[Akuta komplikationer vid koronar angioplastik: förebyggande och hantering]

De omedelbara resultaten av transluminal koronar angioplastik (TCA) har förbättrats avsevärt under de senaste åren. Ballongvidgning av den arteriella stenosen är grunden för denna revaskulariseringsteknik, men nya verktyg kan användas för att behandla specifika lesioner. Koronar ocklusion är den mest fruktade komplikationen vid TCA. Den kan leda till hjärtinfarkt eller patientens död. Det är vanligen en följd av dissektion och/eller trombos i artären. Genom att implantera en stent kan man framgångsrikt behandla de flesta fall av dissektion. Nya trombocythämmande läkemedel (GP IIb/IIIa) verkar vara mycket effektiva för att förebygga och behandla trombos. Systematisk användning av ticlopidin begränsar risken för stentocklusion. Förbättrade funktioner gör det möjligt att implantera stents på ett tillfredsställande sätt i de flesta fall. Hos vissa patienter kan de kliniska konsekvenserna av ocklusion begränsas av vaskulära bypass-tekniker, särskilt intra-aortisk ballongpumpning. I andra fall kan en akut koronar bypassoperation vara nödvändig. När TCA anses vara ett mycket riskfyllt ingrepp är det viktigt med ett effektivt kirurgiskt skydd.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.