag hos 255, eller 42,9 procent, och normal hjärtrytm hos 330, eller 55,4 procent. Betydande arytmier sågs hos 10. Och av de 10 befanns två av fostren ha en hjärtsjukdom.
Copel sade att han genomförde studien för att bidra till att minska blivande föräldrars oro och för att förstärka sin inställning att alla foster med oregelbunden hjärtrytm inte behöver behandlas omedelbart och aggressivt med en mängd olika mediciner.
”Detta bekräftar vår tidigare uppfattning att oregelbundna hjärtslag hos foster inte motiverar ett aggressivt tillvägagångssätt ur ett risk-nyttaperspektiv”, sade han. ”Vi anser att det fortfarande är värt att utvärdera foster med oregelbundna hjärtslag för att hitta de en till två procent som kan behöva medicinering före eller efter födseln, men studien visar att ett oregelbundet hjärtslag inte är något att få panik över i de flesta fall.”
Andra utredare i studien var Ren-Ing Liang, M.D., Semih Ozeren, M.D., båda gästforskare; Kafui Demasio, M.D., klinisk stipendiat vid avdelningen för obstetrik och gynekologi; och Charles Kleinman, M.D., tidigare vid Yale och professor i kardiologi, pediatrik, obstetrik och gynekologi samt diagnostisk radiologi.