Vad är funktionell lemsvaghet?
Funktionell svaghet är svaghet i en arm eller ett ben på grund av att nervsystemet inte fungerar som det ska. Den orsakas inte av skada eller sjukdom i nervsystemet.
Patienter med funktionell svaghet upplever symtom på svaghet i en extremitet som kan vara handikappande och skrämmande, t.ex. problem med att gå eller en ”tyngd” i ena sidan, att tappa saker eller en känsla av att en extremitet helt enkelt inte känns normal eller ”tillhör dem”.
För patienten och läkaren ser det ofta ut som om man har fått en stroke eller har symptom på multipel skleros. Men till skillnad från dessa tillstånd finns det vid funktionell svaghet ingen permanent skada på nervsystemet, vilket innebär att det kan bli bättre eller till och med försvinna helt och hållet.
Hur ställs diagnosen funktionell lemmarsvaghet?
Diagnosen av funktionell svaghet ställs vanligen av en neurolog eller stroke-läkare.
Patienter med funktionell svaghet har normala skanningar och andra tester. När de undersöks finner läkaren vanligtvis ett svaghetsmönster som är typiskt för dessa problem och hittar inte förändringar i reflexer eller andra tecken på en strukturell neurologisk sjukdom (som stroke).
Detta beror på att vid funktionell svaghet finns alla delar av nervsystemet där, de fungerar bara inte som de ska så att när du försöker röra din arm eller ditt ben gör det inte lika bra som det borde.
Din läkare kan kanske hitta specifika fysiska tecken på funktionell svaghet när du undersöks och ställa diagnosen på samma sätt som vid ett tillstånd som migrän (som inte heller har något ”test”)
Om du vore en dator är det lite som att ha ett mjukvaruproblem snarare än ett hårdvaruproblem
Andra positiva tecken på funktionell svaghet är bl.a. följande, även om inget av dem är hundraprocentigt tillförlitligt och inte bör användas ensamt:
-Collapsing weakness – detta är en tendens för en arm eller ett ben att ”kollapsa” när det testas. Detta kan av en läkare tolkas som att man ”inte försöker”. Faktum är att patienter med funktionell svaghet vanligtvis upptäcker att extremiteten blir svagare ju mer de försöker
-Hoover’s sign – vid detta test kan det drabbade benet vara svagt när du försöker trycka ner foten i sängen. Men när läkaren ber dig att trycka upp med ditt andra ben återkommer styrkan i det drabbade benet. Vissa patienter med funktionell svaghet använder detta tecken som en form av sjukgymnastik för att uppmuntra normal rörelse i det drabbade benet (och för att hjälpa till att visa för sig själva att diagnosen är korrekt)
.