Huvudbild: Pasta innehåller gluten som kan orsaka uppblåsthet
När jag för första gången publicerade den här bloggen om glutenöverkänslighet utan celiakiförgiftning för tre år sedan hade jag ingen aning om att den skulle väcka sådan uppståndelse och att den fortfarande skulle få tusentals visningar per vecka från hela världen flera år senare.
I takt med att antalet besök ökade och ökade fick det mig att tänka – om intresset är så stort – vad sägs om en bok? Min erfarenhet som hälsojournalist som intervjuat dussintals människor med tarmproblem för tidskrifter och tidningar under 20 år hade lärt mig att de flesta människor med tarmbesvär väntar fruktansvärt länge på att få reda på vad det är för fel på dem. en del av dem ger bara upp och finner sig i det – de låter sina tarmproblem diktera deras liv och i vissa fall förstöra det. Tänk om jag kunde samla all information om tarmproblem på ett ställe och hjälpa dem på vägen?
Tyvärr lyckades jag få hjälp och råd av professor Julian Walters, en gastroenterologkonsult vid Imperial College i London, och tillsammans fick vi ett bokavtal med Hammersmith Press. Vår bok: ”What’s Up With Your Gut?” planeras att publiceras i juni 2016 och kan förbeställas på Waterstones nu https://www.waterstones.com/book/whats-up-with-your-gut/jo-waters/professor-julian-walters/9781781610671 . En e-bok kommer också att publiceras i juni – om du prenumererar på bloggen håller jag dig uppdaterad. Vi hoppas att du kommer att tycka att boken är en riktigt användbar guide till alla de tarmsjukdomar som kan få dig att känna dig så obekväm – och som orsakar gaser, uppblåsthet, diarré, vindar, uppstötningar och förstoppning. En del av de tillstånd som boken beskriver är ganska lätta att testa för, andra är kostrelaterade eller relaterade till tarmbakterier och infektioner eller till och med i sällsynta fall cancer. Vi har skrivit boken för de miljontals människor världen över som liksom du har besvärliga tarmar – för att hjälpa dig att ta reda på vad som är fel och äntligen få dina symtom under kontroll. Den ersätter inte läkarbesök, men den ger dig förhoppningsvis några användbara tips – på enkel engelska dessutom.
Nu tillbaka till icke celiakisk glutenkänslighet……
Det är ett mysterium som har förbryllat gastroenterologer i åratal. Varför träffar de så många patienter som klagar på uppblåsthet, diarré och magsmärtor efter att ha ätit livsmedel som bröd och pasta, men som testar negativt för celiaki? Och ännu viktigare, varför verkar många bli bättre när de övergår till en glutenfri kost?
Ja, en minoritet testar positivt för celiaki, en autoimmun sjukdom där kroppen producerar antikroppar mot gluten, ett protein som finns i vete och andra sädesslag som korn och råg. Antikropparna orsakar skador på de villi som kantar tunntarmen (deras uppgift är att absorbera mat). Så småningom krymper villorna och mat och näringsämnen börjar passera genom kroppen utan att absorberas vilket leder till vitamin- och mineralbrist.
Läkare kan diagnostisera celiaki med ett blodprov för antikroppar och en biopsi för att undersöka om tarmslemhinnan är skadad. Om patienterna får ett positivt test måste de undvika gluten resten av livet och symtomen försvinner i stort sett om de inte råkar äta gluten som är gömt i till exempel restaurangmat.
”De flesta fick veta att de inte hade celiaki och fick bara höra att de skulle fortsätta med det”, medger Dr Kamran Rostami, gastroenterolog vid Luton and Dunstable Hospital i Bedfordshire. Jag har sett så många sådana patienter, men många av dem berättade för mig att de blev bättre om de slutade äta livsmedel som innehåller gluten.”
HÄMTNING: Är det gluten som orsakar din oförklarliga uppblåsthet?
Många gastroenterologer som dr Rostami tror nu att dessa patienter faktiskt har ett medicinskt tillstånd: det kallas Non Coeliac Gluten Sensitivity (NCGS) och har liknande symtom som celiaki, men verkar inte involvera immunsystemet eller skada tarmslemhinnan. Det avgörande är dock att symtomen försvinner om patienterna undviker livsmedel som innehåller gluten.
Inte alla läkare tror att NCGS existerar – främst på grund av att ingen förstår vad som orsakar det och att det inte finns något diagnostiskt test för det – men det håller nu på att bli mer allmänt accepterat, främst på grund av en uppsjö av ny forskning under de senaste tre åren – och läkarna säger att detta har drivits på av patienterna.
I november förra året skrev dr Rostami en artikel i British Medical Journal där han beskrev en patient som hade besvärats av buksmärtor, diarré, uppblåsthet, ledvärk, trötthet och många andra symtom. Han testades negativt för celiaki, men hans hälsa förbättrades dramatiskt efter att han övergick till en glutenfri kost. Efter att artikeln publicerats fick dr Rostami mängder av e-postmeddelanden från läkare och patienter som ville veta mer om NCGS, och han får dem fortfarande.
Dr Rostami säger: ”Det står nu klart att det, förutom de som lider av celiaki eller veteallergi, finns patienter med glutenkänslighet hos vilka varken allergiska eller autoimmuna mekanismer kan identifieras.
”Det har uppskattats att det för varje person med celiaki borde finnas minst sex eller sju personer med icke-celiakisk glutenkänslighet. Glutenöverkänslighet kan därför drabba 6 till 10 procent av den allmänna befolkningen. Detta innebär att cirka 4 till 7 miljoner människor i Storbritannien har detta tillstånd, och de allra flesta är omedvetna om sin glutenkänslighet.”
HET: Är det brödkorgen som bär skulden?
Vad ska du göra om du tror att du har NCGS?
Råden är tvärtom att du ska fortsätta att äta livsmedel som innehåller gluten, åtminstone tills du kan få testa dig för celiaki. ’ Det är mycket viktigt att celiaki först elimineras ’, råder professor David Sanders , konsultgastroenterolog vid Royal Hallamshire Hospital , Sheffield, och ordförande i välgörenhetsorganisationen Coeliac UK:s Medical Advisory Board . Om detta har eliminerats kan det vara värt att sätta patienten på prov med en glutenfri diet – enligt min erfarenhet hjälper det i många fall.”
I dag har jag skrivit om 50-åriga Sue Clarks erfarenheter från Luton i Daily Mail Good Health-sektionen http://www.dailymail.co.uk/health/article-2439660/How-wheat-intolerant–know-If-youre-feeling-bloated-tired-victim-hidden-epidemic.html Sue fick nyligen diagnosen NCGS , efter att ha lidit av uppblåsthet, trötthet och diarré sedan hon var åtta år gammal. Sue hade som barn fått höra att hon hade en ”grumlande blindtarm” när hon drabbades av magkramper. Senare fick hon veta att det var Irritable Bowel Syndrome som var orsaken och hon uppmanades att äta en fiberrik kost, vilket förvärrade hennes symptom. I trettioårsåldern avfärdade hennes husläkare hennes symtom som tecken på stress.
Men efter att ha träffat dr Rostami tidigare i år och testat negativt för celiaki fick Sue så småningom diagnosen NCGS och övergick till en glutenfri kost. Nu har hennes symtom försvunnit. Hon har fått tillbaka sin energi , har gått ner två stenar och har inte längre några magsmärtor eller diarréer. Hon önskar bara att hon hade fått sin diagnos för flera år sedan.
Det oroväckande är att det potentiellt kan finnas miljontals människor precis som Sue i Storbritannien.Om du känner någon som den här artikeln skulle kunna hjälpa – berätta för dem om webbplatsen, eftersom detta är precis anledningen till att jag skriver den här bloggen – för att hjälpa människor att ta reda på vad det är för fel på deras hälsa.
Ifall du är intresserad finns här några andra länkar till andra artiklar som jag har skrivit om tarmproblem;
http://www.dailymail.co.uk/health/article-2255492/Bile-acid-diarrhoea-For-40-years-doctors-said-I-IBS-In-fact-hormone-problem-cured-simple-pill.html
http://www.dailymail.co.uk/health/article-1350238/Feel-bloated-Cramps-The-problem-BRAIN.html
ALL IMAGES :