Förlossningen har tre stadier:
- Det första stadiet är när livmoderhalsen (cervix) öppnar sig och är 10 cm utvidgad.
- Det andra stadiet är när barnet rör sig ner genom slidan och föds.
- Det tredje stadiet är när placenta (moderkakan) föds.
Förlossningens första stadium: dilatation
Innan förlossningen börjar är din livmoderhals lång och fast. Under förlossningens första timmar drar livmoderns muskler ihop sig och hjälper till att förkorta och mjuka upp livmoderhalsen så att den kan utvidgas (öppnas).
För förstföderskor kan detta skede pågå i mellan sex och 36 timmar.
Under den här tiden kan du uppleva:
- Sammandragningar – vissa kan vara ganska milda, som mensvärk, andra kan vara skarpa och starka. Till en början kommer sammandragningarna att vara korta (mellan 30 och 40 sekunder) och oregelbundna. När sammandragningarna har fem minuters mellanrum och är minst en minut långa sägs förlossningen vara ”etablerad”.
- En ”show” – utsläpp av en slempropp som kan vara tjock och trådig eller blodfärgad. Detta kan inträffa samma dag som förlossningen börjar eller upp till en vecka innan.
- ”Vattenbrist” – det betyder att fostersäcken runt ditt barn har spruckit.
Alla förlossningar är olika. Om du tror att du kan vara på väg att föda är det första du ska göra att slappna av och hålla dig lugn. Den bästa platsen för tidig förlossning är hemma.
Klicka här för information om saker att göra och prova hemma och hur du tar hand om dig själv under tidig förlossning.
När du ska ringa din ledande mödravårdare (LMC) eller vår förlossningsavdelning (om du föder på Auckland City Hospital):
- Dina sammandragningar kommer var femte minut, varar längre än 50 sekunder och har blivit starkare i minst två till tre timmar.
- Du har svår eller konstant buksmärta med en stram buk.
- Ditt vatten har gått och det är klart eller har en ton av rosa. Sätt på dig ett bindskydd och kontrollera det efter en timme. Om det är vått, ring oss.
- Ditt vatten har gått sönder och det är grönt eller brunt. Ring oss omedelbart – du kommer att rekommenderas att komma till sjukhuset.
- Om det sker en förändring i ditt barns rörelsemönster..
- Du märker någon vaginal blödning – en klarröd vaginal blödning är inte normal.
Saker att göra och prova på sjukhuset:
- Försök att inte spänna dig under sammandragningar. Din kropp försöker släppa ut något, inte spänna sig.
- Finn positioner som känns bekväma. Gå långsamt genom korridorerna, luta dig mot väggarna, använd den schweiziska bollen och La-Z-boy-stolarna. Försök att hålla dig borta från sängen, om det inte är för en kort vila.
- Vatten är bra för avslappning och för att hantera sammandragningar. Om du inte har tillgång till en pool kan du prova duschen.
- Har du med dig musik och en spelare, om det avslappnar eller lugnar dig.
- Har du med dig en elektrisk oljebrännare och använder du din aromaterapiolja.
- Fortsätt att ta förfriskningar och drick små mängder ofta.
- Telefonsamtal distraherar dig från dina uppgifter med att föda och ta hand om ditt nya barn. Uppmuntra familj och vänner att ringa en utsedd person för uppdateringar.
Arbetets andra fas: ditt barn
Arbetets andra fas börjar när livmoderhalsen är helt dilaterad (öppen) och barnets huvud rör sig nedåt ut ur livmodern och in i slidan (eller förlossningskanalen). Din uppgift i detta skede är att skjuta barnet genom förlossningskanalen, så du behöver fokuserad beslutsamhet och energi.
Förlossningen av ditt barn kan ta 30 minuter till en timme eller längre. Detta andra skede kan förlängas ytterligare om du har en epiduralbehandling.
Ett litet antal kvinnor kommer att behöva hjälp med sin förlossning, antingen med hjälp av tång eller ventouse (vakuumextraktion). Förlossningsläkaren väljer vilket som är bäst för din situation.
Finn mer information om dina smärtlindringsalternativ och hur du klarar av förlossningen.
Förlossningens tredje skede: moderkakan
Förlossningens sista skede är förlossningen av moderkakan. Det kan ske på ett av de två sätt som anges nedan.
Ditt LMC kan hjälpa dig att bestämma vilket tillvägagångssätt som är bäst för dig, med hänsyn till din hälsa, hur din graviditet har fortskridit och vilken typ av arbete och förlossning du upplever.
Fysiologisk hantering
Fysiologiskt tredje skede innebär att man väntar på att moderkakan ska födas spontant med din ansträngning. Detta kan ta upp till en timme efter förlossningen; medan du väntar uppmuntras hud mot hud med ditt barn och en första amning.
Aktivt omhändertagande
Aktivt omhändertagande innebär att man injicerar ett ecbolic (sammandragande läkemedel) i ditt ben när ditt barns axlar föds. Ecbolic påskyndar placentaavskiljningen och din livmoder (livmoder) drar ihop sig för att minska blodförlusten och se till att din livmoder förblir ihopdragen.
Läs vår broschyr om bortskaffande och begravning av whenua för mer information.