Ett sällsynt fall av en 40-årig kvinnlig hemmafru presenterades på akutmottagningen med en aktiv blödning och en uppskattad blodförlust på upp till 750 ml från ett vänster stort främre sår i mitten av underarmen som mätte 18 cm x 8 cm och ett blodfärgat perioralt område. Vid den första bedömningen beskrevs en lugn och stabil patient som var förvirrad över vad som hände. Hon använde en tånagelklippare för att skära upp underarmen, bet och tuggade på de flesta strukturer i det främre underarmsutrymmet, inklusive senor, artärer och nerv med hunger. En bedömning av den psykiska hälsan avslöjade depression sekundärt till barnmisshandel med nyligen inträffade multipla episoder av psykotisk depression (DSM-V) som behandlades med adjuvant psykologisk terapi (APT). Undersökningar visade TSH på 194,6mIU/L vilket bekräftade bakgrunden av okontrollerad hypotyreos, vilket är kopplat till allvarlig depression. Detta fall av autosarkofagi visar det allvarligaste självkannibalistiska fysiska missbruket utlöst av samverkan av psykotisk depression och hypotyreoidism inducerad personlig krispsykopatologi utan användning av psykoaktiva substanser, vilket kräver fullständig rekonstruktion.
.