1Allt dina fötter säger om din hälsaVåra fötter bär oss runt, de går uppåt, de går neråt, vi sparkar dem mot marken, och vi betalar ofta för deras tjänster genom att stoppa in dem i tryckande, kvävande skor. American Association for Orthopaedic Surgery (AAOS) rapporterar att en av sju amerikaner (mer än 43 miljoner) har fotproblem och i de flesta fall beror det på felaktiga skor. Oavsett hur väl förberedda de är på att stå ut med det, gör de till slut uppror och varnar för att vi kommer att betala för så mycket överskott. Andra gånger är symtomen indikatorer på allmänna hälsoproblem. Här är några av de signaler de skickar till oss och nycklarna till att förstå dem:2Kramper ”Detta är plötsliga sammandragningar av musklerna i fötter och ben som ger intensiv smärta. De uppträder ofta på natten och varar vanligtvis några minuter”, förklarar Julio Sagredo, samordnare för diabetesgruppen vid Madrid Society of Family and Community Medicine. ”Den vanligaste orsaken till dessa smärtsamma sammandragningar är att man tränar utan tillräcklig uppvärmning eller att man tränar för intensivt. De dyker också upp vid stress och när vi sover, om vi drömmer mardrömmar eller gör plötsliga rörelser”. De är också sällsynta symtom på bristande blodtillförsel till musklerna, förändringar i fotens nerver eller diabetes.3’Fotknölar’Dessa smärtsamma och fula knölar på stortåns led, vars officiella namn är Hallux valgus, finns hos mellan 2 och 4 % av befolkningen. Den uppträder vanligtvis i tonåren och förvärras med åren. Det är vanligare hos kvinnor och drabbar båda fötterna, enligt Valencias fotinstitut på sin webbplats. Fotknölar ärvs och kan med tiden deformera foten. Därför är det viktigt att vidta åtgärder för att förhindra att de utvecklas, eller åtminstone för att bromsa dem, inklusive inläggssulor, byte av skor, även bandage och sjukgymnastik. ”Behandlingsalternativen beror på graden av deformitet och den smärta som patienten känner”, skriver institutet. Kirurgi är den enda behandlingen som slutgiltigt löser problemet.4Smärta i hälarnaDet är en evolutionär fördel för människan att trampa på hälarna först, vilket gör det möjligt för oss att spara energi, enligt en studie från universiteten i Utah (USA) och Jeta (Tyskland). Klackarna har dock blivit en av våra svaga punkter, och det är mycket vanligt att utveckla plantar fasciit (inflammation i det långa ledbandet under huden på fotsulan). AAOS pekar på att de vanligaste orsakerna till detta problem är belastning av vaderna, alltför uttalade fotvalv, fetma, sport med påverkan (löpning) eller nya eller intensifierade fysiska aktiviteter. En läkare kommer att fastställa skadans omfattning, men i 90 procent av fallen kan problemet vanligtvis lösas med konservativa åtgärder som inkluderar: att minska eller avstå från sport med påverkan under en tid, applicera lokal is, ta antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. ibuprofen), stretchingövningar, använda tjocka, stötdämpande skor med tjocka sulor, silikoninlägg och till och med kortikosteroidinjektioner. Föreningen rekommenderar operation endast om smärtan inte försvinner efter ett år med dessa åtgärder.5Vita och ihåliga naglarNaglarna tål många angrepp (överdriven fuktighet, infektioner, tryck från skor, slag), men de drabbas också av hjärt-, lung- och njursjukdomar. När naglarna förlorar sin färg, tappar formen eller lossnar från tån kallas det onychodystrofi och 33 % av fallen beror på en svampinfektion (onychomykos). För att undvika dessa problem är det första steget att bära rätt skor, sedan torka dem väl och klippa dem försiktigt. ”För att klippa och vårda naglarna kan vi behöva hjälp av professionella fotterapeuter eftersom det kan vara svårt på grund av naglarnas form eller hårdhet och om vi gör det dåligt kan vi orsaka sår och förvärra situationen”, varnar Dr Sagredo.6Osynligt strumptryckNär foten är svullen och huden spänd är det oftast ödem, enligt läkaren, på grund av vätskeretention eller problem med återföringen av blodet från fötterna till hjärtat, bland annat på grund av åderbråck eller förändringar i hjärtats sammandragningsstyrka. På webbplatsen för DAM-kliniken i Madrid rekommenderas att man lyfter upp benen när man sover, bär stödstrumpor eller följer en saltfattig diet för att lindra problemet. Det är också normalt för många kvinnor att märka vätskeansamling i fötterna under dagarna före menstruationen, som ett resultat av de normala hormonella förändringarna i varje cykel. ”Om ödemet kvarstår är det nödvändigt att konsultera en läkare för att få en bedömning och råd om ett botemedel”, råder Sagredo.7Känsla och röda fläckarMänniskors fötter utsätts för många ämnen som kan orsaka irritation, särskilt på sommaren. ”När klåda och röda sår kombineras är det mest troligt att det rör sig om irriterande dermatit med hudinflammation”, säger Julio Sagredo. Hans rekommendation: undvik orsaken till irritationen (t.ex. att gå barfota på gräset), klia inte och använd fuktkräm. Det är också lämpligt att kyla fötterna. Tillståndet förväntas förbättras inom två dagar. När vi ser röda fläckar utan att det kliar kan det vara ”rubinfläckar”, små utvidgningar av kapillärerna under huden som gör att vi kan se blodet. Med sällsynta undantag är de oviktiga och ses vanligen efter 40 års ålder. Det är ett problem som kan elimineras eller döljas med hjälp av estetisk medicin.8Smärta i stortånSynen av en röd, svullen, varm och smärtsam stortå för tankarna till en giktattack, ”en mycket smärtsam ledinflammation som uppstår när urinsyrakristaller ansamlas i leden”, förklarar Julio Sagredo. Män, särskilt om de är överviktiga, är mer benägna att drabbas av gikt. Urinsyra är en produkt som bildas i kroppens normala ämnesomsättning och måste elimineras av njurarna i urinen. Men ”det stiger i blodet när njurarna inte eliminerar det ordentligt, när man äter mycket rött kött eller fisk och skaldjur och framför allt om man dricker för mycket alkohol”.9Persisterande sår ”Om ett sår i foten inte läker bör man kontakta sin läkare”, betonar denna diabetesexpert. Det är vanligare med cirkulationsproblem i denna del av kroppen, så det är svårare för koagulationsfaktorer och celler som skyddar mot infektioner att nå blodet, vilket innebär att ”utan dessa ämnen har såret en god chans att bli infekterat och inte läka”. Det kan också vara ett problem med nervskador, som vid diabetes, som gör foten mindre känslig för smärta, vilket gör att ”vi kan tillbringa flera timmar med en sten i skon och det slutar med ett sår som tar lång tid att läka”.10Kalla fötterInnan fantasin börjar leta efter onda ting, stanna upp och utvärdera omgivningstemperaturen, om skorna är lämpliga, om det är fuktigt… Men ”om fötterna förblir kalla trots att atmosfären är varm, och med en känsla av domningar, bör du tänka på att denna situation kan bero på förändringar i artärerna som förhindrar det normala blodflödet”, påpekar Sagredo. ”Kallhet i fötterna med en känsla av domningar beror oftast på dålig blodcirkulation”, tillägger han. Rökning, familjeförhållanden och vissa mediciner (t.ex. preventivmedel) kan ligga bakom detta problem.
