Häftrelaterade idrottsskador
Attleter tenderar att ha ganska specifika typer av skador på själva höften, men dessa kan vara omfattande och frustrerande för idrottaren som helt enkelt vill bli bättre och komma tillbaka till tävlingen. Det är viktigt att diagnostisera en höftskada korrekt för att maximera resultaten och förkorta återhämtningstiden. Många problem kan lösas utan operation, men om dessa blir ihållande eller refraktära mot icke-operativ behandling är operationer ibland nödvändiga.
Seneskador (Avulsionsfrakturer):
I samband med mycket ballistiska rörelser i och runt höften kan senan ibland ryckas loss från benet och ta med sig en liten bit av benet. Dessa kallas avulsionsfrakturer. När detta inträffar läker det många gånger med en period av vila, rehabilitering och observation. Om senan har dragit sig tillräckligt långt bort från sitt ursprung på benet måste vi ibland reparera detta. Yngre idrottare, de som fortfarande växer, löper större risk att drabbas av just denna typ av skada, på grund av det relativt mjukare benet som de har jämfört med senan. Detta är mycket vanligt hos ballistiska idrottare, de som är splittrare eller utför en mycket snabb och kort rörelse.
Labrumsår:
Labrum är en struktur i själva höftleden, detta är en mjuk vävnadsstruktur som hjälper till att fördjupa foten, vilket gör den mer stabil. Ibland, i samband med trauma eller förslitning, kan detta skadas eller rivas. Detta kan bli ett smärtsamt scenario, som kan leda till att man inte kan utföra vissa aktiviteter, eller kräva behandling utöver helt enkelt konservativa medel.
Vidare vi fortfarande lär oss om labrum och effekterna av en labralreva, kan detta vara ett mycket smärtsamt scenario, och det kan kräva kirurgisk fixering. För att laga labrum kan det krävas antingen ett artroskopiskt eller ett litet öppet snitt för att reparera labrum, detta kan utföras i öppen vård, och även om återhämtningsfasen kräver flera veckors begränsad viktbäring och terapi har det visat sig vara konsekvent hjälpsamt när det gäller att återföra en person till sin tidigare nivå av smärtfri aktivitet.
Bursitis (Peritrochantär smärtsyndrom):
Många har redan hört talas om bursitis. Detta är en inflammation i en liten vätskepåse, som normalt ska minska smärta och obehag runt höftområdet. Ibland kan denna bli inflammerad och smärtsam. Vad vi har lärt oss, är att bursit faktiskt är mindre troligt än skada på gluteusmusklerna, musklerna på sidosidan av höften. Dessa muskler slits inte nödvändigtvis, men de kan skadas och överansträngas och orsaka smärta i höftområdet. Ofta är det smärta på den laterala sidan av höften, det blir smärtsamt när man går från sittande till stående ställning. Det är också smärtsamt att sitta eller ligga på den sidan. Det finns också andra strukturer som kan bli irriterade i detta sammanhang, bland annat det iliotibiala bandet. Det är viktigt att skilja ut vilken struktur som antingen är skadad, stram eller på annat sätt har problem. Lyckligtvis är detta särskilda syndrom mycket mottagligt för sjukgymnastik samt injektioner av en steroid (kortison) för att minska inflammationen och återföra dig till din tidigare funktionsnivå.
Skador på iliopsoas senan:
En av de stora senorna som löper över framsidan av höften är iliopsoas senan. Detta är en stor muskel som klassificeras som en höftböjare. Denna kan skadas i samband med friidrott. Mindre vanligt är att den skadas i samband med en total höftledsartroplastik, vilket kan kräva behandling. Den kan till och med orsaka ett högt knäppande ljud om den skadas. Många gånger kan vi behandla detta ickeoperativt, och fysioterapi och antiinflammatoriska medel är viktiga för att behandla detta. Det finns avancerade kirurgiska alternativ om detta skulle bli ett ihållande problem, kommer att göra det avgörandet baserat på ursprunget av din skada.
Sakroiliit:
Skada eller irritation av den sakroiliakala leden (leden som förbinder bäckenet med korsbenet) kan kallas sakroiliit. Det kan vara en skada som initierar detta, eller så kan det finnas artrit i själva leden. Detta kan behandlas på många olika sätt utan operativ behandling, inklusive injektioner mycket specifikt i denna led och andra metoder. Om detta blir allvarligt eller omöjligt att hantera med icke-operativa metoder finns det operationer som kan utföras där vi minskar rörelsen i området (fusion) för att minska smärtan.
Piriformis syndrom:
En av de små musklerna på baksidan av höften, piriformis, har varit känd för att orsaka problem i höftområdet och kan sekundärt orsaka problem med ischiasnerven. Det är viktigt att skilja detta från problem i ländryggen som också kan skada ischiasnerven. Symptomen på detta är smärta i skinkan, smärta vid sittande eller vissa aktiviteter. Detta kan orsaka symtom som strålar ner i benet. Det kommer att vara viktigt att utföra en fysisk undersökning för att skilja detta från andra former av muskel- eller nervskador.