Barn som går på tå:

Du måste erkänna att synen av barn som går på tåspetsar är ganska söt. Föräldrar brukar inte tänka så mycket på det och antar att det bara är så de lär sig att gå. Asiater tror också på en gammal hävd att barn som går på tåspetsar är busiga! Men är det mer än så?

Om ett barn går på tå före tre års ålder behöver du inte oroa dig för mycket ännu. I det skedet är det förmodligen en del av mekanismen från när de lärde sig att gå. Om de fortsätter att gå på tå efter detta stadium kan det vara en röd flagga för problem med koordination, muskler och utveckling. I allvarligare fall kan det också vara ett tecken på ett neurologiskt problem.

Varför det är normalt att barn går på tå innan de fyller tre år

I livmodern rullar sig våra dyrbara små bullar ihop till en liten, tät boll. Deras hälar trycker mot rumpan och tårna är nedåtriktade. Detta resulterar i en mycket stram akillessena (ett segt vävnadsband som förbinder vadmusklerna med hälbenet). Denna sena behöver tillräckligt med tid för att sträcka ut sig efter att barnet har fötts.

Nånstans mellan 11 och 14 månader är det vanligt att se barn gå på tåspetsar. Vanligtvis upphör spetsfotsvanan inom sex månader efter att de har gått. Vid tre års ålder står de oftast med fötterna platta men kan springa eller gå på tårna.

Grunder för oro

Barn som går på tåspetsar brukar inte vara någon anledning till oro och det bör upphöra när de fyller tre år. Men om det inte gör det kan det bero på någon av dessa orsaker:

1. Cerebral pares

Det är osannolikt att du skulle ha tillskrivit tipset till detta, men ja, det är möjligt. Det finns olika typer av cerebral pares och en typ av den påverkar fötterna och gångförmågan. Spastisk cerebral pares orsakar allvarlig muskelstelhet och detta påverkar i sin tur musklerna som omger fötterna. Det är svårt att gå på grund av detta.

Om ditt barn föddes för tidigt och drabbades av en hjärnblödning kan det orsaka cerebral pares och i sin tur problem med att gå.

Cerebral pares kan också dra upp akillessenen för hårt och på grund av detta kan barnen inte placera fötterna platt. Detta tillstånd är känt som spastisk hemiplegi.

Periventricular Leukomalacia

Också som en följd av för tidig födsel har vissa spädbarn nervskador i hjärnan. Följaktligen har de svårt att använda sina muskler och detta orsakar problem med att gå och andra motoriska färdigheter.

Autism och språkförseningar

Om ditt barns vana att gå på tå fortsätter, och du också märker svårigheter i hans tal eller socialisering, är autism en möjlighet. Barn som går på tåspetsarär i sig inget tecken på autism.

Kort akillessena

Akillessenen sträcks gradvis ut efter att barnet har fötts och när det börjar växa och utvecklas. Vissa barn kan dock inte sträcka ut denna sena helt och hållet och detta resulterar i att de går på tå under en längre tid. Detta hindrar dem också från att kunna stå platt på fötterna.

Idiopatisk tåvandring

Efter att ha utfört en grundlig bedömning av ditt barn och bekräftat att ditt barn kan röra sin fotled normalt, är detta den diagnos som din läkare kommer att ge dig. Den betyder helt enkelt – tåspetsvandringen är oförklarlig och det finns inga allvarliga bakomliggande orsaker. I likhet med namnet kan det bara vara ännu en av ditt barns egenheter!

Barn som diagnostiseras med idiopatisk tåvandring tenderar också att stå med knäna låsta och raka när de går.

Hjälp till barn som går på tå

Det kan vara till stor hjälp för barn med idiopatisk tågång att dagligen göra några enkla övningar hemma. Syftet med sådana övningar är att hjälpa till att sträcka ut musklerna i vaderna och att öka styrkan i musklerna på framsidan av benen. Detta kommer att hjälpa dem att gå mer normalt och att stå med fötterna platt på marken.

Det finns två steg i dessa övningar. För det första, för barn som går på tå, vill du få dem att sträcka sig för att luckra upp sina stela vadmuskler. När detta är gjort vill du att de ska göra övningar som riktar sig till dessa utsträckta muskler.

Övningar för barn under sex år

1. Calf stretch

• Få ditt barn att lägga sig på rygg. Se till att underlaget är fast.
• Håller knät rakt och böjer upp foten så att den pekar mot knät. Böj den uppåt vid fotleden. Gör detta så mycket som möjligt utan att orsaka smärta för ditt barn.
• För tillbaka foten till viloposition.
• Upprepa detta i upp till 10 gånger på varje sida.

2. Sträckning av akillessenan

• Förbered ditt barn att lägga sig på rygg. Se till att underlaget är fast.
• Böj ditt barns knä och rikta tån uppåt i riktning mot knäet. Gör detta försiktigt.
• Håll denna position i 15 till 30 sekunder, eller så länge som möjligt utan att orsaka honom smärta.
• Ta tillbaka foten till viloposition.
• Upprepa detta upp till 10 gånger.

3. Sit to stand

• Få ditt barn att sitta på en stol som är tillräckligt liten för att fötterna ska kunna röra marken.
• Håll om båda benen (under knäna) och tryck fötterna platt mot marken. Få ditt barn att stå medan du gör detta.
• Gör detta roligare genom att blåsa bubblor och sjunga.

Övningar för barn över sex år

1. Calf Stretch

• Låt ditt barn stå med ansiktet mot väggen (ungefär en meter bort).
• Låt ditt barn placera händerna på väggen (i axelhöjd).
• Låt barnet kliva in mot väggen med den högra foten. Håll det vänstra benet i samma position. Den vänstra hälen ska vara platt på golvet.
• Håll stretch i 10 till 15 minuter och upprepa sedan på motsatt sida.

2. Knäböj

• Ingen förklaring behövs här, jag tror att alla vet hur man utför en knäböj.
• Företa minst 10 knäböj.

3. Andra övningar

• Tryck att göra detta till en liten utmaning – gå endast med hjälp av hälarna med tårna riktade mot himlen!
• Marschera på plats, lyft upp knäna och placera fötterna platt vid varje steg neråt
• Gå i uppförsbacke eller i ojämn terräng

För att göra det roligare kan du vara med och göra dessa övningar tillsammans med dina barn!

När du ska ringa en läkare för barn som går på tå

Om ditt barn är över tre år och uppvisar något av följande tecken är det oroväckande och du bör få ditt barn undersökt så snart som möjligt.

1. Ditt barn förlorar motoriska färdigheter som det brukade ha
2. Gång övervägande sker på tåspetsar
3. Ditt barn kan inte tyckas bära sin vikt med fötterna platt
4. Ditt barns muskler. är ständigt stela och spända
5. Ditt barn kan inte utföra enkla motoriska uppgifter som att knäppa en skjorta
6. Ditt barn har svårt att koordinera och faller lätt

Vad ska läkaren göra?

1. Bedömning

Självklart kommer din barnläkare att göra en grundlig bedömning, precis som vid alla andra tillstånd. Detta innefattar kontroll av ditt barns motoriska färdigheter och utveckling av hjärnfunktionen.

Jo tidigare ett tillstånd upptäcks, desto bättre. Terapi och behandling kan sättas in innan lederna och musklerna skadas permanent.

Terapi

Om det rör sig om en kort akillessena är det ganska enkelt. Stretchövningar och sjukgymnastik bör lösa problemet. Läkaren kan också rekommendera att man använder en ”fotled-fotortos” för att hålla barnets fot i ett 90-graders läge hela tiden.

Serial Casting

Undertiden kan läkaren använda gips i olika storlekar och positioner för att hjälpa senan att sträcka sig för att förbättra fotledens rörelseomfång. Om ditt barn måste sätta på sig ett gips kan det inte tas bort ens för att bada eller träna.

4. Kirurgi

Inte favoriten, men om terapi och övningar inte kan korrigera akillessenen krävs kirurgi för att förlänga senan.

5. Neurologisk & Utvecklingsutvärdering

Om det rör sig om autism eller cerebral pares kan behandlingen inte bara vara terapi eller fysisk träning. Det krävs behandling som är särskilt inriktad på de neurologiska effekterna av dessa tillstånd. En neurologisk och utvecklingsmässig utvärdering är nödvändig för att avgöra vilken behandling som är bäst.

Så mammor och pappor, kom ihåg att även om det är gulligt att titta på barn som går på tåspetsar, så övervaka situationen och få era barn kontrollerade om behovet uppstår!